Metàstasi òssia: símptomes, tractaments i pronòstic

Comparteix amb els teus éssers estimats preocupats
5
(3)

Article revisat i aprovat per Dr. Ibtissama Boukas, metge especialista en medicina de família 

El càncer és una proliferació anormal de cèl·lules. Inclou diferents etapes, inclosa l'aparició de metàstasis que és un dels criteris de gravetat. Quan el Cèl·lules anormals que es multipliquen als ossos, Estem parlant metàstasi òssia.

Vols saber-ne més metàstasi òssia? Descobreix en aquest article la definició d'aquesta malaltia, els factors que la promouen i els seus símptomes. Descobriu també les maneres comunes d'establir el diagnòstic de metàstasi òssia, tractaments disponibles actualment i l'esperança de vida en aquesta fase avançada del càncer.

Definició de metàstasi òssia

La metàstasi és una etapa avançada del càncer. Es caracteritza per la propagació del càncer a un lloc diferent del seu origen. Per descomptat, la ubicació d'aquest lloc varia segons el tipus de càncer en qüestió. En el cas que metàstasi òssia, el lloc de proliferació és a nivell dels ossos.

És important diferenciar clarament a càncer d'os primari et metàstasi òssia. Un càncer primari és el càncer que està a l'origen de la metàstasi. La metàstasi òssia és més freqüent que a càncer d'os primari.

Què causa metàstasi òssia?

toute tumor maligne pot fer metàstasi a l'os. Això s'explica per la seva riquesa en vasos sanguinis. Els ossos són més propensos a filtrar i retenir les cèl·lules tumorals.

No obstant això, alguns càncers tenen més afinitat amb els ossos. També en parlem tumor osteòfil. Per ordre de freqüència, aquests són principalment:

  • càncer de pulmó;
  • càncer de pròstata;
  • càncer de pulmó ;
  • càncer de ronyó;
  • càncer de tiroide;
  • càncer d'úter;
  • càncer de còlon.

cada tipus de càncer presenta una ubicació privilegiada per a la metàstasi òssia. Els llocs més freqüents són:

  • els vèrtebres ;
  • les costelles;
  • La pelvis ;
  • l'estèrnum;
  • crani.

De vegades, la metàstasi òssia es localitza a diferents regions.

Per entendre millor el mecanisme d'una metàstasi òssia, cal saber que l'os es manté sa gràcies a dos elements: els osteoblasts que afavoreixen el desenvolupament de l'os i els osteoclasts que reabsorbeixen l'os.

RECOMANAT PER A TU:  Càncer de medul·la espinal: tipus i pronòstic

La metàstasi òssia afecta aquest mecanisme en particular, per tant dos tipus de metàstasis òssies : La metàstasis osteoblàstiques et els metàstasi osteolítica.

Les metàstasis osteoblàstiques accentuen la formació de cèl·lules canceroses, especialment en el cas del càncer de pròstata. Pel que fa a les metàstasis osteolítices, acceleren el procés de reabsorció òssia. Això és sovint el que passa en el càncer de mama avançat.

Segons el subjecte, aquests dos tipus de metàstasis òssies poden estar presents per separat o coexistir al mateix lloc. D'aquest tipus de metàstasis dependran principalment els símptomes metàstasi òssia.

Quins són els símptomes?

Els símptomes de metàstasi òssia generalment depenen de molts paràmetres com el tipus de metàstasis que es desenvolupen en el pacient, l'os afectat i el seu nombre, l'existència o no d'altres patologies, etc.

No obstant això, el símptoma principal d'una metàstasi òssia és un dolor localitzat a l'os afectat. Pot ser constant fins i tot en repòs. També pot ser intermitent. En aquest cas, el dany se sent especialment a la nit.

En alguns casos, el dolor es pot estendre per tot el cos. Pot anar acompanyat d'inflor així com de diverses fractures patològiques. Aquests resulten del debilitament de l'os per cèl·lules tumorals i no per una causa externa. Les més freqüents són les fractures de costelles i vèrtebres. Els ossos de les cames es troben en tercera posició sobre els ossos afectats.

També pot haver-hi símptomes relacionats amb a hipercalcèmia, el qual:

  • restrenyiment;
  • nàusees;
  • pèrdua de gana;
  • una necessitat freqüent d'orinar;
  • set excessiva;
  • una confusió.

