Bursitis de maluc: causes i tractament (natural i invasiva)

Comparteix amb els teus éssers estimats preocupats
4.2
(9)

Article revisat i aprovat per Dr. Ibtissama Boukas, metge especialista en medicina de família

La bursitis de maluc és una patologia freqüent en ortopèdia. Es produeix dolor a la part externa de la cuixa i el maluc. Si sents dolor a la part externa de la cuixa i el maluc a més de ser un esportista, no exclou la bursitis de maluc!

Aquesta malaltia apareix sovint en les articulacions que han realitzat repetidament moviments similars: l'espatlla, el colze i el maluc. També podeu tenir bursitis al genoll, el taló i la base del dit gros del peu.

Aquest article se centrarà en la bursitis de maluc definint-la clarament. També comentarà les causes, els símptomes, els mitjans de diagnòstic i sobretot els mitjans de tractament.

Definició

La bursitis de maluc és una condició dolorosa que es defineix com la inflamació d'una de les borses al voltant del maluc. La bursa és una petita butxaca plena de líquid sinovial que serveix per lubricar l'espai entre els tendons i l'os. Facilita el moviment. La funció de la bursa és reduir la fricció sobre una prominència òssia.

A nivell de l'articulació del maluc, hi ha diverses burses que poden ser la causa de la bursitis, però la bursitis trocantèrica està implicat més sovint. El trocànter major és una prominència òssia a l'exterior del maluc i on s'uneixen els tendons.

Causes

La bursitis implica a inflamació de la bursa serosa, músculs i tendons mentre llisquen per davant del maluc. Es creu que és una condició d'ús excessiu causada per l'augment de la fricció de la banda iliotibial (el conjunt de músculs i tendons que connecten el maluc amb el genoll a través de la part externa de la cuixa) al maluc. Això pot ser degut a un trauma o a un canvi en la mecànica de la marxa. És més freqüent en dones que en homes i sol presentar-se entre la quarta i la sisena dècada de la vida.

De vegades, la bursitis de maluc es pot desenvolupar després d'una caiguda o un cop al maluc, però sovint és causada per problemes mecànics com ara una lesió/cirurgia prèvia al maluc o una mala mobilitat del maluc. La fricció dels tendons del maluc que es mouen repetidament sobre la borsa provoca irritació, especialment durant activitats d'alt impacte com córrer.

RECOMANAT PER A TU:  Bursitis de maluc: infiltració (procediment)

La bursitis sovint és causada per moviments repetitius o males postures que exerceixen pressió sobre les burses al voltant d'una articulació.

Els exemples freqüents són:

  • Llançar una pilota de beisbol o aixecar alguna cosa per sobre del cap repetidament.
  • Recolza't als colzes durant llargues hores.
  • Agenollament estès per a tasques com ara col·locar catifes o fregar terres.

Altres causes inclouen lesions o traumatismes a la zona afectada, artritis inflamatòria com l'artritis reumatoide, gota i infeccions.

Factors de risc

Qualsevol persona pot desenvolupar bursitis, però alguns factors poden augmentar el risc:

  • Edat : La bursitis es fa més freqüent amb l'envelliment.
  • Professions o aficions : Si el vostre treball o afició requereix moviments repetitius o pressió sobre una borsa particular, augmenta el vostre risc de desenvolupar bursitis. Els exemples inclouen la col·locació de catifes, la col·locació de rajoles, jardineria, pintura i manipulació d'un instrument musical.
  • Un altre condicions mèdiques : certes malalties sistèmiques i condicions com l'artritis reumatoide, la gota i la diabetis, augmenten la risc de desenvolupar bursitis.
  • Els temes a sobrepès pot desenvolupar bursitis al maluc i també al genoll.

els símptomes

Aquests són els signes que experimenteu quan teniu bursitis de maluc.

  • El maluc es torna rígid o adolorit
  • Sentiu dolor quan us moveu o premeu la zona afectada
  • El maluc comença a inflar-se i enrogir-se.

No dubteu a anar al vostre metge si teniu:

  • dels dolor articular debilitant
  • uneix impossibilitat sobtada de moure el maluc
  • un inflor excessivaUneix vermellorUneix hematoma ou erupció cutània a la zona afectada
  • dolor agut o punxant, especialment quan fas exercici
  • uneix Fièvre.

diagnòstic

Els metges poden sovint diagnosticar la bursitis del maluc basat en la història clínica i l'exploració física. Els treballs, si cal, poden incloure treballs biològics i imatges.

Examen físic

En general, la bursitis de maluc es diagnostica mitjançant una història (qüestionament) i un examen físic. La història ha d'incloure l'edat del pacient, la queixa principal, l'aparició dels símptomes, la durada, el curs, els factors agreujants/alleujaments i qualsevol tractament previ, inclòs la història del pacient.

RECOMANAT PER A TU:  Bursitis de maluc: exercicis per curar

A l'exploració física es detecta dolor lateral que empitjora a la palpació directa. El dolor també apareix en caminar sobre una cama, abducció de maluc amb resistència. També hi ha una incapacitat per estirar-se al costat afectat en el pacient.

