Hèrnia inguinal: recuperació després de la cirurgia (consells)

Comparteix amb els teus éssers estimats preocupats
4.3
(34)

El vostre metge us ha diagnosticat hèrnia inguinal per a què va recomanar tractament quirúrgic? Així que probablement us feu moltes preguntes, especialment sobre el curs del vostre període de recuperació després de la cirurgia.

En aquest article us donarem informació sobre què us espera concretament un cop realitzada la intervenció. Això et permetrà estar millor preparat i podràs viure aquest període tan delicat amb més serenor.

Hèrnia inguinal: ddefinició i breu recordatori anatòmic

La regió inguinal és la part del cos situada entre l'abdomen i la cuixa. Moltes estructures anatòmiques importants passen per aquesta regió, inclosa la lligament inguinal et els vasos sanguinis ilíacs que donen lloc als elements vasculars de l'extremitat interna (vasos femorals).

Aquesta regió també està travessada per la lligament rodó de l'úter en dones, i per la cordó espermàtic que conté els conductes deferents (conducte que transporta els espermatozoides del testicle a la uretra) i els vasos i nervis del testicle en els homes.

Estem parlant hèrnia inguinal quan part de les vísceres abdominals (intestí prim, còlon, etc.) passa per un orifici a la regió inguinal (àrea de debilitat).

Després forma una petita bola sota la pell a l'alçada de l'engonal. Això és generalment indolor et tossir impulsivament (apareix o augmenta de volum durant la tos o qualsevol altra maniobra augmentant la pressió intraabdominal).

L'hèrnia inguinal pot ser congènita o adquirida, directa o indirecta, benigna o estrangulada... Per saber-ho tot sobre la hèrnia inguinal, cita ici.

Tractament quirúrgic de l'hèrnia inguinal

En molts casos, es manté l'hèrnia inguinal asimptomàtic. Ella no està ni dolorós ni molest. Aleshores es descobreix d'aquesta manera fortuït durant una visita mèdica per un altre motiu i no requereix cirurgia d'urgència.

D'altra banda, quan l'hèrnia inguinal és (o esdevé) voluminosa, dolorosa o adquireix un color blau porpra, és imprescindible realitzar una cura quirúrgica a.s.a.p.

De fet, aquests signes podrien indicar a estrangulació elements continguts en el sac herniari. Privat de sang i oxigen, aquest últim pot esdevenir necròtic en poques hores en absència d'intervenció.

És per això que es recomana tractar l'hèrnia inguinal abans d'arribar a l'etapa de hèrnia estrangulada. Això permet una cura serena i limita les complicacions.

RECOMANAT PER A TU:  Hèrnia inguinal: quan caminar després de l'operació?

Le tractament quirúrgic de l'hèrnia inguinal consisteix a fer una incisió a nivell del seient de l'hèrnia, buidar-ne el contingut tornant a col·locar els diferents elements al seu lloc (a la cavitat abdominal), tancar l'orifici herniari mitjançant sutures i, finalment, tancar la incisió quirúrgica. .

Hi ha molts tècniques quirúrgiques per tractar una hèrnia inguinal. Alguns d'ells requereixen anestèsia general, d'altres es poden realitzar amb anestèsia local o locoregional (pacient conscient durant el procediment, però sense dolor).

Descobrir les diferents tècniques quirúrgiques utilitzades en el tractament quirúrgic de hèrnies inguinals, llegiu el nostre article que està especialment dedicat a ells

Reparació de l'hèrnia inguinal: aabans de la intervenció

Això és tot, la indicació quirúrgica la demana el vostre metge adjunt. Aquest últim us dirigeix ​​a a cirurgià visceral (o general) perquè aquest s'ocupi de la intervenció.

Inicialment, el cirurgià consultarà la seva fitxa mèdica i us tornarà a examinar de cap a peus per tal de conèixer tots els elements clínics que us consternen (historial mèdic i quirúrgic personal, antecedents familiars, tipus d'hèrnia inguinal, etc.).

Després, et donarà una cita el dia abans de l'operació per a consultant amb l'anestesiòleg i resoldre els darrers detalls abans del dia D (mantingueu-vos en dejuni, interrompeu qualsevol tractament farmacològic, us donareu informació sobre el curs de l'operació, etc.).

Reparació de l'hèrnia inguinal: després del procediment

Després de l'operació, el vostre cirurgià o un dels seus assistents estarà amb vosaltres quan us desperteu per assegurar-vos que no hi hagi complicacions postoperatòries immediates com ara:

  • Hematoma postoperatori: es tracta d'una acumulació de sang al lloc de l'operació, sobretot si estàs en tractament anticoagulant o si pateixes una patologia hematològica que fa que la sang sigui fluida i difícil de coagular (hemofília). Es realitzarà un gest de drenatge quirúrgic per evacuar l'hematoma només si aquest últim és prou gran. De fet, els hematomes de poca abundància es controlaran simplement, ja que generalment regressen espontàniament en pocs dies o setmanes.
  • La infecció: l'equip mèdic vigilarà de prop les seves constants vitals, en particular la seva corba tèrmica, per detectar qualsevol infecció postoperatòria.
  • orquitis isquèmica (en homes): en casos rars, els vasos que irriguen el testicle es poden veure afectats. Això provoca una alteració de la vascularització del testicle del costat operat. Això es manifesta per un augment de volum d'aquest últim així com per dolor escrotal. Aquesta orquitis es pot tractar bastant bé amb antiinflamatoris i analgèsics.

Si tot va bé, se't permetrà mengeu aliments lleugers el vespre del procediment. De fet, el trànsit intestinal generalment es reprèn amb força rapidesa després d'aquest tipus d'intervencions (no hi ha cirurgia pesada com una anastomosi intestinal o una resecció, etc.).

