L'hèrnia intraesponjosa és una condició poc coneguda i molt diferent de la hèrnia de disc típic que tots coneixem.
Si us han diagnosticat una hèrnia intracancel·losa (també anomenada Hèrnia de Schmorl o nòdul de Schmorl), probablement us preguntareu què és. Quines són les causes? És allò dolent ? I sobretot, com tractar-ho?
Aquest popular article explica tot el que cal saber sobre l'hèrnia intraesponjosa, des del diagnòstic fins als diferents tractaments per millorar.
Definició i anatomia
Abans de parlar d'hèrnia intraesponjosa, val la pena revisar certes nocions d'anatomia que permetran entendre millor aquesta condició.
La columna vertebral (o columna vertebral) està compost per vèrtebres superposats. El regió cervical (el coll) inclou 7 vèrtebres numerades entre C1 i C7. Allà regió toràcica (o dorsal), per la seva banda, comprèn 12 vèrtebres numerades entre T1 i T12 (o fins i tot D1 a D12 segons les nomenclatures). Aleshores el regió lumbar (la part baixa de l'esquena) té 5 vèrtebres numerades entre L1 i L5. Finalment, la regió sacra (composta pel sacre) té 5 vèrtebres fusionades (encara que numerades entre S1 i S5).
Entre cada vèrtebra, hi ha una disc intervertebral. Per exemple, anomenem disc C4-C5 el disc que es troba entre les vèrtebres cervicals C4 i C5. A nivell del coll. O, el disc T-T12 es troba entre les vèrtebres toràciques T11 i T12. Últim exemple: el disc intervertebral L5-S1 es troba entre l'última vèrtebra lumbar (L5) i la primera vèrtebra sacra (S1).
En resum, els discos intervertebrals són estructures situades entre 2 vèrtebres consecutives. Quan estudiem la composició d'aquests discos, veiem que s'assemblen a pastilles. Més concretament, estan formats per un nucli gelatinós (Nucleus pulposus) a la regió central, envoltat per un anell fibrós (Annulus fibrosus).
Però per a què serveixen els discos intervertebrals? Els seus rols inclouen:
Paper dels discs intervertebrals:
- La separació de les vèrtebres de la columna
- Absorció de cops durant els moviments amb impacte (caminar, córrer, saltar, etc.)
- La distribució de pressions gràcies al nucli gelatinós
- Mobilitat entre vèrtebres
El que has de recordar és que el nucli gelatinós es pot moure dins del disc. Aquest desplaçament de vegades pot ser la causa de patologies discals.
Hèrnia intracancel·losa (i diferència amb l'hèrnia de disc típica)
Normalment, una hèrnia discal es produeix quan l'anell fibrós que envolta el disc intervertebral està fissurat i permet que el nucli gelatinós passi a través de les seves fibres. La majoria de les vegades, aquesta migració dels nuclis es fa lateralment, i de vegades provoca irritació d'una arrel nerviosa adjacent.
Per saber-ho tot sobre l'hèrnia discal convencional i la seva gestió, vegeu l'article següent.
En canvi, en el cas de l'hèrnia intraespongiosa, el lliscament del nucli gelatinós NO es produeix lateralment. Més aviat, el nucli migra cap avall (o de vegades cap amunt) cap a la vèrtebra adjacent. Després penetra al cos vertebral d'aquesta vèrtebra.
Tot i que una hèrnia intracancel·losa pot desenvolupar-se a qualsevol part de la columna vertebral, afecta principalment les vèrtebres toràciques i lumbars (prop de la unió toraco-lumbar). Per exemple, una hèrnia esponjosa D12-L1 significa que es troba entre l'última vèrtebra toràcica i la primera vèrtebra lumbar.
Aquesta és una condició més freqüent del que es podria imaginar. De fet, les hèrnies intraesponjoses es van trobar en el 75% dels cossos estudiats durant l'autòpsia, independentment de l'edat del subjecte!
Causes de l'hèrnia intracancel·losa
La causa exacta de les hèrnies intracancel·loses encara no s'ha identificat.
