Article revisat i aprovat per Dr. Ibtissama Boukas, metge especialista en medicina de família
Conegut com el el mal del segle, la mal d'esquena afecta a moltes persones, sobretot a aquelles que treballen davant d'un escriptori. No és sense conseqüències en la vida quotidiana. Entre les moltes causes del mal d'esquena, podem citar, per exemple, a compressió de disc també conegut com pessigament del disc. Aquest és el tema d'aquest article.
Què és un pessic de disc? Com reconèixer-ho? Quines són les causes? És una condició greu? I sobretot, com tractar-ho?
Definició: Què és l'estrenyiment del disc?
Sobretot, per entendre i definir millor el pessigament del disc, és millor fer-ho entendre l'anatomia de la columna vertebral o columna vertebral.
Anatomia de la columna vertebral
La columna vertebral és l'estructura que suporta el cos, especialment el tronc. Està format per 33 vèrtebres que estan separats entre si per la disc intervertebral.
Una vèrtebra està formada per un arc posterior i a cos vertebral (arc anterior). Aquests arcs circumscriuen el foramen (forat en un os per permetre el pas de músculs, nervis i vasos).
El cos vertebral té la forma d'un segment de cilindre amb un eix llarg vertical. Està unida als discs vertebrals per la seva superfície superior i inferior mentre delimita el foramen (com una caixa).
Què passa amb el pessigat del disc?
Le pinça ou compressió de disc està associat amb el alçada d'un disc intervertebral que es pot trobar reduït. Una de les causes freqüents d'això pèrdua d'alçada és una fractura per compressió de les vèrtebres. Més precisament, el pessic té lloc a nivell de la placa terminal vertebral (del cos vertebral), queaigüeres simplement o accidents.
Aquesta condició pot afectar la majoria de parts de la columna vertebral: una o més vèrtebres individualitzades. Els més afectats són sovint el lumbar i el toràcic. El cos, l'arc, els lligaments de la vèrtebra així com el discos intervertebrals pot veure's afectat per això fractura. Molt sovint, l'assentament es troba entre els vèrtebres L5 i S1. Això es deu a les múltiples tensions físiques que pateixen les vèrtebres en aquesta posició.
N’hi ha dos tipus d'estrenyiment del disc. Si el disc està totalment assolit (aprimat), parlem de pessic general. També es diu el pessic local si el disc només està parcialment afectat.
Le pessigament del disc sol ser un dels demostracions de la malaltia degenerativa del disc.
Le disc pinçat ja no compleix adequadament la seva funció de protecció contra cops. Per això el pessigament del disc pot ser greu. A més, la fractura pot ser inestable. Així, les restes òssies corren el risc d'afectar la medul·la espinal, amenaçant el sistema nerviós (paràlisi, hipersensibilitat, etc.)
Tanmateix, també pot ser asimptomàtic en determinades circumstàncies.
En el cas de l'osteoporosi, el pessigament del disc pot col·lapsar la cantonada anterior superior de la vèrtebra. Les altres vèrtebres estan sotmeses a pressió i poden provocar-ne una cascada de noves fractures.
Però, com reconèixer el pessigament del disc?
Cal tenir en compte que en el cas d'a pessigament del disc, tu no potser no necessàriament experimenta mal d'esquena. Sobretot quan la fractura només és causada per a debilitament dels ossos o osteoporosi: Aleshores diem que el pessigament del disc est asimptomàtic.
Dans casos simptomàtics, en canvi, el compressió de disc es pot manifestar pels següents signes:
- Dolor a la columna vertebral: aquests dolors poden tenir una intensitat variable (lleu, moderat, agut).
- Un bloqueig en la mobilitat de la columna vertebral: el dolor dificulta certs moviments. Això pot, per exemple, evitar que el pacient s'ajupi o s'aixequi correctament.
- Disminució de l'alçada, fins a 10 cm. De vegades es troba amb a cifosi o exageració de la convexitat de la zona dorsal superior que es torna arrodonida.