 Avaluacions paraclíniques

El vostre metge pot demanar anàlisis de sang o una anàlisi de líquids de la bursa inflamada. Això serveix per determinar la causa de la inflamació i el dolor articular.

Les imatges de raigs X del maluc no poden diagnosticar definitivament la bursitis, però poden ajudar a descartar altres causes de la vostra malaltia.

L'ús d'ecografia o ressonància magnètica és necessari, fins i tot imprescindible si la bursitis no es pot diagnosticar fàcilment amb un únic examen físic. La ressonància magnètica pot mostrar líquid i inflamació sota la banda iliotibial i el gluti major al costat del maluc.

Diagnòstic diferencial

La bursitis sovint es confon amb l'artritis perquè el dolor articular és un símptoma comú d'ambdues condicions. Hi ha diferents tipus d'artritis que causen inflamació de les articulacions. Aquests inclouen la resposta autoimmune de artritis reumatoide o ruptura del cartílag articular a laartritis degenerativa.

(Vegeu l'article sobre l'artrosi de maluc)

Tractaments

El tractament sol implicar alleujar el dolor a la part afectada i protegir-la de més cops. En la majoria dels casos, el dolor de la bursitis de maluc es resol en poques setmanes amb el tractament adequat, però els brots recurrents de bursitis són freqüents.

Per tant, l'objectiu principal del tractament de la bursitis de maluc és reduir el dolor i la inflor. Una vegada que un pacient ha estat diagnosticat amb bursitis de maluc, el seu metge sovint recomanarà reduir o modificar totes les activitats que causen el dolor.

Conservants

Les mesures conservadores, com el descans, el gel, la calor i la presa d'analgèsics o antiinflamatoris no esteroides (AINE) són molt recomanables. Si la inflamació de la bursitis és causada per una infecció, el vostre metge pot prescriure un antibiòtic.

Podeu adaptar els següents consells per alleujar el dolor de la bursitis:

  • Descanseu i no feu un ús excessiu de la zona afectada.
  • Apliqueu gel per reduir la inflor durant les primeres 48 hores després que apareguin els símptomes.
  • Apliqueu calor sec o humit, com ara a coixí de calefacció o prendre un bany calent.

Tot i que el descans i la cura conservadora poden ajudar a reduir els símptomes de la bursitis, aquest procés de tractament requereix molt de temps i pot restringir la vostra activitat.

RECOMANAT PER A TU:  Bursitis de maluc: infiltració (procediment)

Invasiu

En alguns casos, els metges poden recomanar injeccions de cortisona per accelerar el procés de curació. Els programes de teràpia física (fisioteràpia) també poden ajudar a reduir el dolor i la inflor després.

De fet, sovint es prescriurà un règim d'estiraments a casa. Si un programa a casa falla, sovint serà útil la teràpia física formal que consisteix en estiraments, rodaments i enfortiment.

Si les mesures conservadores no funcionen, val la pena recórrer a altres mitjans de curació.

infiltració

injecció de corticoides és una altra opció de tractament no quirúrgic. Un corticosteroide injectat a la borsa pot alleujar el dolor i la inflamació al maluc. L'eficàcia d'aquest tractament és generalment ràpida. En molts casos, una sola injecció és suficient.

Una injecció d'esteroides reeixida normalment proporciona alleujament durant uns quatre o sis mesos. La bursitis pot desaparèixer completament i és poc probable que els símptomes tornin a aparèixer. Tanmateix, si el trauma que va causar la bursitis es repeteix, pot haver-hi una recurrència. També depèn de l'estat general de salut del pacient.

L'ús temporal d'un bastó o un altre dispositiu ajudarà a alleujar la pressió sobre la zona afectada.

cirurgia

Finalment, en casos molt rars, és necessària una cirurgia per eliminar la borsa. Pot ser que s'hagi de drenar quirúrgicament una bursa inflamada. Tanmateix, l'extirpació quirúrgica de la borsa afectada no sempre és necessària.

Evolució

La bursitis no tractada pot provocar un engrossiment o augment permanent de la borsa, que pot causar inflamació i dolor crònic. L'ús reduït a llarg termini de les articulacions pot provocar una menor activitat física i la pèrdua dels músculs circumdants, provocant una atròfia muscular al costat del maluc.

Busques solucions per alleujar el teu dolor?

Descobreix l'opinió del nostre equip de professionals de la salut sobre els diferents productes disponibles al mercat (postura, son, dolor físic), així com les nostres recomanacions.

referències

T'ha estat útil aquest article?

Indica la teva apreciació de l'article

Valoració dels lectors 4.2 / 5. Nombre de vots 9

Si t'has beneficiat d'aquest article

Si us plau, compartiu-ho amb els vostres éssers estimats

Gràcies pel vostre retorn

Com podem millorar l'article?

Tornar al principi