Mal d'esquena crònic: com sortir-ne?

Article revisat i aprovat per Dr. Ibtissama Boukas, metge especialista en medicina de família

El mal d'esquena crònic, perquè afecta diversos àmbits de la vida, és molt incapacitant per als afectats.

En aquest article cobrim diverses estratègies destinades al tractament de la lumbalgia crònica, ja sigui des d'una perspectiva física, psicològica o fins i tot social.

Mal d'esquena crònic i aïllament social

Abans d'esmentar estratègies per tractar el mal d'esquena crònic, cal conèixer el seu impacte en la vida dels afectats.

El mal d'esquena afecta la vida quotidiana i pot provocar l'aïllament social. Malauradament, sovint hem de sacrificar determinades activitats amb el risc de veure augmentar el nostre dolor. No dubtis a anar a un restaurant amb els teus amics perquè estar assegut durant una estona serà massa incòmode. Cancel·les el bowling de divendres perquè creus que et bloquejarà l'esquena. Vau intentar anar a la sala de peses, però vau acabar cancel·lant la vostra subscripció perquè els exercicis van empitjorar els vostres símptomes.

A força de cancel·lar sempre les teves sortides, els teus éssers estimats es posen en contacte amb tu cada cop menys. Ja sigui perquè estan cansats dels teus rebuigs contínues, o perquè volen "protegir-te" i mantenir-te fora de problemes. Assumeixen que tindràs mal d'esquena i decideixen no convidar-te al proper esdeveniment social. Així que comences a aïllar-te i a retirar-te en tu mateix. Et sents denigrat, oblidat. Ja no surts de casa, i ja no vols fer res.

Et reconeixes? Si és així, és hora d'actuar per no caure en el cercle viciós de l'aïllament social pel mal d'esquena! Malauradament, el mal d'esquena està fortament associat amb la depressió, i hem de trobar a tota costa solucions per posar-hi remei. Considereu les opcions següents per millorar la situació:

 

5 consells per evitar l'aïllament social:

 

1. Assegureu-vos que els vostres éssers estimats entenguin la vostra situació:

Sovint, els teus amics i familiars intentaran "sobreprotegir-te". Òbviament, tenen bona intencionalitat quan et recomanen que descansis el màxim possible. Fes-los entendre que has de moure't per aclarir la teva ment i millorar l'estat de l'esquena. Si és possible, feu les vostres pròpies tasques domèstiques, com ara fer més pauses del normal. A més, digueu als vostres éssers estimats com d'important és per a vosaltres el seu suport moral. El mal d'esquena ve amb una vulnerabilitat que potser intenteu amagar. Com més et comuniquis, més evitaràs malentesos que poden portar a l'aïllament social.

2. Busca adaptar les teves activitats en lloc de renunciar-hi:

Per exemple, trieu un restaurant amb cadires més còmodes per a l'esquena. O, en comptes de negar-se a jugar a tennis amb els teus amics, fes l'àrbitre del proper partit organitzat. En definitiva, sabeu que sempre és possible trobar compromisos que us permetin participar en activitats socials. És fonamental canviar d'aire i canviar d'opinió quan pateix mal d'esquena. Els teus amics apreciaran l'esforç que estàs fent i t'agrairan la teva presència.

3. No descuideu les vostres activitats socials i familiars:

Siguem sincers, pot ser temptador rebutjar una activitat o una tasca domèstica amb el pretext que tens mal d'esquena. No oblideu, però, les vostres responsabilitats... encara que signifiqui visitar la vostra sogra un dia de cap de setmana! La desaparició de les obligacions és sovint la primera fase de l'aïllament social. No ho subestimeu, perquè sovint és el preàmbul de la pèrdua gradual del contacte amb els vostres éssers estimats!

4. Prepara't per rebre crítiques de tant en tant

Aquest consell és un pacient que em va oferir afegir-lo. Malauradament, no tothom és benèvol, i alguns fins i tot poden considerar una persona amb mal d'esquena com una càrrega. Evidentment, aquesta és una actitud injusta i infundada, però és una realitat que no s'ha de passar per alt. I sovint la causa de l'aïllament social és la més dolorosa d'acceptar. Un cop més, és fonamental comunicar la pròpia opinió sobre el tema per tal de limitar la sensació de solitud per aïllament. I sobretot, saps que no ets responsable del teu patiment.

