L 'esquinç lumbar, anomenat comunament « torre del ronyó » ou « lumbàlgia », és una afecció força freqüent caracteritzada per la lesió d'un o més lligaments situat a la part baixa de l'esquena.
En la gran majoria dels casos, l'esquinç lumbar és secundari a a Moviment equivocat o la consecució de moviments repetitius que s'observa amb molta freqüència en el lloc de treball.
De fet, les persones que exerceixen professions físiques estan especialment exposades a determinades patologies de la columna vertebral com ara hèrnia de disc, l 'artritis et l 'esquinç lumbar.
En aquest article, ens centrarem en elesquinç lumbar : és què? Quins són els seus impacte en el treball ? Es reconeix com malaltia professional ? Tenim dret a a aturar la feina en cas d'esquinç lumbar?
Què és un esquinç lumbar?
Com sabeu, el nostre columna vertebral està format per diversos vèrtebres apilats uns sobre els altres i separats per discos intervertebral.
Unir totes les vèrtebres juntes i proporcionar estabilitat a la columna vertebral, hi ha molts lligaments al llarg d'aquest últim.
Els lligaments són estructures fibroses molt fortes que s'estenen d'un os a un altre, a diferència dels tendons que fan la connexió entre un múscul i un os.
Quan un dels lligaments de la part baixa de l'esquena és sobreestirat, trencat totalment o parcialment, estem parlant d'a esquinç lumbar.
El lligament més afectat en cas d'esquinç lumbar és el lligament iliolumbar que s'estén des dels dos últims vèrtebres lumbar als ossos pèlvics (ales ilíaques).
Quines són les causes de l'esquinç lumbar?
L 'esquinç lumbar sovint és causada per:
- Un Moviment equivocat que provoca un estrès agut greu en un dels lligaments de la regió lumbar;
- Des moviments repetitius que provoquen microlesions (lesions microscòpiques) debilitant progressivament un o més lligaments fins a produir una lesió anatòmica.
- Un desalineació entre la columna i la pelvis que predisposa a l'esquinç lumbar, perquè determinats lligaments es posen en tensió excessiva. Així que s'acaben fent mal a la llarga.
Els moviments equivocats et els gestos repetitius són molt freqüents en moltes professions físiques, d'aquí el gran nombre de patologies de la columna vertebral, entre elles esquinços lumbars, al lloc de treball.
Com es manifesta un esquinç lumbar?
L'esquinç lumbar es manifesta principalment per dolor lumbar amb les següents característiques:
- Ubicació : la part baixa de l'esquena (dolor lumbar o lumbago) o les natges superiors sense donar radiació a l'extremitat inferior.
- Mode d'aparició: brutal, amb motiu d'un trauma o moviment fals.
- Factors agreujants: el dolor empitjora durant els moviments de la columna vertebral (a inclinar, aixecar-se, donar la volta...).
- Símptomes acompanyants: rigidesa, tensió o contractures dels músculs de la regió lumbar amb manca de flexibilitat o fins i tot bloqueig total de l'esquena.
- Altres signes: durant la fase inflamatòria aguda s'observa un augment de la calor local i, de vegades, una lleugera inflor.
Per a més detalls sobre esquinç lumbar, les seves causes, símptomes i tractament, vegeu l'article següent.
Esquinç lumbar: limitacions laborals
Com s'ha esmentat anteriorment, els els lligaments tenen la funció principal per garantir l'estabilitat de la columna, ja sigui en posició estàtica o durant diversos moviments.
Quan un lligament vertebral està danyat, es converteix en incapaç de funcionar correctament i provoca de vegades un dolor molt intens quan se'l sol·licita.
Així, en cas d'esquinç lumbar, esdevenen determinats moviments de la columna inabastable ou molt dolorós, especialment:
- Estar dempeus o assegut durant molt de temps;
- Posar-se a la gatzoneta, escalar o arrossegar-se;
- Aixecar càrregues pesades;
- La inclinació lateral del tronc;
- Moviments de torsió de la columna vertebral;
- Flexió anterior (inclinat cap endavant);
- Extensió del tronc;
- L'ús de màquines vibradores (baixa freqüència)...
Per descomptat, totes aquestes limitacions poden interferir significativament amb el treball, o fins i tot prevenir qualsevol activitat professional que requereixi esforç físic. Per això a aturar la feina de vegades pot ser necessari en cas d'esquinç lumbar.
De fet, tant si es produeix en un entorn professional com si no, un esquinç lumbar et dóna dret una aturada de treball.
La durada d'aquest últim depèn de molts factors, inclòs el gravetat dels símptomes, l' gravetat de la lesió dels lligaments, l' naturalesa del treball realitzat, la terreny (edat, condició física general, etc.), el resposta al tractament mèdic… En tots els casos, aquesta durada l'ha de fixar un metge després d'a avaluació clínica precisa (+/— paraclínica).
En general, la la durada d'una parada laboral per esquinç lumbar és d'uns quants dies (5 dies més sovint) poques setmanes de distància. Al final d'aquest període, el metge fa una reavaluació clínica ampliar l'aturada si cal o permetre la tornada a la feina en cas de recuperació es consideri suficient.
