Article revisat i aprovat per Dr. Ibtissama Boukas, metge especialista en medicina de família
La mandíbula realitza funcions importants en la comunicació i l'alimentació. Parlar, mastegar, empassar... són accions que només es poden dur a terme gràcies a la moviments de la mandíbula. El dolor en aquest nivell pot arribar a ser tant incòmode com debilitant. D'un pacient a un altre, l'origen d'aquests dolors pot variar. En aquest article, coneixeu els tractaments que s'ofereixen per a cada causa.
Dolor de mandíbula: què és exactament?
Per a millor entendre què és el dolor de mandíbula, tornem sobretot a les seves funcions i a la seva constitució. Són les dues parts òssies de la boca a les quals s'uneixen les dents de manera natural. Més concretament, està format per aquests dos ossos:
- l 'os maxil·lar que forma la mandíbula superior;
- la mandíbula que constitueix la mandíbula inferior.
La mandíbula està unida al crani per a articulació anomenada "TMJ" o " articulació temporomandibular ". És gràcies a aquesta articulació que la mandíbula aconsegueix moure's. L'causa del dolor de mandíbula també pot provenir d'aquesta articulació.
Què causa el dolor de mandíbula?
Moltes causes poden estar a lacauses del dolor de mandíbula.
Estrès
És un dels causes més freqüents de dolor de mandíbula. Provoca contraccions musculars i de vegades provoca bruxisme.
Bruxisme
És un apretament inconscient de les dents que es pot produir durant el dia o durant el son. Pot estar associada o no amb el grinyol. Si el bruxisme no es deu a l'estrès, també podria venir d'un problema d'alineació dental.
Un problema dental
Presència d'una cavitat, una dent fracturada, un apòsit dental, un creixement d'una dent del seny, un quist...
Osteoartritis de la mandíbula
Designa a Desgast del cartílag de l'ATM que pot causar esquerdes, fregaments i fins i tot una inflor dolorosa de vegades.
Danys a un o més nervis
Pot ser un nervi dental o facial, o nervis cutanis. Aquest dany pot ser infeccioso, víric o mecànic.
Càncer
Pot afectar la mandíbula superior, la mandíbula inferior, l'os mandibular o la cavitat bucal. Segons el teixit a partir del qual es desenvolupa el càncer, es poden formar diversos tipus de càncer: osteosarcoma;
- fibrosarcoma;
- condrosarcoma;
- sarcoma;
- i carcinoma odontogènic.
Osteomielitis de la mandíbula
És una infecció que afecta l'articulació temporomandibular. A més del dolor en aquesta zona, pot provocar inflor de la cara i febre.
síndrome de Costen
Síndrome algo-disfuncional de l'articulació temporomandibular (o SADAM), també anomenat síndrome de Costen, és una altra causa. Arriba al caixer automàtic i provoca dolor acompanyat d'un clic en obrir la boca i mastegar.
Quins són els signes del dolor de mandíbula?
Els dolor de mandíbula es produeixen durant la masticació i la deglució. Poden irradiar a l'orella, la gola i el coll uterí. També es nota la dificultat per obrir la boca.
Aquests signes poden estar associats amb mals de cap i inflor de:
- mandíbula ;
- de la cara;
- genives;
- ganglis limfàtics al coll.
Quan t'has de preocupar?
En cas de retard o falta de suport, diverses situacions poden arribar a ser alarmants com ara:
- bruxisme nocturn, perquè durant el son és completament incontrolable;
- paràlisi local o abscés dental causat per danys nerviosos;
- un bloqueig permanent de la mandíbula a causa de SADAM. Aquest últim pot ocórrer en posició oberta o tancada que de vegades fa molt difícil menjar.
En la mesura que el dolor esdevé permanent i va acompanyat d'inflor, formació de nòduls, dolor i mobilitat dental, ulceració... és imprescindible consultar al metge el més aviat possible. Aquests signes poden indicar possiblement desenvolupament del càncer de mandíbula.
