La dolor de maluc és un símptoma de diverses afeccions, com ara artritis, pubalgia, lesions de maluc (fractures, llàgrimes i luxació del labrum), bursitis, però també càncer. En aquest article, donarem una ullada més de prop causes del dolor de malucI el vincle entre el càncer i aquests dolors.
Definició i anatomia
La maluc correspon a l'articulació que serveix d'unió entre el tronc i les cames. També anomenat articulació coxo-femoral.
L'anatomia única del maluc permet que sigui alhora fort i flexible. Suporta el pes del cos i permet els moviments de les extremitats inferiors. El maluc es troba on el cap del fèmur encaixa en una cavitat arrodonida de la pelvis.
La construcció de l'articulació de la bola del maluc permet tres tipus diferents de flexibilitat.
- Flexió i extensió del maluc: mou la cama cap endavant i cap enrere
- Abducció i adducció de maluc: moure la cama cap al costat (abducció) i cap a dins cap a l'altra cama (adducció).
- Rotació dels membres inferiors: apunta els dits cap a dins (rotació interna) o cap a fora (rotació externa) i després mou la cama estirada en la direcció dels dits.
També conegut comarticulació acetàbulo-femoral, l'estructura del maluc consta de molts elements.
- Els os del maluc: el fèmur, en particular el cap femoral i l'acetàbul de la pelvis
- Le Cartílag articular que disminueix la fricció entre els ossos i permet un moviment de lliscament suau
- Els musculatura que suporten l'articulació i permeten el moviment
- Els lligaments i tendons: teixits durs i fibrosos que connecten os amb os i múscul amb os
- La càpsula: membrana sinovial i líquida, que envolta l'articulació del maluc i la lubrica.
Els problemes de maluc sorgeixen quan un d'aquests components comença a degenerar o es veu perjudicat o irritat d'alguna manera.
Centra't en el dolor de maluc
Moltes condicions i lesions poden provocar dolor de maluc.
Aquests són alguns exemples de les causes més comunes.
Coxartrosi (osteoartritis del maluc)
La coxartrosi resulta de la ruptura del cartílag articular. Això es desgasta gradualment amb l'edat, que inicialment condueix a la inflamació. Aleshores, la seva superfície es torna cada cop més esquinçada i rugosa. Així, l'espai articular protector entre els ossos disminueix i provoca la fricció entre el cap femoral i l'acetàbul.
Fractura i luxació de la pelvis
La fractura i la luxació de maluc són autèntiques fonts de dolor. Per determinar el diagnòstic, és imprescindible passar per una radiografia.
Bursitis trocantèrica (i iliopsoas)
Es tracta d'una inflamació de la bursa trocantèrica o de la borsa iliopsoas. Es caracteritza per dolor a la palpació, però normalment s'ha de diagnosticar mitjançant proves d'imatge.
Tendinopatia
Els tendons són teixits semblants a cordes que connecten els músculs amb els ossos. La tendinopatia és un terme paraigua per a qualsevol afecció del tendó que provoqui dolor i inflor.
Pubàlgia
La pubalgia correspon a una síndrome de dolor que apareix a la regió púbica. És el resultat de microtraumatismes repetitius que pateixen els teixits tous, músculs i articulacions, especialment en cas d'esport intens. També és per això que sovint observem aquesta patologia en els esportistes.
Malalties musculars
Pot ser micro llàgrimes, contractures o fins i tot desequilibri muscular.
El labrum
Le labrum és un fibrocartílag que cobreix la vora de l'acetàbul. Serveix com a segell per fixar el cap femoral dins de la cavitat.
Esquinçament labral per determinats esports (golf, futbol, etc.) és una font de dolor a l'engonal.
artritis reumàtica
És una malaltia autoimmune responsable de la inflamació crònica de les articulacions.
Pot afectar els dits de les mans, les mans, els canells, els genolls, els turmells, els peus i els dits dels peus. I en casos greus, de vegades ataca altres parts del cos com la pell, els ulls, la boca, els pulmons i el cor.
Necrosi avascular
La necrosi avascular és una malaltia òssia dolorosa que empitjora amb el temps i pot afectar la mobilitat. Es produeix quan el flux sanguini cap als ossos disminueix o s'atura.
Hèrnia discal o protrusió
Es tracta d'una irritació nerviosa causada per una hèrnia o sortint del disc.
Altres problemes d'esquena
Aquesta categoria inclou diverses patologies: malaltia degenerativa del disc, un canal lumbar estret, espondilolistesis o sacroiliitis.
Per obtenir més informació sobre les causes del dolor de maluc, feu clic ici.
En casos rars, a el dolor de maluc també pot ser un signe de càncer.