5. Envolta't de persones amb idees afins:

chez Estudi Lombafit, el context permet a les persones amb mal d'esquena ajudar-se i motivar-se mútuament. Els nostres clients se senten responsables els uns amb els altres quan es tracta de presentar-se a sessions d'exercici grupal. Per exemple, feu activitat física amb algú que també es queixa de mal d'esquena. Aquesta persona entendrà la teva situació i podrà oferir-te l'empatia i el suport moral necessaris. A més, comparteix la teva experiència en un fòrum. A més d'ajudar altres malalts d'esquena, escriure els vostres pensaments us ajudarà a veure les coses amb més claredat. 

Solucions al mal d'esquena crònic

Per fixar objectius

Qui diu estructura diu objectius. Més concretament, caldrà fixar-nos objectius per visualitzar la llum al final del túnel, i per celebrar els nostres èxits (per petits que siguin!). Aquest pas és essencial i no s'ha de prendre a la lleugera. En aquesta secció, parlem de Mètode "SMART"., i com aplicar aquesta eina en el tractament del mal d'esquena.

La meva experiència amb els objectius dels meus pacients

 

“Sr. Pacient, quins són els teus objectius pel que fa al teu mal d'esquena?"

Faig aquesta pregunta a TOTS els pacients que em consulten per mal d'esquena. Endevineu la resposta que tinc el 99% del temps?

"Per tenir menys dolor, és clar!"

Jo ho sé. Si tens mal d'esquena, el teu desig més gran és deixar de patir. Òbviament. Aquest és també el meu desig més gran per a tots els meus pacients. D'altra banda, la gran majoria dels pacients que consulten ja tenien dolor lumbar puntual al qual estaven acostumats. El problema és quan aquests dolors afecten les nostres activitats diàries, i ens impedeixen fer les coses que estimem. És quan decidim fer-ho fer-se càrrec i consulter. Per aquest motiu, sempre demano als meus pacients que miren més enllà del dolor a l'hora de fixar-se objectius personals. A més, com que el dolor és subjectiu (és a dir, únic per a cada persona), em costa avaluar el progrés objectiu en el context de la meva feina com a fisioterapeuta/fisioterapeuta.

Aquest és també el motiu pel qual faig servir el mètode “SMART” amb els meus pacients per aclarir els objectius i, per tant, les expectatives.

Objectius “SMART”, quins són exactament?

Per definir millor un objectiu, podem utilitzar l'acrònim “INTEL·LIGENT” que és molt popular i s'utilitza sovint en l'àmbit de la gestió i els recursos humans. SMART (o intel·ligent en anglès) és un dispositiu mnemotècnic per descriure els objectius que volem expressar de la manera més clara, més fàcil d'entendre i per als quals els resultats són assolibles. Es basa en indicadors motivadors i implicats que augmenten considerablement les possibilitats d'èxit.

Acrònim "INTEL·LIGENT” en relació als vostres objectius es pot definir com:

S: El teu objectiu hauria de ser Sespecífic, és a dir, ha de ser personalitzat a les teves necessitats. Pensa en les coses que t'agraden i que et fan feliç. El vostre objectiu també ha de ser senzill, perquè la complexitat sovint frena la presa de decisions i l'acció. Finalment, assegureu-vos que el vostre objectiu sigui clar perquè es pugui explicar a tothom (inclosos el vostre metge i terapeuta).

M:  El teu objectiu hauria de ser Mmesurable, és a dir, s'ha de poder quantificar o qualificar. Quant de temps, quantes vegades, en definitiva, és clarament necessari per poder determinar si el teu objectiu s'aconsegueix en el futur. Per què triar un indicador sense que es pugui valorar els resultats dels esforços realitzats?