Esquinç lumbar, reconegut com a malaltia professional?
L 'esquinç lumbar, al ser una malaltia aguda, no es considera una malaltia professional. Tanmateix, pot formar part d'a accident de treball i tenir dret a una indemnització.
Per no perdre els teus drets, el més important és:
- Que es faci el diagnòstic d'esquinç lumbar per un metge (metge generalista o metge del treball).
- Que s'estableixi un enllaç entre aquest esquinç lumbar i una taca o un gest realitzat durant el treball (que va provocar la lesió).
A més, en molts casos, el diagnòstic d'esquinç lumbar es fa en a provisional amb motiu d'a episodi agut de dolor lumbar, després, després de realitzar exàmens d'imatge (MRI o escàner lumbar), a patologia subjacent més greu es destaca com a hèrnia disc lumbar.
Es considera que aquest últim és malaltia professional quan compleix un determinat nombre de criteris enumerats a les taules:
- Núm. 97 malalties professionals: qui independentmentnitzar-los condicions cròniques de Columna lumbar, com ara el ciàtica L4-L5 o L5-S1 per hèrnia de disc ou la radiculalgia crural L2-L3, L3-L4 o L4-L5 per hèrnia discal, provocada per vibracions de baixa o mitjana freqüència transmeses a tot el cos (conducció de maquinària de construcció, ús de màquines vibradores, etc.).
- Núm. 98 malalties professionals: que compensa la afeccions cròniques de la columna vertebral lumbar (ciàtic o radiculalgia crural per hèrnia discal) causada per la manipulació manual de càrregues pesades (indústria de la construcció, recollida d'escombraries, mudances, etc.).
De vegades pot causar un esquinç lumbar dolor crònic i incapacitat per realitzar determinades tasques relacionades amb el treball. A adequació de les condicions de treball, un canvi de feina i un reclassificació Professionnel llavors es pot considerar.
Davant de qualsevol mal d'esquena, sigui laboral o no, és molt recomanable consulteu el vostre metge o metge del treball beneficiar, a més d'una atenció mèdica adequada, de consells preciosos.
recursos
referències
[1] T.Flynn et al., "Una regla de predicció clínica per classificar pacients amb mal d'esquena que demostren una millora a curt termini amb manipulació espinal", Espina, vol. 27 no 24, pàg. 2835-2843, 2002.
[2] MJ Alexander, "Aspectes biomecànics de les lesions de la columna lumbar en atletes: una revisió. », Revista canadenca de ciències de l'esport aplicat. Canadian Journal of Applied Sport Science, vol. 10 no 1, pàg. 1-20, 1985.
[3] T. Adam, “Esprains”, in Ginecologia esportiva, Springer, 2012, pàg. 485-485.
[4] LH Yahia, G. Drouin, G. Mrais i C.-H. Rivard, "Estudi de l'estructura microscòpica dels lligaments posteriors de la columna lumbar", Ortopèdia internacional, vol. 13 no 3, pàg. 207-216, 1989.
[5] Elsevier, "Dolor lumbar: motiu principal d'aturades laborals", Elsevier Connect. https://www.elsevier.com/fr-fr/connect/aru/douleurs-lombaires-raison-principale-des-arrets-de-travail (consultat el 25 d'octubre de 2022).
[6] "Tractament del mal d'esquena". https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/lombalgie-aigue/traitement-prevention (consultat el 29 d'octubre de 2022).
[7] M.-E. Charbonneau, “SABIES QUE UN DIAGNÒSTIC D'ESQUINÇA LUMBAR POT SER MOLT PRECIS? », Desroches Mongeon Advocats, 11 de juny de 2019. https://desrochesmongeonavocats.com/saviez-vous-quun-diagnostic-dentorse-lombaire-peut-etre-assez-precis/ (consultat el 28 d'octubre de 2022).
[8] "Lumbago: taules de malalties professionals". https://www.atousante.com/aptitude-inaptitude/aptitude-travail-pathologie/lombalgie-mal-dos/lombalgies-tableaux- Maladies-professionnelles/ (consultat el 26 d'octubre de 2022).
[9] “Mal d'esquena: una malaltia professional? laboutiquedudos.com”, The Back Shop – Blog, 24 de gener de 2017. https://www.laboutiquedudos.com/blog/le-mal-de-dos-au-travail/mal-dos- Maladie-professionnelle/ (consultat el 27 d'octubre de 2022).
[10] AM Perron, "Accident de treball: esquinç lumbar", Fisio-Masso MP, 2 de desembre de 2019. https://www.physio-masso.com/accident-de-travail-entorse-lombaire/ (consultat el 29 d'octubre de 2022).
Em dic Katia, sóc editor web especialitzat en escriure articles mèdics. Com a apassionat de la medicina i de l'escriptura, em vaig marcar l'objectiu de fer accessible la informació mèdica al màxim de persones possible, mitjançant la popularització de conceptes científics encara més complexos.
Em dic Katia, tinc 27 anys i sóc escriptora web especialitzada en escriure articles mèdics. Com a apassionat de la medicina i de l'escriptura, m'he marcat l'objectiu de fer accessible la informació mèdica al màxim de gent possible, gràcies a la popularització de nocions científiques encara més complexes.