Dolor de maluc i càncer: quin és el vincle?
El càncer és una causa rara però possible de dolor de maluc.
Aquests poden ser tumors que creixen a les cèl·lules que formen l'os, o tumors que sorgeixen de la propagació de cèl·lules canceroses fora de la seva àrea d'origen (metàstasis). Depenent del tipus, el tumor pot ser benigne o maligne.
En citarem alguns.
Osteoma
És el tipus de càncer d'os benigne més freqüent en nens i joves. Apareix dins de les cèl·lules osteoblàstiques. Sovint afecta els ossos llargs com el fèmur. Per això pot tocar el maluc.
El condroma
Le condrom és un altre tumor ossi benigne. Es manifesta per la protrusió anormal de les cèl·lules del cartílag.
De vegades es pot associar amb un creixement ossi i convertir-se en el que s'anomena osteocondroma. Aquest tumor té una forta predilecció pels ossos llargs (fèmur distal, tíbia proximal i húmer proximal).
Condroblastoma: càncer que pot afectar el maluc
Condroblastoma és un tumor ossi que afecta específicament els extrems dels ossos llargs (epífisis). Sovint evoca un dolor constant de tipus inflamatori. Això pot irradiar a tota la regió articular circumdant i causar altres símptomes com rigidesa i amiotròfia.
Metàstasis òssies
Estem parlant metàstasi quan el càncer s'estén a una altra part del cos, lluny del seu lloc original.
Pel que fa a la metàstasis òssies, poden ser secundaris a tots els tipus de càncer: càncer de pell, càncer de pulmó, càncer de mama, càncer de pròstata...
Osteosarcoma
Osteosarcoma és un tumor maligne que es desenvolupa a partir de metàstasis. Afecta els osteoblasts que mutaran en cèl·lules canceroses.
Com a recordatori, els osteoblasts tenen la funció de sintetitzar i mineralitzar la matriu òssia durant el procés de remodelació òssia.
Condrosarcoma
Le condrosarcoma és un tumor ossi maligne que s'origina dins de les cèl·lules del cartílag. Es localitza amb molta freqüència al braç, a la columna vertebral, a la pelvis, al fèmur, al genoll i a la base del crani.
Aquesta llista no és definitiva, encara hi ha molts altres tipus de tumors com el sarcoma d'Ewing, el fibroma, etc.
Com diagnosticar el càncer de maluc?
Per tal de confirmar la presència o no de càncer, el metge generalment fa referència a diversos exàmens específics.
- La IRM (Imatges per ressonància magnètica) i un tomografia assistida per ordinador (com a alternativa a la ressonància magnètica): per determinar la naturalesa, localització i extensió del tumor.
- La radiografia: per visualitzar l'estat dels ossos.
- La biòpsia: confirma la naturalesa de la lesió cancerosa
- Una exploració òssia: per obtenir una visió general de l'esquelet.
- La tomografia per emissió de positrons (PET ou Exploració PET ou PET-CT): per confirmar l'existència del càncer i per avaluar els efectes del tractament.
Quan preocupar-se?
Els símptomes del càncer pot variar molt per a cada persona. Tanmateix, hi ha algunes coses que podrien indicar els primers signes de la malaltia.
- Un dolor constant, progressiu, no mecànic sobre el qual els analgèsics no tenen efecte.
- Dolor abdominal intens.
- Dolor nocturn constant i suors nocturns.
- Pèrdua de pes significativa i inexplicable.
- Incontinència urinària o fecal d'inici recent.
Si el càncer no és primari (procedent de cèl·lules òssies), poden aparèixer altres símptomes. Aquests estan relacionats amb el lloc original. Per exemple, una persona amb càncer de pulmó té tos persistent.
En conclusió, és cert que el El càncer és una causa rara de dolor de maluc, però és important que consulteu un metge el més aviat possible si teniu algun dels símptomes esmentats anteriorment. Això permet implantar el tractament el més aviat possible i limitar les complicacions..
referències
https://www.passeportsante.net/fr/parties-corps/Fiche.aspx?doc=hanche
https://www.doctissimo.fr/sante/encyclopedie-medicale/tumeurs-osseuses-hanche
https://www.passeportsante.net/fr/parties-corps/Fiche.aspx?doc=hanche
Em dic Arotoky i estic estudiant medicina humana. Editor web des de fa més de 5 anys, actualment em concentro en el tema de la salut i el benestar. Tinc la ferma convicció que amb els meus valuosos articles, puc ajudar moltes persones a alleujar els seus mals i sentir-se millor. El meu objectiu és compartir els meus coneixements sobre salut amb el públic en general mitjançant l'escriptura web.