A: El teu objectiu hauria de ser Aacceptable, és a dir, ha de ser prou gran i ambiciós per representar un repte. Tens dret a somiar. Això idealment augmentarà la vostra motivació per assolir el vostre objectiu.

R: El teu objectiu hauria de ser Rrealistes, és a dir, també hem de ser realistes en les nostres expectatives, sinó es pot perdre les ganes d'avançar. Aquest realisme és complementari i matisa el punt anterior, és a dir, que el vostre objectiu ha de representar un gran repte. Tot és qüestió d'equilibri...

T: El teu objectiu hauria de ser Ttemporalment definit, és a dir, limitat en el temps o amb un termini. No utilitzeu termes vagues com ara "tan aviat com sigui possible", en cas contrari perdreu la claredat.

Com aplicar el mètode "SMART"?

Quan explico el concepte d'objectius "SMART" als meus pacients, sempre hi ha un llarg moment de silenci. De fet, no és fàcil trobar objectius tan complets, i aquest exercici requereix necessàriament una llarga reflexió. Si teniu problemes per trobar objectius, només penseu en les activitats que heu hagut de restringir a causa de la vostra esquena. Fes un d'aquests activitat física és un bon punt de partida per establir un objectiu!

L'altre punt clau és escriure els vostres objectius en un paper. En efecte, el fet de tenir objectius per escrit permet sobretot identificar-los clarament. Així mateix, això et permetrà estar en deute amb aquests objectius, i comunicar-los millor amb els que t'envolten i amb els professionals de la salut que et segueixen. És exactament el mateix concepte que es pot aplicar amb a llibre de registre diari.

Exemples d'objectius "SMART" aplicats al mal d'esquena

 

Aquí teniu exemples d'objectius "SMART" de l'experiència dels meus pacients amb mal d'esquena. Observeu com d'extensos són aquests objectius.

Efectivament, s'ha d'entendre que un objectiu no ha de ser vague, en aquest cas serà impossible determinar si s'ha assolit en el futur.

 

"Tinc previst, d'aquí a 3 mesos, fer un passeig diari de 30 minuts per casa amb la meva parella per mantenir la nostra relació, sense necessitat de prendre analgèsics després".

"Tinc la intenció de tornar a la meva feina com a secretària d'aquí a 2 setmanes, assegurant-me d'aixecar-me de la cadira cada 2 hores i realitzar els exercicis que m'indica el meu fisioterapeuta, per tal d'evitar sentir tensió lumbar".

"Vaig tenir cura dels fills petits del meu fill mentre va al cinema amb la seva dona, fent activitats a terra amb els meus néts durant 3 hores sense que se m'enganxi l'esquena".

"Tinc la intenció de reprendre el golf en un mes per a la temporada d'estiu, en completar un forat de 9 sense sentir dolor irradiat a la cama després del partit".

Els vostres objectius "INTELLIGENTS".

El teu torn. Et convido a marcar 5 objectius enfocats a gestionar el teu mal d'esquena. Preneu-vos el temps per reflexionar. Un cop complerts els objectius, et convido a mantenir-los visibles (per exemple al teu mur, o prop de la pantalla de l'ordinador). No dubteu a compartir-los amb els vostres amics i éssers estimats. A més, informeu el vostre metge i/o terapeuta d'aquests objectius perquè els tingui en compte en el seu enfocament de tractament.

Els meus objectius "SMART" per superar el meu mal d'esquena:

Recordeu que no hi ha respostes incorrectes, i aquests objectius estan pensats per ajudar-vos. Donaran claredat que després us guiarà pel camí cap a la curació. Aquest model es pot utilitzar en tots els àmbits de la teva vida, ja sigui per a un projecte a la feina, a programa de pèrdua de pes, Etc

estil de vida actiu

En aquesta secció, cobrim 5 estratègies per treure el màxim profit d'un estil de vida actiu per tractar el mal d'esquena crònic.

