Article revisat i aprovat per Dr. Ibtissama Boukas, metge especialista en medicina de família
Poc conegut, El mal de cap tensiu és un dels mals de cap més freqüents en aquests dies. Afecta de manera irregular i temporal al voltant del 80% de la població. Pot afectar a qualsevol individu de qualsevol edat i sexe encara que predomini en persones majors de 20 anys, en particular a causa de l'estrès.
A més de l'estrès, n'hi ha d'altres causes dels mals de cap tensius? Què son els símptomes d'aquest tipus de mal de cap ? Com diagnosticar-lo i què fer per tractar-lo? Trobareu totes les explicacions necessàries en aquest article.
Definició: Què és un mal de cap tensiu?
La mal de cap tensiu correspon a un dolor localitzat a nivell del crani i que de vegades s'estén cap al clatell. D'intensitat lleu o moderada, generalment provoca sensacions de tensió i pressió tant dolorosa com vergonyosa.
Quan es parla d'un mal de cap tensiu, sovint es relaciona la primera idea que ens ve al cap pressió sanguínea (com un alt voltatge). Tanmateix, tingueu en compte que aquesta és una suposició completament falsa.
Segons els professionals, aquest tipus de mal de cap prové principalment de certs formes de tensió mental (estrès) i/o muscular (contracció dels músculs del coll).
Generalment, mals de cap tensius no són símptomes d'altres malalties, sinó que apareixen per si soles. Per això es diuen cefalees primàries, com ara migranyes.
Cefalea tensiva: fisiopatologia
Fins avui, encara no coneixem la veritat Mecanismes de desenvolupament de la cefalea tensiva. Algunes hipòtesis donen suport al fet que està relacionada amb la migranya. Això últim condueix a l'abús d'analgèsics que sovint accentua l'aparició de mals de cap tensius. A més, els seus mecanismes dins del cos són aproximadament similars. D'altra banda, aquestes hipòtesis no tenen evidència científica tangible.
També, el vincle entre el mal de cap tensiu i contractura dels músculs precranials tampoc s'ha confirmat. Poden tenir múltiples causes.
Què causa el mal de cap tensiu?
Els mals de cap tensius estan influenciats principalment per factors perifèrics, a saber:
- pressió ocular;
- els dolor de mandíbula.
Els trastorns del son i estrès també s'associen amb freqüència amb aquest tipus de mal de cap.
La depressió iansietat, per la seva banda, són factors d'agreujament dels símptomes. D'altra banda, les activitats físiques intenses (esport), les alteracions ambientals com la llum i el soroll no agreugen el dolor, sinó que només provoquen irritabilitat.
És cert que el causes del mal de cap tensiu varien segons el tipus de mal de cap tensiu (explicat a continuació), més concretament segons la durada i freqüència de l'aparició dels símptomes.
Com es manifesten els símptomes de la cefalea tensiva?
La mal de cap tensiu generalment comença amb dolor a la part davantera del cap, al voltant dels ulls, a les regions temporal i occipital. Aleshores, el dolor s'estén gradualment fins a sentir-se completament al cap. És un dolor que dóna l'efecte de apretar i pressió bilateral a nivell del crani. En altres paraules, sentim a sentiment de vici.
La intensitat de mal de tete pot variar segons el cas i va de lleu a moderat.
Dura entre 30 minuts i diversos dies. La seva freqüència i durada també són variables. Permeten distingir 2 tipus de mal de cap tensiu.
mals de cap tensius episòdics
També s'anomenen cefalees de tensió muscular ou mals de cap d'estrès. La seva freqüència és inferior a 15 dies. Duren de mitjana entre trenta minuts i diversos dies.
Cefalees tensionals cròniques
Tenen una freqüència de més de 15 dies cada mes. Aleshores, el dolor que se sent és crònic.
Els orígens d'això mal de cap tensiu crònic pot ser diferent. Probablement són disfuncionals: per una mala activitat del sistema de control del dolor, per exemple. Això és el que passa en cas de fibromiàlgia.
