Comparteix amb els teus éssers estimats preocupats
1
(1)
L'articulació temporomandibular és una de les articulacions més estressades de la vida diària. Ens és útil sobretot per menjar i per parlar. A causa d'aquestes múltiples funcions, aquesta articulació està exposada a múltiples patologies que poden provocar molèsties i dolor en obrir la boca. I en aquest article parlarem de laosteoartritis temporomandibular. Descobriu les causes i les diferents maneres de gestionar aquesta patologia articular.
contingut
Definició i anatomia
Què és l'osteoartritis temporomandibular?
L 'artritistemporomandibular correspon a a osteoartritis de l'articulació de la mandíbula. Reflecteix la degradació de totes les estructures articulars (cartílag, os i menisc).
anatomia de l'articulació de la mandíbula
L 'articulaciótemporomandibular també conegut pel terme abreujat Caixer automàtic és l'articulació que uneix el maxil·lar superior i la mandíbula.
És una articulació diartrosi (o sinovial) de tipus bicondilar. És extremadament mòbil. Es manté unit per lligaments, tendons i músculs.
Com totes les articulacions sinovials, l'ATM s'allotja dins d'una càpsula articular. Uneix la fossa mandibular de l'os temporal amb el còndil de la mandíbula (mandíbula) mitjançant un disc articular format per fibra i cartílag.
Hi ha dos TMJ situats a banda i banda de la cara, davant de cada orella. Aquestes dues articulacions sempre funcionen sincronitzades i realitzen dos tipus de moviment.
L'obertura de la boca que es realitza mitjançant una rotació del còndil de la mandíbula amb el disc articular.
La lateralització de la mandíbula que es produeix quan hi ha translació entre el disc articular i l'os temporal.
Permeten així els moviments de la mandíbula en relació amb el crani i ofereixen diverses funcions:
deglució salival o prandial (aliments);
mastegar;
fonació;
el badall.
Quina diferència hi ha entre l'artritis i l'artritis temporomandibular?
És cert que L'artrosi temporomandibular i l'artritis temporomandibular són molt semblants. Tots dos afecten els caixers automàtics. Les manifestacions són molt semblants, perquè com passa amb l'artrosi, l'artritis també es manifesta per inflamació de la zona articular i per dolor i limitació del moviment de la mandíbula. No obstant això, no és la mateixa patologia.
L 'artritistemporomandibular és una malaltia articular mecànica i degenerativa caracteritzada pel desgast de totes les estructures de l'articulació de la mandíbula. L'artrosi en general es refereix a la malaltia del cartílag. Al contrari, elartritistemporomandibular inclou totes les inflamacions a nivell de l'ATM.
L'artritis temporomandibular inclou la inflamació dels teixits localitzats a l'ATM generalment causada per la presència de microorganismes estrangers en aquesta part.
Sovint es desconeix l'origen de l'artritis, però en la majoria dels casos prové d'una reacció autoimmune. En aquest mecanisme d'autodefensa, el cos humà ataca els seus propis teixits i condueix a l'artritis en general.
Hi ha diversos tipus d'artritis temporomandibular segons l'origen.
L'única manera de diferenciar l'artritis temporomandibular de l'artritis temporomandibular és mitjançant la imatge de raigs X.
Causes probables del desenvolupament de l'artrosi temporomandibular
Els causes de l'artrosi temporomandibular poden ser molts. Els més importants són els que porten al desgast del cartílag. El cartílag articular es deteriora provocant una inflamació de l'ATM.
En l'osteoartritis de l'ATM, el disc fibrós i l'estructura òssia es remodelen i canvien de forma. S'anomenen canvis degeneratius. Un cop el disc es mou o perfora, apareixen símptomes d'artrosi.
També hi ha altres causes d'osteoartritis temporomandibular:
anomalies de l'articulació dental;
traumatisme facial i fractures;
estrès i ansietat prolongada;
parafuncions: hiperactivitat inconscient o bob de la mandíbula sovint associada a la mòlta durant el son i el desgast dental;
hiperlaxitat per la presència de lligaments massa fluixos o massa relaxats;
una malaltia reumàtica...
