Quan pateixes dolor ciàtic (ciàtica), la vostra primera reacció és recórrer a analgèsics, almenys aquesta és la primera opció que recomanen els metges per alleujar la ciàtica.
Certament, els analgèsics són molt efectius per alleujar el dolor de la ciàtica, però hi ha diverses altres teràpies que contribueixen a la curació d'aquesta condició.
Per tant, trobareu en aquest article una llista d'opcions terapèutiques que inclouen principalment remeis naturals eficaços per superar la ciàtica.
Anatomia del nervi ciàtic
Le nervi ciàtic, també anomenat nervi ciàtic major, és el nervi més gran i més llarg del cos humà.
És l'anomenat nervi perifèric mixt, per la seva doble funció sensorial i motora dels dos membres inferiors.
El nervi ciàtic prové d'un plexe (xarxa de nervis ramificats) anomenat "plexe sacre" que correspon a la intersecció de tots els nervis espinals que emanen de la medul·la espinal.
Els nervis espinals que donen lloc al nervi ciàtic són els nervis lumbars L4 i L5 així com els nervis sacres S1, S2 i S3.
Des del plexe sacre, el nervi ciàtic seguirà un camí descendent, primer a la regió gluti, passant entre els músculs "bessons" davant i el múscul gluti major darrere, després baixa verticalment per darrere de la cuixa. En arribar al genoll, el nervi ciàtic es ramifica en dos nervis secundaris: el nervi ciàtic popliteo extern (peroneu comú) i el nervi ciàtic popliteo intern (tibial).
El nervi tibial fa un curs posterior a l'alçada de la cama, després passa per la cara interna del turmell i acaba en les seves dues branques terminals a l'alçada de la planta del peu.
El nervi del peroné comú, en canvi, baixa al llarg del peroné (peroné) i acaba al seu extrem inferior, ramificant-se en dues branques per innervar la part posterior del peu.
Definició de ciàtica
La ciàtica és el nom comú del dolor ciàtic, que reflecteix el dany al nervi que porta el mateix nom (nervi ciàtic). El dolor ciàtic es sent a l'extremitat inferior i és el resultat d'una inflamació, compressió o pessigament del nervi ciàtic.
La causa més comuna de la ciàtica és hèrnia de disc, provocant compressió del nervi ciàtic o d'un dels nervis espinals en el seu origen. Tanmateix, el nervi ciàtic es pot comprimir o pinçar per altres causes, com ara:
- Estenosi espinal lumbar o canal lumbar estret
- Síndrome del piriforme
- Espondilolistesis
- Fractura de les vèrtebres lumbars
- Osteoartritis lumbar
Símptomes de la ciàtica
La localització exacta del dolor depèn de l'arrel del nervi ciàtic afectat, i la seva intensitat varia d'un individu a un altre.
Alguns ho descriuen com una descàrrega elèctrica o cremades que se senten en un membre (natges, cuixa, cames i de vegades el peu), altres es queixen de dolors punxants que de vegades es converteixen en incapacitant.
Es diu que l'atac típic és unilateral, és a dir, el dolor se sent a nivell d'una sola extremitat, però hi ha casos en què és bilateral.
A més del dolor, una persona amb ciàtica també pot informar d'altres símptomes de manera inconsistent. Pot ser una sensació de debilitat, pesadesa a les cames o alteració de la sensibilitat com formigueig o entumiment a tot o part de l'extremitat inferior.
Diagnòstic de ciàtica
El diagnòstic de la ciàtica és, a priori, clínic, però l'ús d'imatges mèdiques (radiografia de la columna vertebral, escàner medul·lar o ressonància magnètica) és necessari sobretot per identificar la patologia en qüestió i possiblement establir un diagnòstic diferencial.
En general, la ciàtica es resol per si sola, però alguns casos requereixen un tractament antiinflamatori destinat a alleujar el dolor reduint la inflamació tant com sigui possible.
Quins antiinflamatoris per alleujar la ciàtica?
A continuació, trobareu una llista de totes les formes de tractaments antiinflamatoris que podeu utilitzar per actuar contra el vostre dolor de ciàtica.
Medicaments orals
Els fàrmacs antiinflamatoris orals que han demostrat la seva eficàcia per alleujar el dolor ciàtic són principalment:
- Medicaments antiinflamatoris no esteroides (AINE), per exemple: ibuprofè (motrin)
- Àcid acetilsalicílic (aspirina)
- Paracetamol (Doliprane o Tylenol): tot i que no té efecte antiinflamatori (analgèsic), sovint es prescriu en combinació amb AINE per a una millor eficàcia.