Si pateixes mal d'esquena i estàs llegint aquestes línies, et recomano molt que segueixis l'evolució de la teva condició al llarg del temps. Una manera senzilla de controlar els símptomes és portar un diari diari on detalleu certs elements relacionats amb el vostre mal d'esquena (vegeu això pàgina per guiar-vos per escriure un llibre de registre). Un diari també pot destacar l'aspecte emocional intrínsecament vinculat als problemes d'esquena, i malauradament subestimat per molts.

La millor manera de veure resultats és seguir amb el vostre programa d'exercicis. Per aquest motiu, és fonamental mantenir-se motivat. Assegureu-vos de trobar alguna cosa que sigui divertit alhora que us ofereixi els beneficis desitjats per millorar la vostra condició d'esquena. Per exemple, utilitzant elenergia del grup i/o un entrenador pot ajudar a assolir els nostres objectius a llarg termini. Diversos clients a Estudi Lombafit informar que només l'efecte grup els empeny a venir a les sessions. Per a d'altres, destinar sistemàticament els primers 5 minuts del dia a una rutina de mobilitat és una manera de no desviar-se d'aquesta pràctica. Sigui com sigui, troba la manera de no aturar els teus bons hàbits pel camí!

Mantingueu una jllibre de registre

Quan pateixes mal d'esquena o dolor crònic, el malestar i la desesperació són sentiments que ens afecten gairebé diàriament. Adaptem constantment la nostra vida quotidiana segons els nostres símptomes, encara que això suposi sacrificar certs socials i esports. 

Malauradament, pot arribar a ser difícil seguir l'evolució del dolor crònic tal com estan presents. Com a fisioterapeuta, molts dels meus pacients em diuen que tenen dificultats per qualificar el seu dolor, o fins i tot per identificar les activitats que influeixen en els seus símptomes.

És per aquest motiu que els suggereixo que portin un diari del seu dolor crònic. A través d'aquesta secció, parlarem dels beneficis de portar un diari diari per entendre millor el seu mal d'esquena i, per descomptat, augmentar les seves possibilitats de recuperació. 

Què fa un diari amb el mal d'esquena?

 

Un diari és quan escriu certes aventures i reflexions personals en un paper. A més de les dades objectives, és crucial afegir les pròpies impressions per identificar l'emoció associada a un esdeveniment d'aquest tipus.

Idealment, el millor és mantenir el vostre diari actualitzat regularment per treure'n el màxim profit. Diversos dels meus pacients l'actualitzen diàriament, mentre que altres prefereixen omplir-lo un cop per setmana.

En el context del mal d'esquena, un diari pot cobrir diversos aspectes relacionats amb el dolor i les activitats diàries.

Quins són els beneficis de portar un diari quan es pateix mal d'esquena?

L'objectiu d'un llibre de registre és fer un retrat global i personal de la seva condició. Per a un professional de la salut, permet seguir l'evolució del seu pacient, a més d'avaluar l'impacte de la lumbàlgia diàriament. Concretament, aquí teniu una llista dels beneficis de portar un diari per tractar millor el vostre mal d'esquena:

1. Entendre millor el seu dolor i les tendències dels símptomes

No és estrany que els pacients se sentin perduts pel complex procés del mal d'esquena.

Què augmenta el seu dolor? Què el disminueix? Podem treure conclusions i/o moviments clau que siguin responsables del nostre dolor?

Quan anotem certs elements relacionats amb els nostres símptomes, podem entendre millor què explica el nostre mal d'esquena.

2. Feu un seguiment del progrés de la vostra condició al llarg del temps

Evidentment, l'objectiu principal quan es pateix l'esquena és millorar. Observant la progressió del seu mal d'esquena en el paper, podem assegurar-nos que les coses van bé.

A més, podem rectificar la situació el més aviat possible quan ens adonem que la condició s'estanca o, pitjor encara, empitjora.

 

3. Millora la comunicació amb el teu metge o terapeuta

Com he dit, molts dels meus pacients tenen dificultats per recordar els seus símptomes i la seva evolució durant les últimes setmanes.

Quan un pacient em presenta el seu diari, puc entendre millor la malaltia i oferir un tractament més adequat i eficaç.