Le síndrome de disfunció de l'articulació temporomandibular ou SADAM també és sospitós. Es caracteritza pel dolor relacionat amb els moviments de la mandíbula: obrir la boca, mastegar. Ella no és una causa de mal de cap tensiu. Tanmateix, aquests dos síndromes poden estar relacionats. En aquest cas, la cefalea tensiva és secundària a les contractures dels músculs temporal i massèter (múscul responsable de la masticació).
També hi ha altres mals de cap que estan associats mals de cap tensius. El dolor s'assembla a una migranya lleu. D'altra banda, les nàusees i els vòmits estan absents. De vegades poden provocar trastorns anorèxics.
Quines són les conseqüències del mal de cap tensiu?
El dolor sentit constitueix una limitació per a la vida quotidiana del pacient. Provoca hipersensibilitat i certa irritabilitat. Per exemple, la persona s'irrita fàcilment per intensitats lluminoses elevades (fotofòbia), sons o sorolls (fotofòbia) o olors desagradables.
Diagnòstic d'aquest mal de cap
El diagnòstic és molt important. Evita qualsevol confusió entre els mals de cap tensius i altres maldecaps que podrien amagar una patologia més greu. En altres paraules, permeten diferenciar entre a mal de cap lleu i mal de cap simptomàtic, alguns dels quals poden ser urgències neurològiques complicades.
Per establir el diagnòstic, el metge comença amb un examen clínic. Investiga al pacient sobre els símptomes: la seva durada i les seves manifestacions, les irradiacions, els agreujants i els calmants...
Aleshores, per a la confirmació, prescriu proves d'imatge com ara ressonància magnètica i TC. Això pot ajudar a tenir més certesa sobre el resultat del diagnòstic i també permet descartar altres patologies. D'aquesta manera, seria més fàcil establir un tractament adequat.
Com tractar els mals de cap tensius?
En cas de dubte sobre l'existència d'una cefalea tensiva, s'ha de saber que sempre és convenient consultar l'opinió d'un neuròleg, per confirmar el diagnòstic i rebre l'atenció adequada.
Existeixen diversos tipus de tractament tractar i alleujar mal de cap tensiu.
En primera intenció, hi ha tractaments mèdics mitjançant l'administració d'analgèsics o analgèsics. Això ajuda a alleujar el mals de cap.
En cas de mal de cap tensiu crònic, és possible utilitzar medicaments per a la migranya. Per exemple, podem citar betabloquejants, bloquejadors dels canals de calci, bloquejadors de monoamines o antidepressius que tenen un efecte alleujant més eficaç.
Després, tractaments físics i mecànics com fisioteràpia o massoteràpia també són efectius. Aplicar un lleuger massatge a la zona afectada de vegades pot reduir el dolor.
Finalment, relaxació, meditació i la relaxació permeten alleujar i prevenir el mal de cap tensiu. A més, la gestió de l'estrès és molt important. Un psicòleg podria, per exemple, donar-te consells sobre com alleujar l'estrès, aprendre a gestionar les teves tasques diàries, ser més actiu en el dia a dia, etc.
referències
https://www.deuxiemeavis.fr/pathologie/cephalees-de-tension
https://sfemc.fr/maux-de-tete/cephalee-de-tension.html
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1878622712000665
https://www.qare.fr/sante/cephalees/tension/
https://www.doctissimo.fr/html/sante/encyclopedie/cephalee-tension.htm
Em dic Arotoky i estic estudiant medicina humana. Editor web des de fa més de 5 anys, actualment em concentro en el tema de la salut i el benestar. Tinc la ferma convicció que amb els meus valuosos articles, puc ajudar moltes persones a alleujar els seus mals i sentir-se millor. El meu objectiu és compartir els meus coneixements sobre salut amb el públic en general mitjançant l'escriptura web.