Tanmateix, certs factors poden influir en l'aparició de l'hèrnia intracancel·losa. Pensem en les forces verticals aplicades a la columna vertebral (per exemple, caminar o dempeus prolongadament, saltar, etc.). De fet, les forces excessives i repetides podrien debilitar els cossos vertebrals i promoure l'aparició d'hèrnies intracancel·loses.
En els adolescents, les plaques terminals vertebrals no són tan fortes com en els adults. Això pot predisposar a l'aparició d'hèrnies intraesponjoses.
A més de les forces de compressió sobre la columna vertebral i la fragilitat de les plaques terminals vertebrals, altres factors poden contribuir al debilitament del disc:
- Qualsevol trastorn estructural de la columna
- malaltia de Scheuermann
- Espondilitis anquilosant
- Qualsevol trastorn metabòlic dels ossos (per exemple, osteopènia o osteoporosi)
- Degeneració del disc et artritis
- Trauma (com ara fractura de vèrtebra)
- Infeccions (no confondre amb espondilodiscitis)
- La tumor
els símptomes
Sorprenentment, l'hèrnia intracancel·losa sovint és asimptomàtica, és a dir, no provoca cap símptoma en l'individu amb aquesta condició. A més, la majoria de la gent desconeix que té una hèrnia intraesponjosa: sovint es descobreix per casualitat durant un examen radiològic realitzat per un altre motiu.
Si pateixes dolor lumbar o mal d'esquena, has de saber que l'hèrnia intraesponjosa no és necessàriament la part responsable. De fet, el mal d'esquena és complex i depèn de diversos factors.
D'altra banda, passa que l'hèrnia intraesponjosa provoca símptomes en alguns casos. El dolor lumbar de vegades pot ocórrer a causa de la inflamació de la placa terminal vertebral de la vèrtebra afectada. A més, el col·lapse del disc pot reduir l'espai intervertebral i irritar els cartílags articulars de les vèrtebres, provocant dolor.
Poden aparèixer i causar deformitats vertebrals cifosi dorsal. Això és especialment cert si l'hèrnia intracancel·losa apareix durant el creixement d'un adolescent i s'acompanya d'una malaltia com la malaltia de Scheuermann.
Més rarament, el disc afectat pot infectar-se i provocar indirectament irritació dels nervis corresponents. Això pot causar dolor que s'irradia per la cama (com ciàtic ou cruralgia), associat amb entumiment i/o debilitat dels membres inferiors.
diagnòstic
L'hèrnia intraespongica es pot detectar mitjançant diversos exàmens d'imatge mèdica. La imatge d'elecció és la ressonància magnètica (RM), però de vegades es pot veure en una radiografia o TC.
Com s'ha esmentat anteriorment, l'hèrnia intracancel·losa podria ser asimptomàtica, i per tant no responsable dels símptomes del pacient. També sovint es diagnostica casualment.
Per esbrinar si realment és l'hèrnia intraesponjosa la font del dolor, el metge podria fer un examen clínic associat a proves com un discograma.
Tractament de l'hèrnia intraesponjosa
Si l'hèrnia intraesponjosa no provoca símptomes, no es realitzarà cap tractament. En els casos en què hi ha símptomes i limiten la funció, es poden intentar les següents modalitats:
- Repòs i reducció dels esports d'impacte (rugbi, futbol, running, etc.)
- Medicació antiinflamatòria
- Massatges i mobilitzacions (com ara estiraments lumbars o l'ús d'a taula de descompressió espinal) en fisioteràpia o osteopatia
Si l'hèrnia intracancel·losa va acompanyada d'a cifosi dorsal, exercicis terapèutics i mobilitzacions tindran com a objectiu corregir la deformitat, corregir la postura i redreça l'esquena.
A més de les teràpies físiques, hi ha diversos productes i accessoris disponibles al mercat per alleujar el mal d'esquena provocat per una intrahèrnia. Cal recordar que aquestes eines en general ofereixen un alleujament temporal i s'han d'utilitzar amb moderació.
