Dolor a l'escrot: possibles causes (i què fer?)

Comparteix amb els teus éssers estimats preocupats
0
(0)

Com que el testicle és un òrgan sensible i complex, el dolor o la inflor no s'han de prendre a la lleugera.

Ja siguin aguts o crònics, el dolor testicular ha d'animar sempre a consultar el més aviat possible al metge de capçalera o a l'uròleg per tal de tractar o prevenir les complicacions més o menys greus que se'n poden derivar.

Però, com es pot reconèixer el dolor o la inflor a l'escrot? Quines són les causes? quin seria el comportament davant d'un símptoma així? T'ho expliquem tot!

Què és l'escrot?

L'escrot és la butxaca on caben els dos testicles. És una estructura anatòmica formada per músculs i un esquelet dividit en dues parts, cadascuna conté un apèndix i un cordó espermàtic.

L'escrot es caracteritza per la seva funció de posicionar els testicles segons la temperatura externa, baixant-los en temps calorós i retirant-los cap al cos en temps fred. A més, sempre manté els testicles a una temperatura confortable que ronda els 34,4 graus.

Com reconèixer el dolor testicular?

El dolor testicular és dolor a tot l'escrot. Comença a nivell escrotal, després puja pel camí de les estructures anatòmiques que formen l'escrot (testicles, canals, etc.), per irradiar cap a la regió ilíaca o fins i tot lumbar.

El dolor escrotal té dues formes:

  • Dolor agut: localitzat, agut, de sobte.
  • Dolor crònic: persistent i sentit, més sovint, com una sensació de pesadesa.

Les causes del dolor a l'escrot

Torsió testicular

La torsió testicular, també anomenada torsió del cordó espermàtic, correspon a una torsió del pedicle contingut a la borsa testicular. Per tant, el testicle pateix una rotació total al voltant del seu feix vascular, que impedeix el seu subministrament sanguini i, per tant, l'exposa al risc de necrosi. És per això que la torsió testicular representa una emergència quirúrgica absoluta.

Clínicament, el dolor de la torsió sovint apareix sobtadament, intens, començant només per un costat, l'altre testicle és indolor, però el dolor irradia a l'engonal i l'abdomen. El dolor va seguit d'altres símptomes com un hematoma o un enduriment escrotal.

La necrosi del testicle es produeix en absència de cap tractament urgent més enllà de les 6 hores de torsió.

Des del punt de vista terapèutic, el maneig de la torsió testicular és sempre quirúrgic i es fa sempre en el context d'una emergència.

A nivell tècnic, es tracta d'explorar el testicle retorçat i fer una incisió a les sobres per tal de desenrotllar-lo sota anestèsia general.

Alguns equips quirúrgics realitzen, a més de la detorsió, la fixació testicular preventiva.

Lesió o trauma

El diagnòstic de trauma testicular sempre és evident donat el context. Clínicament, ens trobem davant d'una bossa el volum del qual és força gran en comparació amb el seu estat normal. Els signes inflamatoris es presenten més sovint en forma d'edema, dolor o sensibilitat, enrogiment, hematoma, contusió, etc.

En determinats casos, el metge pot haver de realitzar un examen addicional, com ara una ecografia escrotal per explorar i apreciar comparativament tot l'embolcall dels dos testicles (albuginea).

Tanmateix, en cas d'urgència quirúrgica, quan el context i la clínica són evidents, és imprescindible intervenir el més aviat possible per tal d'alleujar la compressió testicular i així permetre una revascularització ràpida i adequada.

Hèrnia inguinal

hèrnia testicular, comunament anomenada hèrnia inguinal, correspon a la presència d'un bony a l'engonal, una zona anatòmica situada entre l'abdomen i la cuixa.

En la gran majoria dels casos, és una part de l'intestí (ansa intestinal o altre òrgan de l'abdomen), que surt de la seva ubicació anatòmica habitual (abdomen) i que s'hernia a l'engonal.

En alguns casos, l'hèrnia inguinal pot ser asimptomàtica i no mostrar molèsties, però la majoria dels pacients amb hèrnia inguinal relaten nocions de dolor, molèsties, sensació de pesadesa a l'engonal.

Hidrocele

L'hidrocele és la presència de líquid a la paret testicular que fa que un o tots dos testicles augmentin temporalment de mida.

Els símptomes inclouen l'ompliment de l'escrot, amb diferents graus de gravetat. Això provoca molèsties perquè l'escrot no pot expandir-se prou per acomodar l'espai disponible.

