Isquiotibials rígids: conseqüències (enllaç amb mal d'esquena)

isquiotibials rígids

Sovint sol·licita, però rarament estira, els músculs isquiotibials tendeixen a endurir-se. Aquest escurçament té com a conseqüència limitar els moviments de flexió de la cama, però també del maluc, la qual cosa indueix una compensació a nivell de la columna vertebral.columna lumbar que potgendre a la llarga mal d'esquena (mal d'esquena).

Si et fas la pregunta, Isquiotibials rígids: conseqüències i enllaç amb mal d'esquena ? Descobriu algunes respostes en aquest article.

Definició i anatomia

Recordatori anatòmic

Els isquiotibials (IJ) són un grup muscular, situat davant del quàdriceps. És a dir a la cara posterior de la cuixa.

Es formen per la unió d'aquests tres músculs:

  • El múscul bíceps femoral
  • El múscul semitendinós
  • El múscul semimembranós.

S'ajusten a dalt a la tuberositat isquiàtica (os coxal) i a baix a la tíbia (formant les clàssiques potes de gall) i al cap del peroné.

La innervació motora de isquiotibials està assegurat per la nervi ciàtic (o isquiàtic). Això permet les funcions de flexió de cames i extensió de la cuixa.

Isquiotibials rígids, per què?

Els isquiotibials estan formats principalment per fibres musculars que utilitzen preferentment la via anaeròbica, és a dir, no necessiten oxigen per produir l'energia necessària per a la contracció muscular. A més d'això, tenen les característiques de tenir una velocitat ràpida de contractibilitat, però a gran cansament.

L'elevada proporció de teixit conjuntiu que formen aquests músculs, així com les característiques despertades, confereixen a aquest grup una hipo extensibilitat sovint present a l'origen d'a rigidesa.

Per tant, el rigidesa dels isquiotibials generalment apareixerà després d'un esforç massa llarg o massa intensiu i es manifestarà per una reducció de l'amplitud dels moviments de flexió i extensió de les cames.

Isquiotibials rígids, com determinar-ho?

Els isquiotibials segurament són els músculs dels qualshipoextensibilitat és el més buscat, per això es faran moltes proves per tal de posar-ho de manifest rigidesa muscular.

Clàssicamente, en la literatura, dos tipus de mesures s'han descrit:

Mesures en centímetres

Aquestes inclouen les dues proves següents:

  • distància del dit a terra (prova de Schober ou dit a terra): avalua la distància entre el terra i la punta del dit (dit mig), en màxima flexió del tronc sobre els malucs, genolls en extensió.
  • Distància entre peus : de la mateixa manera que la prova anterior, el subjecte realitza una flexió màxima del tronc, les cames estirades, en posició asseguda aquest cop.

Mesures angulars

-L'angle del popliteus (angle d'extensió del genoll): la mesura de l'angle popliteal permet destacar una retracció dels isquiotibials. S'obté, maluc a 90 graus.

-Prova d'extensibilitat dels isquiotibials (aixecament de la cama recta): consisteix a aixecar la cama en extensió, subjecte en decúbit dorsal.

Isquiotibials rígids, conseqüències?

La rigidesa musculós sovint és lleu i transitòria. Normalment té un impacte moderat en la vida diària i es resol en la majoria dels casos després d'un breu descans.

No obstant això, de vegades passa que això rigidesa dura en el temps o es repeteix regularment, la qual cosa pot tenir conseqüències més importants de severitat variable.

  • A nivell muscular : la particular estructura fibrosa dels isquiotibials augmenta el risc de rigidesa muscular. Això promou i augmenta el risc de llàgrima, allargament i desglossament.
  • A nivell conjunt : La múscul (IJ) són músculs que permeten el moviment de flexió del genoll. Així, una disminució de l'extensibilitat d'aquests músculs induirà a rigidesa del genoll, o fins i tot un esquinç en casos més rars.
  • A nivell de columna, diversos estudis han demostrat una relació entre la disminució de la flexibilitat d'aquests músculs i l'aparició de mal d'esquena (mal d'esquena). Rigidesa dels isquiotibials és, de fet, considerat avui dia com un factor de risc per a l'aparició de l'anomenat mal d'esquena inespecífic.

Isquiotibials rígids, quina relació hi ha amb el mal d'esquena?

Tenint en compte les múltiples i variades funcions funcionals dels músculs isquiotibials, s'han centrat molts estudis les seves propietats d'extensibilitat. En particular, sobre la demostració d'un vincle directe entre a rigidesa dels isquiotibials i un mal d'esquena.