RECOMANAT PER A TU:  Hèrnia inguinal: afluixament de la malla (complicació)

També pots aixecar-te i caminar molt d'hora, aproximadament De 4 a 6 hores després del procediment. Llevar-se d'hora és molt beneficiós, perquè prevé eficaçment els riscos associats al repòs prolongat al llit, en particular les complicacions tromboembòliques (embòlia pulmonar per exemple) i la infecció del tracte urinari.

L'endemà, podeu rebre l'alta de l'hospital. Per tant, només estaràs hospitalitzat aproximadament De 48 a 72 hores, des del dia abans fins a l'endemà de l'operació. El vostre cirurgià us donarà una cita entre 15 i 30 dies per assegurar-vos que la incisió s'ha curat correctament i que no hi ha complicacions (recurrència, etc.).

Encara que es pot reprendre ràpidament una vida socioprofessional gairebé normal, el seu metge li receptarà a aturar la feina a fi que recuperar-se amb més serenitat.

La durada d'aquesta parada laboral varia segons la dificultat física de la seva professió i la complexitat de la intervenció realitzada. En general, és de 15 dies a un mes.

Durant les primeres setmanes posteriors a l'operació, podràs fer-ho reprendre gradualment l'activitat física moderada com caminar o pujar escales. Tanmateix, se us recomanarà per evitar grans esforços o el transport de càrregues pesades, ja que això podria provocar que les sutures s'afluixin i que l'hèrnia inguinal es repeteixi.

No és estrany per dolor persisteixen després de la intervenció. El vostre metge li receptarà analgèsics o antiinflamatoris per alleujar-los mentre espera que desapareguin amb el pas dels dies.

Si no desapareixen al cap de diverses setmanes o augmenten d'intensitat, caldrà una consulta especialitzada per determinar la causa i tractar-la en conseqüència (dolor neuropàtic per dany als nervis, per exemple).

Per recuperació total després d'una reparació d'hèrnia inguinal, cal comptar entre 2 i 3 mesos. Passat aquest període es pot reprendre l'esforç físic o l'esport intens sense risc. Òbviament, res impedeix desenvolupar una hèrnia inguinal contralateral (a l'altre costat) o una recurrència al mateix costat.

Tractament quirúrgic d'una hèrnia inguinal: 10 punts clau a recordar

Aquestes són les principals línies del tractament quirúrgic de l'hèrnia inguinal i les seves conseqüències:

  1. Nota: intervenció d'urgència en cas d'hèrnia estrangulada, retardada en cas d'hèrnia no complicada.
  1. Durada de l'hospitalització: De 48 a 72 hores, de vegades menys. Generalment, l'hospitalització s'estén des del dia anterior a la intervenció fins l'endemà d'aquesta.
  1. Anestèsia: anestèsia general en cas d'intervenció clàssica per laparotomia o laparoscòpia.
  1. Durada de la intervenció: molt variable segons la complexitat del procediment, el tipus d'hèrnia... Pot anar des d'uns vint minuts fins a 2 o 3 hores.
  1. Reactivació de l'alimentació: si la intervenció es realitza al matí, amb caràcter general està autoritzat el consum d'aliments líquids o lleugers a partir del vespre.
  1. Tornar a caminar : L'enquesta precoç ajuda a prevenir complicacions tromboembòliques i infeccioses postoperatòries. En general, caminar és possible de 4 a 6 hores després de l'operació.
  1. Dolor: generalment estan relacionats amb traumatismes tissulars causats al lloc de l'operació i desapareixen espontàniament amb la curació. En la majoria dels casos, n'hi ha prou amb analgèsics simples per gestionar-los amb eficàcia mentre s'espera la seva completa desaparició.
  1. Recuperació: ella és molt ràpida. 2 o 3 setmanes són suficients per reprendre una vida socioprofessional normal. No obstant això, generalment es prescriu una parada laboral de 15 a 30 dies per a una recuperació serena.
  1. Temps de curació: triga de 2 a 3 mesos per a la curació completa. Aleshores es podrà reprendre una activitat física o esportiva intensa sense cap problema.
  1. Al més mínim problema: és important consultar el seu metge o el seu cirurgià en cas de reaparició de la inflor, d'una represa sobtada del dolor, d'aparició d'una coloració porpra a nivell del lloc operat o qualsevol altre problema per tal de beneficiar-se d'una adequada suport.
RECOMANAT PER A TU:  Hèrnia inguinal: afluixament de la malla (complicació)

referències

[1] P. Ananian, K. Barrau, P. Balandraud i YP Le Treut, "Tratament quirúrgic de les hèrnies inguinals en adults: aspectes clínics, funcionals i econòmics de les pràctiques quirúrgiques", Diari de cirurgia, vol. 143 no 2, pàg. 76-83, 2006.

[2] "Seguiment després de la reparació de l'hèrnia", Servei de Cirurgia General i Digestiva Hospital Saint-Antoine. https://chirurgie-digestive-sat.aphp.fr/pathologies/hernie-inguale/suites-apres-cure-de-hernie/ (consultat el 3 de juliol de 2022).

[3] P. Marre, JM Damas, A. Penchet i EP Pélissier, "Tractament de l'hèrnia inguinal en adults: resultats de reparacions sense tensió", a anals de la cirurgia, 2001, vol. 126o 7, pàg. 644-648.

T'ha estat útil aquest article?

Indica la teva apreciació de l'article

Valoració dels lectors 4.3 / 5. Nombre de vots 34

Si t'has beneficiat d'aquest article

Si us plau, compartiu-ho amb els vostres éssers estimats

Gràcies pel vostre retorn

Com podem millorar l'article?

Tornar al principi