4. Prendre consciència de l'impacte emocional relacionat amb el mal d'esquena

 

El mal d'esquena està fortament relacionat amb la depressió. Després de tot, moltes àrees de la nostra vida es veuen afectades pel mal d'esquena.

L'impacte emocional relacionat amb la seva condició mereix ser explorat, sobretot perquè contribueix indirectament als símptomes del pacient. A més, expressar les teves emocions per escrit pot tenir un benefici terapèutic per a la persona.

5. Motivar per fer els passos necessaris per optimitzar la recuperació

L'objectiu final de la revista és ajudar-vos a millorar. En comprendre millor el vostre dolor i identificar la progressió general, podreu guiar millor el pla de tractament.

Què fer amb el vostre llibre de registre?

 

Un llibre de registre es fa principalment per ajudar-vos a viure amb el vostre mal d'esquena. D'altra banda, també pot ser útil que el vostre metge o terapeuta us proporcioni el suport i l'assessorament adaptat a la vostra condició.

També pot beneficiar altres persones que, com tu, lluiten amb dolor lumbar crònic. Aquí teniu una sèrie d'accions per fer amb el vostre llibre de registre:

 

“Un diari també pot ser útil per al teu metge o terapeuta per oferir-te suport i assessorament adaptat a la teva condició. »

• Reviseu el vostre diari regularment per observar el progrés i comprendre millor el vostre mal d'esquena
• Comparteix el diari amb els teus éssers estimats perquè entenguin millor la teva realitat.
• Comparteix el teu diari amb el teu metge i terapeuta per guiar i optimitzar el pla de tractament.
• Publiqueu el vostre fòrum en línia (de manera anònima al nostre fòrum, per exemple) per compartir i compartir la vostra experiència amb altres persones.

Com hauria de ser un diari per al seu mal d'esquena?

 

Hi ha diverses maneres de portar un diari. Sincerament, no hi ha la millor manera de portar un diari, sempre que sigui rellevant per a tu.

Idealment, hauria d'incloure elements objectius com la intensitat del dolor, la progressió en el temps, les activitats relacionades amb el dolor, etc. També hauria d'incloure un component humà i emocional per fer el diari més personal.

Finalment, un diari ha d'incloure objectius a curt i mitjà termini, així com un pla d'acció concret a seguir per superar el mal d'esquena.

Aquí teniu un exemple d'una revista que sovint ofereixo als meus pacients:

Tenir l'actitud correcta

Com a fisioterapeuta, he vist al llarg dels anys que curar el dolor lumbar crònic és possible. Certament, existeixen diversos tractaments, i de vegades fins i tot cal resoldre'ls filtració o cirurgia. Però a més d'aquestes modalitats terapèutiques,  Vaig trobar que els que van veure la seva condició millorar compartien 5 característiques específiques.

Aquests no es basen necessàriament en la gravetat de la afectació de la regió lumbar. Per sorprenent que sembli, he vist persones amb hèrnies discals L4-L5 molt grans tornar a l'esport que practicaven abans del problema d'esquena. Per contra, alguns pacients que a priori tenien un deteriorament "mínim" a la ressonància magnètica van veure que el seu estat es deteriorava gradualment.

En aquesta secció, comparteixo 5 actituds a adoptar per a aquells que pateixen lumbàlgia crònic.

 

Actitud núm. 1: Intenta entendre el teu mal d'esquena

Sovint repeteixo que un pacient informat augmenta considerablement les seves possibilitats de recuperació. Com a terapeuta, sempre he apreciat els pacients que em fan moltes preguntes. Aquest desig de saber de manera més general dóna els seus fruits en la mesura que el pacient entén millor la seva condició. Això implica que sap què és bo per a la seva esquena, què és dolent, què prioritzar o evitar, etc.

Malauradament, molts pacients amb dolor lumbar crònic em diuen que han vist empitjorar el seu estat després de seguir els consells trobats a Internet. En l'era de la sobrecàrrega d'informació, és crucial verificar la fiabilitat de la informació trobada.