Entre els accessoris més coneguts es troben:
estora d'acupressió
- 🧘 𝐔𝐍 𝐄𝐍𝐒𝐄𝐌𝐁𝐋𝐄 𝐔𝐍𝐈𝐐𝐔𝐄 𝐓𝐎𝐔𝐓-𝐌𝐁𝐋𝐄 𝐔𝐍𝐈𝐐𝐔𝐄 𝐓𝐎𝐔𝐓-𝐌𝐁𝐋𝐄 𝐔𝐍𝐈𝐐𝐔𝐄 Per a una experiència de benestar completa i perfecta, rebràs un coixí amb punxes a joc amb la nostra estora d'acupressió!
- 🧘 𝐋𝐈𝐁È𝐑𝐄 𝐃𝐄 𝐋𝐀 𝐓𝐄𝐍𝐒𝐈𝐎𝐍 - La nostra estora de faquir estimula els músculs, afavoreix la circulació i, per tant, pot alleujar eficaçment la tensió. Així és com combats el molest dolor d'esquena i de coll!
- 🧘 𝐃𝐈𝐒𝐒𝐈𝐏𝐄 𝐋𝐄 𝐒𝐓𝐑𝐄𝐒𝐒 𝐑𝐎𝐔𝐓𝐈𝐄 𝐋𝐄 𝐒𝐓𝐑𝐄𝐒𝐒 𝐑𝐎𝐔𝐓𝐈𝐔𝐓𝐈𝐄𝐓𝐈𝐍𝐄𝐈𝐍𝐍 sessió un dia després d’un partit La catifa d'acupuntura Wellax és el suport ideal per alliberar la tensió diària. Pur relaxació per al cos i l'ànima!
Última actualització el 2024-12-01 / Enllaços d'afiliats / Imatges de l'API d'Amazon Partners
Cinturó lumbar escalfat
- 【Suport potent de 360 °】Amb 4 suports d'acer inoxidable i 2 molles d'acer col·locats al llarg de la cintura, l'esquena per a l'aixecament pesat proporciona un fort suport vertical de 360 ° per a la part baixa de l'esquena i permet una descompressió òptima de la columna, evitant així lesions a l'esquena causades. aixecant manuelles, dempeus o asseguts prolongadament, tasques domèstiques i treball.
- 【Alleuja el dolor】El suport ergonòmic per a l'esquena proporciona un suport fort per a la part baixa de l'esquena i els músculs abdominals, augmentant la pressió al voltant de la cintura per evitar la fatiga, la tensió i altres lesions relacionades amb l'esquena. Alleujar els músculs de la cintura, les hèrnies discals, ciàtic, escoliosi, etc. quan porteu el cinturó de suport de l'esquena.
- 【3 modes de calefacció】 L'esquena per al mal d'esquena conté a coixí de calefacció fixat per velcro, que podeu operar fàcilment mitjançant el controlador. Hi ha 3 configuracions de calefacció (baix, mitjà, alt) que us permeten ajustar la temperatura segons sigui necessari per afavorir la circulació sanguínia i alleujar el mal d'esquena.
Última actualització el 2024-12-01 / Enllaços d'afiliats / Imatges de l'API d'Amazon Partners
Coixí d'esquena ergonòmic
- ✨Material de primera qualitat: el nostre coixí de suport lumbar està ple d'una nova esponja sensible a la temperatura, el suport lumbar pot ajustar el contorn de l'esquena segons la temperatura. La capa exterior de coixí lumbar està fet de teixit transpirable d'alta qualitat. El teixit del coixí de suport de l'esquena és còmode i suau, no s'esvaeix fàcilment. Les parts del coixí lumbar han estat certificades i són segures i inofensives per a la salut humana.
- ✨Disseny d'alta qualitat: el coixí de suport de l'esquena per a la cadira és ergonòmic, i el coixí per al mal d'esquena té un disseny dividit, el coixí d'esquena d'escuma de memòria pot suportar la corba de l'esquena i promoure una postura saludable. El coixí de suport lumbar per a la cadira utilitza corretges elàstiques per mantenir el coixí de suport lumbar per al sofà fermament fixat al seient.