Els símptomes poden ser lleus o greus i poden provocar inflor dolorosa i molèsties. A més, el malestar augmenta quan els dos testicles estan implicats a causa de l'alta pressió del sistema.

La inspecció visual del testicle amb ultrasons (ultrasò) revela que és un sac aquós sense contingut perceptible. Això confirma el diagnòstic d'hidrocele.

Generalment, l'hidrocele és una malaltia benigna i indolora que només requereix d'una cirurgia menor quan suposa un problema estètic o provoca molèsties importants.

Varicocele

Un varicocele es produeix quan les venes sota els cordons espermàtics s'amplien. Això es deu al fet que el cordó espermàtic és una estructura semblant a una vena situada a l'escrot que connecta cada testicle amb la borsa de dalt.

El varicocele sol ser indolor i desapercebut pel pacient. Molt sovint, es descobreix fortuïtament durant una revisió de fertilitat o per mitjans fortuïts.

La pressió del varicocele pot causar dolor testicular, augment de pes o inflor escrotal. Aquesta pressió també es pot sentir durant les altes temperatures o l'esforç.

Un uròleg diagnostica la malaltia mitjançant observacions clíniques i un examen físic. Aquests determinen si les venes varicoses s'han desenvolupat per sobre dels testicles. En cas de dubte, el metge pot realitzar una ecografia per confirmar el varicocele i descartar altres possibles causes del problema, com ara una hèrnia inguinal, un quist del cordó espermàtic o un líquid a la borsa.

prostatitis

La prostatitis és una inflamació de la pròstata que pot causar dolor considerable. És un problema de salut comú que pot afectar persones de totes les edats. En general, la causa de la prostatitis és bacteriana o infecciosa, però alguns casos romanen sense explicació.

Una persona que pateix prostatitis pot presentar el següent quadre clínic:

  • Febre ;
  • Sensació d'ardor durant la micció;
  • Calfreds;
  • Fatiga
  • Miàlgia o dolor muscular
  • Presència de sang a l'orina
  • Dolor més o menys intens a la pelvis, testicles o abdomen inferior
  • Orina ennuvolada i malolorosa.
  • Trastorns sexuals: ejaculació difícil o dolorosa.

Malalties oncològiques (càncer)

El càncer testicular sol presentar-se com un bony visible a l'escrot. És una afecció relativament rara que no apareix sovint als registres mèdics.

Altres:

  • ITS (infeccions de transmissió sexual) com l'epididimitis-infecció per orquídies 
  • Excitació sexual sense relacions sexuals.

Tractament del dolor a l'escrot

El tractament del dolor escrotal inclou diversos components terapèutics i depèn de la malaltia en qüestió.

Els analgèsics estan indicats per alleujar el dolor agut a l'escrot; La morfina o altres opioides es poden mostrar en patologies que requereixen tractament quirúrgic.

Qualsevol traumatisme o torsió del testicle requereix atenció mèdica immediata que requereix hospitalització. Alternativament, els metges sovint recomanen l'ús de medicaments correctius.

L'ibuprofè alleuja eficaçment el dolor. No prengui més de tres comprimits de 600 mg al dia.

A causa de la causa del dolor, es donen antibiòtics per eliminar-lo. Una quarta part d'una pastilla de 0,25 mil·ligrams es pren sis vegades al dia.

Els olis essencials que inclouen bàlsam de llimona, ginebre, murta, romaní, milfulles, arbre del te i farigola poden alleujar el dolor a l'escrot. Es pot afegir de 5 a 10 gotes a un bany per tractar o prevenir aquesta condició.

Si no vau tenir temps d'anar a urgències, intenteu mantenir l'escrot en una posició elevada (estirat sobre un coixí d'esquena sota el sacre) i aplicant gelat al lloc adolorit (15 minuts, descans 10 minuts).

Finalment, altres enfocaments terapèutics poden ser recomanats pels professionals de la salut, com la medicina alternativa, la més recomanada de les quals és l'acupuntura.

En qualsevol cas, no dubteu a consultar un professional de la salut per a l'atenció adequada.

T'ha estat útil aquest article?

Indica la teva apreciació de l'article

Valoració dels lectors 0 / 5. Nombre de vots 0

Si t'has beneficiat d'aquest article

Si us plau, compartiu-ho amb els vostres éssers estimats

Gràcies pel vostre retorn

Com podem millorar l'article?

Tornar al principi