Aquesta és també la raó per la qual Lombafit ha fet la seva missió popularitzar el mal d'esquena proporcionant consells fiables, eficaços i provats. Els nostres articles educatius et les nostres guies en línia  permetre a les persones amb mal d'esquena prendre les decisions correctes sobre la seva salut.

 

Actitud #2: buscar ajuda

Deixa'm parlar del Sebastià. Quan aquest pacient que vaig tractar fa uns mesos em va explicar la seva història, no vaig poder evitar tirar un sospir de desànim.

Sébastien va patir un mal d'esquena crònic durant diversos anys abans de consultar. Evidentment, pensava com tothom que el seu dolor "desapareixeria tot sol amb el temps!". Quan va notar que el seu estat no millorava –al contrari, cada cop tenia més dificultats per aixecar-se al matí!– va decidir actuar.

No, Sébastien no ha optat per consultar un professional, encara no! — va optar en canvi per estratègies “naturals i alternatives”. Així que va provar olis essencials, aplicació d'argila, fulles de col, etc. Per descomptat, aquests trucs de l'àvia de vegades poden proporcionar un cert nivell d'alleujament, però no són la solució real al teu mal d'esquena.

Si ets com Sébastien i pateixes mal d'esquena crònic, deixa'm dir-te alguna cosa. Com més espereu, més difícil serà tractar la vostra condició! Efectivament, el dolor crònic sovint es “cristalitza” a nivell del sistema nerviós central, tant és així que requereix més esforç i estimulació per poder reduir-se.

L'altra cosa que has de saber és que l'efecte placebo que proporcionen les diferents opcions de tractament no s'ha de confondre amb la solució del teu problema d'esquena. Un expert us podrà guiar pel complex procés del mal d'esquena. Un expert és algú que ha vist la teva condició una i altra vegada, que sap què necessites per millorar i que coneix els inconvenients que cal evitar. Per què no gaudir-ne?!

Actitud #3: Sigues proactiu

No oblidis mai que ets l'actor principal en la teva recuperació. Encara que siguis seguit per un metge o un terapeuta, segueixes sent responsable del teu cos (i del que en fas!).

No confieu al 100% en les vostres mans "màgiques". osteòpata o un terapeuta de massatge per alleujar el mal d'esquena i tractar de moure's el màxim possible. Por al moviment, també anomenada kinesiofòbia, també pot empitjorar el vostre estat a llarg termini!

Incorporar exercicis terapèutics a la teva rutina no només reduirà els teus símptomes, sinó que també evitarà futures recurrències. Diversos dels meus pacients que van veure una millora en els seus símptomes van seguir un programa d'exercicis centrat en el mal d'esquena. (Fes-los agradar i aconsegueix el teu Programa gratuït de 21 dies integrant exercicis progressius i segurs per a l'esquena.)

Alguns diran que ja han provat de fer exercici sense veure cap diferència en els seus símptomes. No molt ràpid! Per descomptat, tot exercici mal executat –o la dosi equivocada– pot no només no aportar cap benefici, sinó que fins i tot pot empitjorar el vostre dolor!

Al contrari, elefecte del repòs prolongat és encara més perjudicial a la llarga. És per aquest motiu que sovint recomano a les persones que pateixen mal d'esquena que el segueixin a professional de la salut–almenys per primera vegada– perquè puguin entrenar en un entorn segur i eficaç.

 

Actitud #4: Constància

Aquí teniu una situació típica que em trobo habitualment a la pràctica:

La Sophie es va despertar amb un lumbàlgia. Com que l'estat no millora, acaba consultant. Després d'unes sessions on s'hi integren els massatges, trepant i consells, se sent molt millor. Després de 2 setmanes, rep gradualment les seves activitats habituals. Evidentment, em jura que a partir d'ara ho farà molt presta atenció a la seva postura, que perdrà els seus pocs quilos de més i que s'incorporarà a un gimnàs. Així que li dono el permís i li dono alguns consells i exercicis a fer per mantenir el que ha après.

Endevineu qui torna a veure'm uns mesos després per la mateixa condició? Sí, sí, Sophie, perquè es va tornar a despertar amb lumbago. I endevineu qui va oblidar fer exercici, perdre aquests quilos de més i prestar atenció a la seva postura?...