- ✨Protegiu la vostra salut: amb el nostre suport per a l'esquena del cotxe, podeu protegir millor la vostra columna vertebral, suport per a l'esquena del cotxe cadira d'oficina Ajuda a alleujar la tensió de l'esquena baixa i mitjana causada per estar assegut o conduir perllongament. Si sovint pateix mal d'esquena a causa d'estar assegut per llarg, definitivament hauries de provar un coixí de respatller de cadira d'oficina.
Última actualització el 2024-12-01 / Enllaços d'afiliats / Imatges de l'API d'Amazon Partners
pistola de massatge
- PISTOLA DE MASSATGE DE TEIXIT PROFUND: la pistola de massatge muscular ALDOM per a esportistes és ideal per alleujar el dolor muscular, el dolor i la rigidesa, afavorint la circulació sanguínia i ajudant a accelerar l'escalfament i el refredament. També ajuda a restaurar el cos més ràpidament i es pot utilitzar com a massatge de percussió al gimnàs o al club esportiu, s'agafa amb una mà i té un mànec còmode.
- 6 CAPÇALS DE MASSATGE + 30 VELOCITATS - La pistola de massatge de teixit profund inclou 6 capçals de massatge diferents per ajudar a alleujar els músculs adolorits, 30 modes de velocitat ajustables, escolliu la velocitat i els capçals de massatge que millor s'adaptin a les vostres necessitats (de 1 a 800 polsos per minut). ) per orientar diferents parts del cos i grups musculars, integrar una experiència de massatge percussiu. Reduir el temps de recuperació muscular.
- PISTOLA DE MASSATGE SÚPER SILENCIOSA I POTENT - Massatge de percussió de mà professional. Amb un motor potent i d'alta penetració, el massatge de teixits profunds està dissenyat per enviar onades de relaxació i alleujament a tot el cos, i augmentar la mobilitat i la flexibilitat diàries amb la teràpia percussiva per alleujar el dolor articular i muscular i perllongar la durada del massatge muscular.
- Alleuja el dolor muscular: la nostra pistola de massatge pot ajudar a alleujar els músculs tensos, els dolors i l'esquena rígida, relaxa els teixits tendres. El massatge muscular profund elimina ràpidament l'àcid làctic produït després de l'exercici, reduint significativament el temps de recuperació muscular
- 8 capçals de massatge + 99 velocitats: la potent pistola de massatge conté múltiples capçals de massatge fàcils de substituir que poden cuidar diferents parts del cos i grups musculars. 99 paràmetres d'ajust de velocitat us permeten triar millor la velocitat de vibració per aconseguir l'estat més còmode per a vosaltres
- Pantalla tàctil LED: la pistola de massatge muscular està equipada amb una pantalla LED, que pot mostrar la velocitat i el percentatge de la bateria. Podeu augmentar o disminuir la velocitat del massatge elèctric simplement prement el botó + o -, i es pot ajustar ràpidament amb una pressió llarga, que és fàcil i còmode d'utilitzar
Última actualització el 2024-12-01 / Enllaços d'afiliats / Imatges de l'API d'Amazon Partners
Si el tractament conservador no és efectiu, la cirurgia es pot realitzar com a últim recurs per eliminar el disc danyat (discectomia ou microdiscectomia), per alleujar el dolor.
artrodesi també està indicat en determinats casos per fusionar les vèrtebres en qüestió. L'operació també està indicada en cas de cifosi dorsal simptomàtica i incapacitant, un cop acabat el període de creixement.
Què passa amb els remeis naturals?
Com accessoris i productes contra el mal d'esquena, productes naturals i els remeis de l'àvia són molt populars entre les persones que pateixen mal d'esquena.
Sovint, aquests remeis inclouen propietats antiinflamatòries per alleujar diversos dolors corporals.
D'altra banda, cal destacar que la majoria d'aquests productes naturals no estan provats científicament. Per tant, és important que parleu amb el vostre metge abans d'utilitzar-los, especialment per evitar qualsevol interacció amb els vostres medicaments.