- Corticoides (prednisona) amb acció antiinflamatòria general, prescrits per tractar la ciàtica en la fase aguda.
Si el vostre dolor no respon a aquests medicaments, probablement és una ciàtica hiperalgèsica. En aquest cas, s'aconsella consultar, sense demora, un professional sanitari per a una avaluació individualitzada i una adequada prescripció de medicaments.
Injeccions de corticoides (cortisona)
La infiltració lumbar és un tractament amb acció antiinflamatòria local. És una injecció local a nivell lumbar d'un potent antiinflamatori, la majoria de les vegades a base de cortisona.
La infiltració consisteix a injectar un potent corticosteroide (cortisona) al lloc dolorós on es troba la lesió del nervi ciàtic.
Clàssicament, es produeix a nivell de l'espai epidural de la Columna lumbar, més precisament a nivell transforaminal o interlaminar. Per fer-ho, l'operador realitza una guia d'ecografia o TAC per seguir millor el recorregut de l'agulla a introduir.
En general, aquest enfocament terapèutic es proposa com a tractament de segona línia per a subjectes que pateixen dolor intens o punxant que no respon a cap dels analgèsics habituals, o de vegades com a tractament de primera línia en la fase aguda de la ciàtica.
Per a la freqüència, es recomana fer idealment tres infiltracions per any. Aquesta prescripció àmpliament espaciada està relacionada amb la freqüència dels efectes secundaris dels corticoides.
Antiinflamatoris naturals
És obvi que el tractament natural no és la millor opció terapèutica per permetre una cura total de la ciàtica, però el recurs a aquest tipus de tractament a més del tractament químic pot resultar molt eficaç per lluitar contra els dolors de la ciàtica. . .
Aquí hi ha una llista d'herbes i olis essencials que són eficaços per controlar la inflamació:
Cúrcuma
Gràcies als seus poders antioxidants i antiinflamatoris molt potents, la cúrcuma és una de les plantes més utilitzades en el context culinari i terapèutic.
La composició de la cúrcuma està feta essencialment d'olis essencials, vitamines (B1, B2, B6, C, E, K) i oligoelements. Però és a la seva composició rica en curcumina i curcuminoides al que devem les propietats antiinflamatòries d'aquesta espècia.
Gingebre
A més del sabor especial que aporta a la cuina i les seves propietats afrodisíaques, el gingebre és una arrel coneguda pels seus poders antiinflamatoris.
Els seus efectes antiinflamatoris els proporciona el gingerol, un component actiu que actua sobre el dolor inflamatori relacionat amb malalties inflamatòries cròniques de les articulacions, com l'artritis reumatoide, el lupus, les malalties reumàtiques, etc. S'ha comprovat que aquest element actiu també és efectiu per actuar sobre la inflamació lligada a l'artritis i la ciàtica.
El gingebre també té altres beneficis gràcies al seu alt contingut en potassi i a la seva riquesa en oligoelements (calci, magnesi, fòsfor, sodi) i vitamines (provitamina i vitamina B9).
Omega-3
Els omega-3 són àcids grassos poliinsaturats que tenen un paper molt important en el funcionament del nostre organisme.
Els proporcionen els aliments en tres formes naturals: àcid docosahexaenoic (DHA), àcid alfa linolènic (ALA) i àcid eicosapentaenoic (EPA).
A més de la seva acció sobre el cervell i el sistema cardiovascular, els omega-3 són molt efectius contra la inflamació. De fet, tenen la capacitat d'actuar sobre els mecanismes inflamatoris de l'artrosi retardant la destrucció del cartílag, de manera que redueixen la intensitat del dolor de l'artrosi.
Com que la ciàtica s'associa amb més freqüència a una inflamació secundària a una hèrnia discal, també pot respondre als omega-3 si els consumeix amb regularitat.
eucaliptus de llimona
L'eucaliptus és una planta que s'utilitza més sovint en forma de te d'herbes o oli essencial. Tindria efectes antiinflamatoris que li donen la capacitat d'actuar sobre el dolor osteoarticular en general i el dolor ciàtic en particular.
hivernacle
La gaulteria és un arbust del qual s'extreu un oli essencial molt interessant. És un dels olis essencials més utilitzats en aromateràpia.