Símptomes característics de l'artrosi temporomandibular
Els principals signes que indiquen el presència d'artrosi de la mandíbula afecten tant al mecanisme, al dolor com al funcionament de l'ATM.
Pel que fa als signes mecànics, els més característics són els crepitats o crepitats en obrir la boca (trencant la mandíbula), dificultat per mastegar, limitació de l'obertura de la boca així com bloquejos o luxació recurrent de la mandíbula.
Pel que fa al dolor, es manifesta sobretot durant l'obertura i tancament de la mandíbula. El pacient pot experimentar dolor de temple, dolor de sinus, mal de cap, migranyes, sensació de pressió o otitis a les orelles, neuràlgia facial, dolor de coll o d'espatlla... Algunes persones també senten ardor a la llengua durant aquesta malaltia articular.
En l'osteoartritis de l'ATM, el pacient també té dificultats per mastegar i de vegades s'enfronta a problemes d'audició. Parlem principalment de tinnitus (sensació errònia de soroll a l'oïda).
Diagnòstic de l'osteoartritis temporomandibular
El diagnòstic d'aquesta patologia s'ha de fer amb un metge o un dentista. El procediment sempre comença amb un examen de palpació de l'ATM mentre el pacient obre i tanca la boca. Així, el metge observa moviments anormals, sorolls patològics, reaccions inflamatòries o doloroses, etc. Cal tenir en compte que al mateix temps ha de comprovar si hi ha altres possibles causes derivades d'altres problemes ORL o dentals.
En cas d'esquerdes perceptibles durant l'obertura de la boca, el diagnòstic s'orienta cap a l'artrosi temporomandibular. Per confirmar-ho, el metge sol utilitzar una radiografia.
Depenent de l'opinió del metge, poden ser necessaris exàmens addicionals, com ara una tomografia computada, una radiografia digital 3D de tipus conic o una ressonància magnètica. S'utilitzen per detectar la presència d'altres patologies que poden ser responsables de trastorns temporomandibulars com ara:
El tractament amb analgèsics, antiinflamatoris i de vegades relaxants musculars pot alleujar els símptomes de l'artrosi temporomandibular. En cas de fallada, és possible fer injeccions intraarticulars a base de betametasona (AIS) i hialuronat de sodi. Les injeccions de corticoides intraarticulars en general prometen una gran eficàcia per reduir el dolor articular.
La toxina botulínica, a més, també sembla ser eficaç en el tractament del dolor. S'injecta directament als músculs masticadors (masseters i/o temporals i/o pterigoides), els ajuda a relaxar-se la qual cosa calma els dolors musculars i articulars.
El tractament funcional de l'ATM també és necessari per restaurar l'oclusió dental òptima. Hi ha dues possibilitats principals.
Tractament d'ortodòncia (reixate de dents...).
Portar un dispositiu oclusal per aturar el dolor i les contractures. Es tracta d'una placa de mossegada relativament llisa sobre on descansen les dents, per permetre que aquestes i la mandíbula es moguin sense restriccions en repòs.
La cirurgia és necessària quan hi ha un bloqueig a l'obertura de la boca. Així mateix, cal considerar la rehabilitació protèsica de l'edentulisme posterior (pèrdua de dents posteriors), associada freqüentment a l'artrosi temporomandibular.
La fisioteràpia (fisioteràpia) també està indicada per optimitzar la mecànica de l'articulació temporomandibular, enfortir els músculs implicats en l'estabilització i la dinàmica de la mandíbula, i per millorar la funció.
Si us plau, compartiu-ho amb els vostres éssers estimats
Gràcies pel vostre retorn
Com podem millorar l'article?
Arotoky R.( Estudiant de medicina i escriptor web )
Em dic Arotoky i estic estudiant medicina humana. Editor web des de fa més de 5 anys, actualment em concentro en el tema de la salut i el benestar. Tinc la ferma convicció que amb els meus valuosos articles, puc ajudar moltes persones a alleujar els seus mals i sentir-se millor. El meu objectiu és compartir els meus coneixements sobre salut amb el públic en general mitjançant l'escriptura web.