Els remeis naturals que podrien alleujar els símptomes inclouen:
Cúrcuma
Gràcies a la seva poders antioxidants i antiinflamatoris molt potent, la cúrcuma és una de les plantes més utilitzades en un context culinari i terapèutic. La composició de la cúrcuma està feta essencialment d'olis essencials, vitamines (B1, B2, B6, C, E, K) i oligoelements. Però és a la seva composició rica en curcumina i curcuminoides que els devem propietats antiinflamatòries d'aquesta espècia.
- PER QUÈ TRIAR LES NOSTRES CÀPSULES DE CÚRMERA I PEBRE NEGRE? – La cúrcuma és una planta molt coneguda...
- Càpsules de cúrcuma poderoses: la cúrcuma és una excel·lent font de vitamina C, antioxidants,...
- FÒRMULA IDEAL I PRÀCTICA: les pols que utilitzem són collides amb delicadesa,...
Última actualització el 2024-12-01 / Enllaços d'afiliats / Imatges de l'API d'Amazon Partners
gingebre
A més del sabor particular que aporta a la cuina i les seves propietats afrodisíaques, el gingebre és una arrel coneguda pels seus poders antiinflamatoris. EL gingerol li confereix la seva acció antiinflamatòria. És un component actiu que actua sobre el dolor inflamatori relacionades amb malalties inflamatòries cròniques de les articulacions, incloent artritis reumatoide, lupus, malalties reumàtiques, etc. S'ha comprovat que aquest element actiu també és efectiu per actuar sobre la inflamació lligada a l'artritis i la ciàtica. El gingebre també té altres beneficis gràcies al seu alt contingut en potassi i a la seva riquesa en oligoelements (calci, magnesi, fòsfor, sodi) i vitamines (provitamina i vitamina B9).
- 【Pegats de gingebre naturals】: pegat natural de desintoxicació dels peus amb gingebre i...
- 【Pegat de desintoxicació antiinflor de gingebre】: els pegats de desintoxicació de gingebre són naturals,...
- 【Elimina les toxines corporals】: els pegats de gingebre ajuden a reduir l'acumulació de...
Última actualització el 2024-12-01 / Enllaços d'afiliats / Imatges de l'API d'Amazon Partners
Omega 3
Els omega-3 són àcids grassos poliinsaturats que tenen un paper molt important en el funcionament del nostre organisme. Els proporcionen els aliments en tres formes naturals: àcid docosahexaenoic (DHA), àcid alfa linolènic (ALA) i àcid eicosapentaenoic (EPA). Més enllà de la seva acció sobre el cervell i el sistema cardiovascular, els omega-3 demostren ser-ho molt eficaç contra la inflamació. De fet, tenen la capacitat d'actuar sobre els mecanismes inflamatoris de l'osteoartritis retardant la destrucció del cartílag, així redueixen la intensitat del dolor de l'artrosi. Com que la ciàtica s'associa amb més freqüència a una inflamació secundària a una hèrnia discal, també pot respondre als omega-3 si els consumeix amb regularitat.
- ✔ PER QUÈ OLI DE PEIX NUTRAVITA OMEGA 3? – El nostre omega 3 prové de manera natural de les riques aigües de la costa peruana. A continuació, els olis es destil·len per augmentar la puresa per proporcionar els nivells més alts d'àcids lliures de contaminants: EPA i DHA, eliminant metalls, PCB i altres toxines. 2 càpsules diàries, el nostre suplement proporciona una força màxima de 660 mg d'EPA i 440 mg de DHA. 240 càpsules per ampolla per a un subministrament de 4 mesos.