Com diagnosticar el dolor de mandíbula?
Le diagnòstic de dolor de mandíbula comença amb un examen mèdic. A continuació es realitza un examen clínic de:
- obertura de boca;
- musculatura masticatòria;
- l'articulació de la mandíbula inferior;
- oclusió dental.
Segueix a radiografia dental àmplia (o panoràmica dental) que permet comprovar si el dolor està vinculat a la presència d'a patologia dental i de la mandíbula.
Si cal, pot ser necessària una ressonància magnètica o una TC del caixer automàtic. A més d'excloure altres possibles causes de dolor (tumor, neuràlgia o fractures), aquestes exploracions d'imatge permeten destacar lesions anatòmiques en cas de alteracions de les superfícies articulars i del disc articular.
Com alleujar el dolor de mandíbula?
Amb qui contactar?
En general, el El tractament del dolor de mandíbula és multidisciplinari. En aquest sentit, el pacient pot consultar diversos especialistes com:
- un metge de capçalera;
- un dentista;
- un estomatòleg;
- un cirurgià;
- un psicòleg;
- un psiquiatre;
- un fisioterapeuta;
- un osteòpata...
El pacient pot consultar un o més especialistes alhora.
Quin és el tractament adequat?
Per bruxisme nocturn, el metge sovint suggereix portartirants per evitar el dolor. De la mateixa manera, el vostre metge pot prescriure medicaments per alleujar el dolor. Si cal, un osteòpata pot fer massatges interns-externs per calmar el dolor.
En cas d'estrès, una pràctica de meditació, ioga o relaxació (amb un fisioterapeuta, per exemple) et pot ajudar a fer-lo desaparèixer. La sofrologia també és eficaç contra l'estrès.
Per problemes dentals, tractar càries, canviar els apòsits dentals o extreure les dents del seny. Si es tracta d'un quist, és possible una operació.
Pel que fa a laosteoartritis de la mandíbula, el vostre metge li receptarà antiinflamatoris. Aquest tipus de tractament pot anar acompanyat d'infiltracions per actuar contra els brots de l'artrosi.
Quan els teus nervis es veuen afectats, el teu metge pot suggerir antibiòtics amb vitamina B. Per estirar els músculs de la mandíbula, pot ser necessari fer un massatge. No és estrany que també prenguis corticoides.
Per prevenir el dolor de mandíbula:
- afavorir els aliments fàcils de mastegar com els purés, la sopa o els iogurts;
- eviteu els moviments excessius de la mandíbula mentre mastegueu o badalleu;
- tractar els més petits problemes dentals sense demora.
Què diuen els números?
La estudi es va dur a terme amb 125 dones, que pateixen Dolor muscular de l'ATM, per veure l'eficàcia dels diferents tractaments. Entre aquestes 125 dones, aquí teniu el tractament de la més escollida a la menys escollida:
- portar tirants;
- fisioteràpia (fisioteràpia);
- exercicis de mandíbula a casa;
- acupuntura;
- quiropràctica;
- filtració;
- ioga o relaxació;
- de meditació.
De mitjana, el 2,4% dels participants preferia més d'un tractament. Aquesta investigació va revelar a millora més gran en dones que van actuar autotractaments com ara exercicis músculs de la mandíbula, ioga, meditació o massatges.
Fonts:
https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Symptomes/Fiche.aspx?doc=mal-machoire-symptome
https://www.doctissimo.fr/html/dossiers/rhumatismes/articles/14905-sadam-douleur-machoire.htm
https://www.femmeactuelle.fr/sante/sante-pratique/en-finir-avec-douleurs-a-la-machoire-40486
Em dic Arotoky i estic estudiant medicina humana. Editor web des de fa més de 5 anys, actualment em concentro en el tema de la salut i el benestar. Tinc la ferma convicció que amb els meus valuosos articles, puc ajudar moltes persones a alleujar els seus mals i sentir-se millor. El meu objectiu és compartir els meus coneixements sobre salut amb el públic en general mitjançant l'escriptura web.