Les metàstasis òssies també poden comprimir medul · la espinal. En aquesta situació, podem veure:

  • pèrdua d'equilibri;
  • debilitat de les extremitats (superiors o inferiors);
  • entumiment de les extremitats;
  • incontinència vesical (el pacient ja no té el control de la seva bufeta);
  • incontinència fecal (incapacitat per controlar el contingut dels intestins).

Com fer el diagnòstic?

Tirar comprovar si hi ha metàstasi òssia, el metge sol fer proves d'imatge. Això és especialment vàlid quan se sap que el pacient té una malignitat primària.

La primera imatge indicada és la radiografia. Ens centrarem especialment en l'os que probablement es veurà afectat per la propagació de cèl·lules canceroses.

RECOMANAT PER A TU:  Cruràlgia i tumor: quin és el vincle?

Per a millor localitzar metàstasis, també s'utilitza una exploració òssia. Amb un únic examen, aquest procés permet rastrejar totes les cèl·lules canceroses amb traçadors radioactius.

També es pot fer una TC i una ressonància magnètica diagnosticar metàstasi òssia en una regió concreta.

Quan el càncer es descobreix com a resultat del dolor ossi, els metges demanen una biòpsia. Aquesta és una mostra presa de l'os sospitós. Un cop analitzada la mostra al microscopi, es podrà identificar el càncer que la va provocar.

Posteriorment, s'iniciaran altres exàmens per establir l'atenció adequada. Si és càncer de mama, podeu, per exemple, demanar una mamografia.

També es pot fer una dosi de marcadors tumorals, depenent del càncer trobat. Per al càncer de pròstata, es mesura el nivell de PSA (antigen específic de la pròstata).

Pronòstic vital i esperança de vida en aquesta etapa del càncer

És normal fer preguntes sobre esperança de vida i pronòstic del càncer. Per a una metàstasi òssia, la vida útil dependrà de molts factors.

  • Edat: una persona menor de 40 anys té un millor pronòstic.
  • Història: presència o absència d'altres malalties cròniques, etc.
  • Hàbits: fumar o no, etc.
  • La propagació del càncer: la seva etapa en el diagnòstic.
  • Os afectat per cèl·lules malignes: la part distal té un millor pronòstic que la part proximal.
  • La mida del tumor cancerós: un tumor de menys de 8 cm és un millor pronòstic.
  • Els efectes del tractament.

En general, s'estima una vida útil de menys de 5 anys per a les persones que pateixen càncer amb metàstasi òssia.

Tractament: com aturar les metàstasis òssies?

Tractament de la metàstasi òssia varia segons el càncer primari. Tanmateix, el protocol de gestió encara es basa en tractaments simptomàtics associats a tractaments més dirigits. Els analgèsics estan en primer lloc per alleujar els símptomes, inclòs el dolor ossi.

A continuació ve la radioteràpia, que combina dues formes de tractament.

  • La radioteràpia externa: ajuda a alleujar el dolor i la possible compressió nerviosa provocada. També és útil en la prevenció de fractures patològiques. Per a la seva realització, s'utilitza un dispositiu per difondre la radiació en una o més zones del cos.
  • La radioteràpia interna: està especialment indicat en el cas d'una metàstasi osteoblàstica. Això es fa mitjançant la injecció de fàrmacs radioactius a les venes del pacient.
RECOMANAT PER A TU:  Mal d'esquena: és càncer? (Quan preocupar-se?)

En cas d'hipercalcèmia, se us prescriuran bifosfonats. Reduiran la velocitat de destrucció de l'os metàstasi. Alternativament, el denusomab té les mateixes propietats. És una mena d'anticossos que bloquejarà la multiplicació de metàstasis òssies. Aquestes dues drogues s'han d'injectar en una vena.

També és possible utilitzar-lo quimioteràpia davant d'una metàstasi òssia. Es recomana en cas de danys ossis múltiples.

La teràpia hormonal també és possible per a metàstasis òssies si el càncer primari es troba a la mama o la pròstata. En cas de fractures, es realitza l'anomenada cirurgia d'estabilització.

Cal tenir en compte, però, que tots aquests fàrmacs poden tenir efectes secundaris. De la mateixa manera, el subjecte pot respondre positivament o no.

font

T'ha estat útil aquest article?

Indica la teva apreciació de l'article

Valoració dels lectors 5 / 5. Nombre de vots 3

Si t'has beneficiat d'aquest article

Si us plau, compartiu-ho amb els vostres éssers estimats

Gràcies pel vostre retorn

Com podem millorar l'article?

Tornar al principi