- ✔ PER QUÈ OMEGA 3? Cada dosi diària recomanada del nostre suplement d'oli de peix Omega 3 premium proporciona àcids grassos essencials d'alta potència: àcid eicosapentaenoic (EPA) i àcid docosahexaenoic (DHA), que ajuden a donar suport a diverses funcions corporals, especialment en el funcionament normal del cor. DHA dóna suport al manteniment de la funció cerebral normal i la visió normal. Totes aquestes afirmacions estan recolzades per l'EFSA
- ✔ QUINS INGREDIENTS S'UTILITZAN A NUTRAVITA? – Tenim un equip dedicat de farmacòlegs, químics i investigadors que treballen per trobar els ingredients més fins i beneficiosos, cosa que ens permet oferir vitamines i suplements avançats i d'alta concentració que no contenen colorants ni aromatitzants artificials. De *peix* que pot NO ser apte per a al·lèrgics. La càpsula tova està feta de gelatina (bovina).
Última actualització el 2024-12-01 / Enllaços d'afiliats / Imatges de l'API d'Amazon Partners
Eucaliptus de llimona
L'eucaliptus és una planta que s'utilitza més sovint en forma de te d'herbes o oli essencial. Ella ho hauria fet efectes antiinflamatoris que li donen la capacitat d'actuar sobre el dolor d'ossos i articulacions en general i el dolor de la ciàtica en particular.
- Oli essencial d'Eucaliptus Citriodora.
- 100% pur.
- Nom botànic: eucalyptus citriodo.
Última actualització el 2024-12-01 / Enllaços d'afiliats / Imatges de l'API d'Amazon Partners
hivernacle
La gaulteria és un arbust del qual s'extreu un oli essencial molt interessant. És un dels olis essencials més utilitzats en aromateràpia. Aquest oli, extret de l'arbust del mateix nom, s'utilitza en massatge alleujar la ciàtica i actuar com un analgèsic. De fet, proporciona un efecte d'escalfament gràcies a la seva capacitatactiva la circulació sanguínia localment.
- PROPIETATS OLI ESENCIAL D'HIVERN ORGÀNIC: L'oli essencial de Wintergreen és...
- INSTRUCCIONS D'ÚS: Consulteu les instruccions o demaneu consell al vostre farmacèutic, Això...
- ADN PURESSENTIEL: una gamma de 55 olis essencials essencials per al benestar a la...
Última actualització el 2024-12-01 / Enllaços d'afiliats / Imatges de l'API d'Amazon Partners
L'hèrnia intraesponjosa, reconeguda com a malaltia professional?
Es diu que una malaltia és professional si és el resultat de l'exposició directa a un risc físic, químic o biològic. També ha de resultar de les condicions en què el treballador exerceix la seva activitat professional, i ha de figurar en alguna de les taules del règim general o agrícola de la Seguretat Social.
Els taules de malalties professionals 97 i 98 es refereixen al mal d'esquena i defineixen una sèrie de criteris que s'han de complir per permetre el reconeixement de la malaltia.
Aquestes són les condicions que s'han de complir perquè el mal d'esquena sigui reconegut com a malaltia professional:
- Ha de ser una malaltia crònica (definida per una durada d'almenys 3 mesos)
- Si el dolor irradia a la cama: ciàtica o radiculalgia femoral crural ha de ser causada per una hèrnia discal amb una topografia coherent amb l'afectació de l'arrel. Per a la ciàtica, l'hèrnia discal ha de ser de nivell L4-L5 o L5-S1. Per al radiculalgia crural, l'hèrnia discal ha de ser de nivell L2-L3, o L3-L4, o L4-L5.
- L'hèrnia discal s'ha de qualificar explícitament en l'informe de l'exploració radiològica via a escàner ou IRM.
- La durada de l'exposició al risc és de 5 anys, i el període de cobertura ha de ser com a màxim de 6 mesos.
Com s'ha esmentat anteriorment, l'hèrnia intraesponjosa sovint és asimptomàtica. I tot i que provoca mal d'esquena, no compleix els criteris anteriors. Per tant, aquesta condició no es pot reconèixer com a malaltia professional.
Si el dolor és tan intens que us impedeix fer la vostra feina, el metge pot prescriure una baixa per malaltia. La durada es determinarà en funció de l'estat, símptomes, naturalesa física de l'obra, etc. La tornada a la feina serà gradual i començarà quan els símptomes hagin millorat.
En casos extrems, a redistribució professional es podria considerar.