Nervi cluneal: definició i anatomia (patologia associada)

Comparteix amb els teus éssers estimats preocupats
4.3
(6)

Article revisat i aprovat per Dr. Ibtissama Boukas, metge especialista en medicina de família

Els nervis cluneals són un grup de nervis que van ser descrits per primera vegada pel doctor Robert Maigne com una font potencial de dolor lumbar. En aquest article, parlem de l'anatomia d'aquest nervi i la implicació clínica per a aquells que pateixen mal d'esquena o mal de cames.

Definició i anatomia

Els nervis cluneals (separats en nervi cluneal inferior i mitjà i superior) són nervis cutanis, és a dir, proporcionen sensació a la pell que envolta les natges. Concretament, el nervi cluneal inferior innerva la part inferior de les natges, el nervi cluneal mitjà innerva la part mitjana i el nervi cluneal superior s'encarrega de proporcionar sensació a la part superior de les natges.

Cal destacar que aquests nervis no tenen una funció motora (no permeten el moviment) malgrat que travessen múltiples capes de músculs.

Le nervi cluneal superior sovint s'origina a partir de les ramificacions dorsals (rams dorsals) de les arrels nervioses lumbars L1, L2 i L3. Després passa pel músculs erectors de la columna vertebral, el psoas major, els músculs paraespinals, després el gran dors per arribar a la cresta ilíaca seguint un recorregut diagonal (de superior-medial a inferior-lateral).

Un túnel osteofibrós creat per la fàscia toracolumbar i la vora de la cresta ilíaca superior permet el pas del nervi a nivell de la cresta ilíaca. El nervi cluneal superior finalment acaba al nivell de la fàscia gluti.

Le nervi cluneal mitjà, per la seva banda, origen de les arrels nervioses sacres S1 a S4. Passa per sota del lligament sacroilíac posterior llarg en un curs gairebé horitzontal, i l'intercala entre l'espina ilíaca postero-superior (PSIS) i l'espina ilíaca postero-inferior (IPIS). Després va a la natja per la cresta ilíaca.

Le nervi cluneal inferior sorgeix del nervi cutani femoral posterior de la cuixa, que sorgeix de les arrels nervioses sacres S1 a S3. Ell camina amb el nervi ciàtic et pudendal passant per la sagnia ciàtic. També té algunes branques que s'uneixen al perineu.

Implicació clínica (Patologies)

Qualsevol irritació o compressió del nervi cluneal a la seva trajectòria nerviosa pot causar dolor. Aquesta compressió es fa normalment a nivell de la cresta ilíaca (branca superior), o de vegades a nivell de la lligament sacroilíac posterior llarg. Aleshores en parlem neuràlgia cluneal.

Per aprendre tot sobre la neuràlgia cluneal (inclosos el diagnòstic i la gestió), vegeu l'article següent.

referències

  • https://en.wikipedia.org/wiki/Superior_cluneal_nerves
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5944640/

T'ha estat útil aquest article?

Indica la teva apreciació de l'article

Valoració dels lectors 4.3 / 5. Nombre de vots 6

Si t'has beneficiat d'aquest article

Si us plau, compartiu-ho amb els vostres éssers estimats

Gràcies pel vostre retorn

Com podem millorar l'article?

Tornar al principi