A més dels seus efectes analgèsics, aquest oli extret de l'arbust que porta el mateix nom, s'utilitza en massatge per alleujar la ciàtica. De fet, proporciona un efecte d'escalfament gràcies a la seva capacitat d'activar localment la circulació sanguínia.
Per obtenir tractaments antiinflamatoris més naturals, consulteu l'article següent: Com alleujar el nervi ciàtic de manera natural? 7 respostes | Lumbafit
Dieta antiinflamatòria
La dieta també té un paper important en el control del dolor. Els aliments antiinflamatoris recomanats pels metges o nutricionistes són els que no contenen glucosa, són baixos en lípids i proteïnes difícils de digerir.
Entre aquests aliments antiinflamatoris, recomanem:
- Peix gras (ric en omega-3), incloent salmó, sardines, tonyina, verat, arengada, anxova, etc.
- Carns blanques (pollastre, gall dindi, conill, ànec, etc.).
- Greixos com oli d'oliva, oli de gira-sol, oli de nous, oli de colza, etc.
- Llegums: llenties, mongetes seques o pesos secs.
- Les llavors oleaginoses com les ametlles, les avellanes i els festucs són extremadament riques en antioxidants
- Fruites i verdures vermelles per la seva riquesa en antioxidants.
Altres tractaments per a la ciàtica
Kinésithérapie
Evidentment, la fisioteràpia no permet fer desaparèixer definitivament la ciàtica. No obstant això, permet una calma del dolor i contribueix a una millor evolució de la malaltia.
Les tècniques utilitzades en fisioteràpia depenen de l'etapa evolutiva de la ciàtica.
En la fase aguda, el fisioterapeuta pretén reduir temporalment el dolor, apostant per mètodes efectius, com l'aplicació de fred o calent, hidroteràpia, massatges específics, etc.
En la fase crònica, el fisioterapeuta valorarà el dolor crònic i valorarà l'evolució de la ciàtica.
T'oferirà sessions periòdiques durant les quals et beneficiaràs de tècniques i gestos específics com la gimnàstica suau i un programa d'exercicis que t'ajudaran a tornar a aprendre els gestos adequats a fer, sobretot quan es mou o transporta càrregues.
Medicina alternativa
És cert que l'eficàcia de les teràpies alternatives ha estat fins ara objecte de molt pocs estudis científics. No obstant això, alguns enfocaments són coneguts pels seus efectes analgèsics en el tractament de la ciàtica, entre aquests enfocaments es troben:
- acupuntura
- teràpia de massatge
- Calent i fred (crioteràpia)
- teràpia de ioga
- Ventilació teràpia (ventoses)
- estora d'acupressió
- Cataplasmes de l'àvia
L'ús de la cirurgia
Generalment, la cirurgia està indicada com a últim recurs en el tractament de la ciàtica. Generalment es considera quan cap de les opcions de tractament conservador esmentades anteriorment permet una evolució favorable de la malaltia.
A més, determinades situacions urgents requereixen una intervenció quirúrgica immediata, en particular la ciàtica paralitzant, la ciàtica hiperalgèsica o fins i tot la ciàtica complicada per un síndrome de la cauda equina.
Les tècniques quirúrgiques utilitzades depenen del perfil del pacient així com del tipus de patologies causants de la ciàtica (hèrnia discal, canal lumbar estret, etc.).
Avís : el contingut d'aquest article no pretén de cap manera animar-vos a automedicar-vos o substituir els consells del vostre metge. És aconsellable consultar sempre amb un professional de la salut per prescriure el tractament que més li convingui.
vídeos
Em dic Sidali. Sóc metge de capçalera i Editor web. Com a professional de la salut, la meva missió és contribuir a l'alleujament de les malalties dels meus pacients. Com que també m'apassiona l'escriptura, tinc el plaer de compartir els meus sòlids coneixements mèdics amb el major nombre de lectors, escrivint articles populars i molt agradables de llegir.
Em dic Sidali. Sóc metge general i editor web. Com a professional de la salut, la meva missió és contribuir a l'alleujament de les dolències dels meus pacients. Com que també m'apassiona l'escriptura, tinc el plaer de compartir els meus sòlids coneixements mèdics amb el major nombre de lectors, escrivint articles populars i molt agradables de llegir.