Enllaç anatòmic

Inactivitat prolongada (varies setmanes, mesos o fins i tot anys) del pacient amb dolor lumbar crònic resulta en a coixesa alterant les postures i activitats de la vida quotidiana i professional.

Aquest coixesa es tradueix clínicament en síndrome de descondicionament que associa notablement una pèrdua de flexibilitat articular i musculotendinosa i un dèficit específic dels extensors del tronc.

Els isquiotibials, músculs del tren inferior, pertanyen a aquesta cadena d'extensió. Així actuen, tant pel que fa a la seva extensibilitat com a la seva força, sobre la pelvis i, indirectament, sobre la Columna lumbar.

Durant un moviment de flexió anterior del tronc, es posen en joc la mobilitat espinal (principalment lumbar) i la mobilitat coxo-femoral (inclinació anterior de l'os ilíac en relació amb el cap femoral).

Perquè aquest balanceig anterior es produeixi lliurement, els músculs isquiotibials biarticulars han de ser prou extensibles juntament amb la seva funció de fre excèntric. Així, aquests músculs entren en joc quan es redreça el tronc des d'una posició inclinada cap endavant.

seqüeles

Els pacients dolor lumbar crònic sovint tenen grans dificultats per mobilitzar el seu tronc i subutilitza tot el seu cadena posterior del complex lumbo-pelvi-femoral.

En assignatures amb isquiotibials rígids, la pelvis és víctima d'una tracció constant cap als genolls, induint a retroversió de la pelvis en repòs.

Aquesta retroversió provoca un canvi vèrtebres lumbars (L4-L5) i vèrtebres sacres. Això altera el lordosi lumbar natural, provocant una pressió anormal a la part davantera del disc i un estirament de la part posterior del disc provocant l'aparició del dolor.

Què fer?

Tingueu en compte que la consulta amb un professional de la salut és imprescindible en cas de rigidesa muscular.

Després d'un interrogatori i un examen clínic minuciós, el vostre metge valorarà el grau de la vostra discapacitat.

Ell et podrà proporcionar un tractament mèdic si cal per calmar el seu dolor en cas d'associació amb a mal d'esquena i referir-vos a a fisioterapeuta i / o a osteòpata per teràpia dirigida als isquiotibials.

Exercicis de flexibilitat

Aquests exercicis tenen com a objectiu restaurar l'extensibilitat natural del vostre isquiotibials. Així, la pelvis ja no es mantindrà en inclinació posterior i tornarà a poder assumir el seu paper de pivot en els moviments. Això permetrà, en conseqüència, que l'esquena recuperi la seva lordosi lumbar natural.

Es poden proposar diversos exercicis, aquí teniu 02 exemples:

  • Estirament alternatiu : posar-se sobre una cama, l'altra dret recolzat en una cadira, un tamboret..., les mans als malucs, inclinar la pelvis cap endavant, estirar l'esquena, el cap i les espatlles i mirar dret.
  • Un segon exercici consisteix a romandre en posició asseguda, els peus junts i les cames subjectades i inclinar mantenint l'esquena recta. Intenta tocar les puntes dels peus.

Tingueu en compte que, tot i que els beneficis d'aquests estiraments són evidents, poden ser perjudicials si l'exercici es fa de manera incorrecta.

Construcció muscular

En els rars casos en què el dolor persisteix malgrat els exercicis d'estirament diaris i adequats, a construcció muscular s'ha de considerar per proporcionar suport a la pelvis.

De fet, construint el teu isquios no és el primer que em ve al cap quan es tracta de mal d'esquena.

Des isquiotibials ben desenvolupat, permetreequilibrar els teus músculs amb el dels quàdriceps que sovint són naturalment més importants.

Aquests són alguns exemples d'exercicis que podeu fer a casa (amb pes corporal) o al gimnàs:

  • El pes mort
  • La gatzoneta
  • Posar rínxol
  • Estocada frontal
  • Exercicis amb goma elàstica

Atenció!

Per evitar lesions, és imprescindible treballar aquests músculs amb flexibilitat. Molts atletes estan massa rígids i s'esforcen o es trenquen les cuixes. Per tant, és del vostre interès prendre-vos seriosament les vostres sessions d'estiraments, ja siguin estàtiques o dinàmiques.

referències

https://www.lombalgie.fr/que-faire/exercices-assouplissement/

https://kinedoc.org/work/kinedoc/64d13bf5-ab58-45fc-96c1-eced0b25b2c0.pdf

https://ifpek.centredoc.org/doc_num.php?explnum_id=1293

Tornar al principi