Els mal d'esquena són un dels fenòmens més habituals del nostre segle. N'hi ha de diferents tipus i alguns es consideren més perillosos que altres. A més, les malalties relacionades amb els nervis dorsals sovint requereixen la realització de cirurgies per alleujar els seus símptomes. El foraminotomia forma part de.
Què és això ? Quines són les indicacions? Com es desenvolupa el procediment? Com va la recuperació? Estem parlant d'això.
Què és la foraminotomia?
Anatomia de la columna vertebral
Des d'un punt de vista anatòmic, el columna vertebral consisteix en 33 vèrtebres que s'apilen uns sobre els altres.
Es divideix en 5 grups:
- columna cervical: 7 vèrtebres;
- columna toràcica: 12 vèrtebres;
- columna lumbar: 5 vèrtebres;
- Sacre: 5 vèrtebres fusionades;
- Còccix: 4 vèrtebres fusionades.
Entre dues vèrtebres hi ha a disc intervertebral que servirà d'amortidor.
Per garantir el suport i la mobilitat de l'esquena, la columna vertebral està sostinguda per molts músculs i lligaments.
Responsable de la innervació sensorial i motora del cos, la medul·la espinal és una extensió del sistema nerviós central. Es troba a l'interior del canal espinal format pels arcs vertebrals juxtaposats.
Per viatjar per les diferents parts del cos, els nervis surten de la medul·la espinal i surten de la columna vertebral pels orificis anomenats forman.
Què és la foraminotomia lumbar?
La foraminotomia és una operació quirúrgica habitual eixamplar els foramins de la columna vertebral. L'objectiu és descomprimir els nervis espinals i alleujar el dolor a la part baixa de l'esquena.
Per què s'ha de fer una foraminotomia lumbar?
Els metges indiquen el foraminotomia davant els problemes d'estrenyiment d'un foramen. Aquesta és una patologia anomenada estrenyiment foraminal ou estenosi foraminal. Pot afectar qualsevol part de la columna vertebral.
Els orígens d'aquest estrenyiment o bloqueig dels forats són molt variats. Entre d'altres, hi ha:
- artritis degenerativa que provoca esperons ossis (osteoartritis foraminal);
- degeneració dels discs intervertebrals que poden sobresortir al foramen (malaltia degenerativa del disc);
- engrossiment dels lligaments;
- quists o tumors;
- nanisme;
- espondilolistesis;
- malaltia de Paget.
Quan el diàmetre d'un foramen disminueix, els nervis que en surten poden estar comprimits i irritats. Això provoca dolor, rigidesa i sensació d'adormiment. I, si els nervis en qüestió estan en relació directa amb els membres superiors o inferiors, aquests últims es poden debilitar.
Quins procediments es realitzen durant una foraminotomia?
En primer lloc, heu de saber que el foraminotomia lumbar és una cirurgia mínimament invasiva. Es realitza mitjançant una petita incisió que cura més ràpidament i amb menys cicatrius. Amb aquest tipus d'intervencions, el temps d'hospitalització també es redueix. El pacient es recupera més ràpidament i sent menys dolor.
Pel que fa al curs de la foraminotomia, aquests seran els mateixos procediments que per a la cirurgia “clàssica”. El pacient s'estendrà boca avall i serà anestesiat. Aleshores, el cirurgià farà una petita incisió a la vèrtebra dolorosa.
Per controlar millor l'operació, el metge estarà assistit per una radiografia i un microscopi especial. A continuació, utilitzant eines especials, farà retrocedir els músculs de la zona per treure el foramen bloquejat.
Després farà servir petites eines per eliminar les molèsties que estan bloquejant l'interior del foramen. En alguns casos, el metge pot realitzar a laminectomia. Consisteix a extirpar part de la vèrtebra afectada per l'estenosi foraminal.
Un cop realitzades totes aquestes operacions, es tornen a col·locar els músculs i després es tanca la incisió.
Contraindicacions i riscos associats a la foraminotomia lumbar?
Qualsevol cirurgia pot comportar certs riscos per a la salut del pacient.
Amb el foraminotomia, els principals riscos de complicacions són infecció, sagnat, danys nerviosos, danys a la medul·la espinal, ictus i risc de reaccions anestèsiques.
També és possible que l'operació no tingui èxit i el dolor persisteixi. Aquest factor pot variar segons l'edat, la ubicació, l'anatomia del foramen, el tipus de foraminotomia i les condicions mèdiques del pacient.
Com es produirà la recuperació després d'una foraminotomia?
La recuperació després de foraminotomia pot trigar menys del que penses. Com que és una operació mínimament invasiva, sovint es realitza de manera ambulatòria. El pacient pot anar a casa el mateix dia de l'operació.
Segons els casos, el pacient pot deixar de sentir dolor immediatament. En altres casos, els símptomes s'esvaeixen gradualment.
Per tal que l'esquena i tot el cos recuperin totes les seves capacitats físiques, el metge generalment recomana fer exercicis i mantenir una vida activa. Per recuperar flexibilitat, amplitud i força en els teus moviments, caldrà caminar i practicar exercicis físics. També és possible realitzar teràpia física com la kinesiteràpia (ph.
En comparació amb la vida quotidiana i professional, el pacient pot reprendre-les sense problemes. Però per a això, hauràs d'esperar unes setmanes. També cal evitar certs moviments. I el més important, durant tot el període de recuperació, és crucial seguir acuradament les instruccions donades pel metge.
referències
https://www.bestsurgery.com/fr/minimally-invasive-spine-surgery-foraminotomy/
https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/foraminotomy
Em dic Arotoky i estic estudiant medicina humana. Editor web des de fa més de 5 anys, actualment em concentro en el tema de la salut i el benestar. Tinc la ferma convicció que amb els meus valuosos articles, puc ajudar moltes persones a alleujar els seus mals i sentir-se millor. El meu objectiu és compartir els meus coneixements sobre salut amb el públic en general mitjançant l'escriptura web.