L'error número 1 que cometen les persones que pateixen mal d'esquena crònic és deixar de tenir cura de la seva esquena tan bon punt deixi de fer-li mal. Per contra, davant l'absència d'inflamació i/o espasmes musculars, aquest és el moment IDEAL per maximitzar la força dels teus músculs estabilitzadors, millorar la teva mobilitat i flexibilitat, etc.

En la fase aguda (després de a lumbàlgia per exemple), hem de prioritzar el control dels símptomes, que sovint ens impedeix treballar en la causa real del problema.

L'altre error que veig regularment és la impaciència dels pacients que esperen veure resultats a l'instant! Recordeu que si el vostre dolor no va aparèixer d'un dia per l'altre, tampoc desapareixerà de la nit al dia!

Pren quant de temps curar, mal d'esquena? Sovint dic als meus pacients que de vegades has d'esperar de 4 a 6 setmanes abans de veure resultats concrets, sobretot si tens mal d'esquena crònic. Per tant, si mai creus que has arribat a un altiplà terapèutic, pensa-ho dues vegades i recorda que el mal d'esquena és una condició que requereix molta energia, motivació i consistència.

Actitud #5: Adopta una actitud positiva

Bé, no us avorriré amb una altra teoria mística o esotèrica. No cal parlar d'energia positiva i vibració, ni de la llei de l'atracció. Però et prometo que elactitud que mostres en relació amb el teu problema d'esquena hi ha molt per a la teva recuperació.

Fes-te les preguntes següents: “Realment crec en les meves possibilitats de recuperació? Em veig despertant-me un dia sense dolor i fent les activitats que m'agraden, sense estar constantment restringit per l'esquena?

Si la resposta és no, com espereu assolir els teus objectius?!

Els pacients que es recuperen de l'esquena són els que sempre han cregut en la seva possibilitat de recuperació. Aquesta creença es manifesta en una actitud positiva, i porta a accions concretes encaminades a tractar la seva condició.

No es tracta només de somiar, o d'esperar que el dolor es dissigui miraculosament. Una actitud positiva et permet mantenir l'esperança quan les coses es fan difícils. El mal d'esquena és perniciós, i creieu-me, hi haurà alts i baixos!

Una actitud positiva significa mai perdre l'esperança en la teva capacitat per millorar. És creure en un mateix i en les pròpies possibilitats de curació. Aquesta actitud es pot desenvolupar, i de vegades requereix l'ajuda d'a professional de la salut (metge, terapeuta i de vegades psicòleg).

Extra: deixar de fumar

Aquesta secció és només per als fumadors. Òbviament, no sóc aquí per donar-vos una conferència (ja teniu diversos amics o familiars per això!). Però vull que sàpigues que ser fumador pot influir en el mal d'esquena i, per tant, frenar la teva recuperació. Fem una ullada a algunes raons per les quals fumar pot tenir un efecte negatiu en la vostra condició de l'esquena:

Disminució de l'absorció de calci

Fumar disminueix la densitat òssia i disminueix l'absorció de calci de l'intestí. Això augmenta, per tant, el risc d'osteoporosi a llarg termini (els ossos es tornen més "porosos"). Això fa que la columna vertebral sigui més fràgil i, per tant, tingui més risc de fractures.

Augment del mal d'esquena a causa de la tos

Com que fumar fa tossir, això també pot augmentar la pressió intratecal, així com la pressió sobre els nervis del foramen intervertebral (l'espai entre les vèrtebres). Això també provoca espasmes musculars dels músculs espinals.

Deteriorament dels discos intervertebrals

El tabaquisme accelera la degeneració dels discos intervertebrals en comparació amb els que no fumen. Això pot conduir indirectament a una hèrnia de disc potencialment simptomàtica a la llarga. També augmenta el risc d'inestabilitat lumbar, principalment a causa de la degeneració dels lligaments que suporten la columna vertebral. (Fogelholm et al, 2001)