- Sensació d'inestabilitat ve amb compactació.
- Disfunció o fins i tot pèrdua de múscul (sarcopènia).
- Un gen respiratori.
- Un trastorn gastroesofàgic.
Quins són els factors que causen el pessigament del disc?
La demostració de pessigament del disc s'explica pel sequedat del disc. Les seves propietats dellavors es perdrà la depreciació, avec une amenaça de deteriorament gradual o malaltia degenerativa del disc.
Molts són els causes del pinçament del disc. És possible que promocionis aquesta malaltia sense ni adonar-te'n. Aquestes són les causes comunes:
- Des traumas a causa de males postures o activitats físiques intenses, o factors mecànics que posen molta tensió a la columna (exemple: esports excessius, cops, accidents, etc.). De fet, aquests factors provoquen contractures que provoquen desplaçaments de força al disc. Solen ser més pronunciats d'un costat que de l'altre. Així, quan s'exerceixen pressions sobre el disc, hi haurà un desequilibri. Això explica i promou el pessic local, o fins i tot sortints, hèrnies o altres discopaties.
- Des dèficits d'oxigen i certs nutrients, mala circulació de CO2 que afavoreixen l'envelliment cel·lular. A causa de la manca de reemplaçament i regeneració de les cèl·lules, l'arc i el disc de les vèrtebres es veuen debilitats.
- La deshidratació : l'aigua és essencial per al bon funcionament de discos intervertebrals. El seu contingut varia segons un cicle de 24 hores. S'assequen gradualment al llarg del dia per recarregar-se durant el descans, és a dir durant el son. És per això que la pràctica excessiva d'esports sense recuperació afavoreix l'assecat i la compactació dels discos.
A més d'aquestes causes, també n'hi ha factors de risc que promouen la pessigament del disc:
- vellesa ;
- estil de vida sedentari (per exemple: assegut tot el dia);
- estrès i fatiga;
- determinats càncers (metàstasis òssies);
- prendre corticoides;
- osteoporosi;
- losteoartritis lumbar ou zigapofisari ;
- la hèrnia de disc ;
- menopausa...
Per estar més segurs, sempre és millor consultar al metge per confirmar el diagnòstic per imatge mèdica (com ara una radiografia, una tomografia computada o una ressonància magnètica per exemple). Així, el progrés i el tractament es controlaran de prop amb una millor seguretat.
Evolució i pronòstic: pot desaparèixer el pinçament del disc?
En la majoria dels casos, el pessigament del disc es consolida espontàniament després de setmanes. Si es tracta a temps, la seva consolidació es produeix a partir de la sisena setmana. Tanmateix, el retard pot variar segons l'estat òssia del pacient.
Le pessigament del disc així com el dolor que provoca llavors pot desaparèixer. En el cas de les deformacions, poden ser irreversibles i requereixen tractaments específics.
Com tractar el pinçament del disc?
Alleujar el dolor
Aquí hi ha maneres terapèutiques d'alleujar el dolor en cas de pessigar el disc.
- El metge prescriurà analgèsics i antiinflamatoris.
- Fisioteràpia o osteopatia per relaxar els músculs i millorar les capacitats funcionals.
- Tractaments alternatius per alleujar els símptomes (acupuntura, estora d'acupressió, teràpia amb ventoses, mioteràpia, productes naturals, Quinton plasma, hidrotomia percutània, ioga terapèutic, teràpia craniosacra, Etc)
Tractament de les causes de l'estrenyiment del disc
Per actuar sobre les causes del pessic, aquí teniu alguns consells.
- Proporcioneu suficient calci i vitamina D mitjançant aliments o suplements sintetitzats.
- Prendre medicaments per lluitar contra l'osteoporosi, com ara bifosfonats, calcitonina, etc.
Què fer per consolidar la fractura?
En cas de fractura vertebral, és important seguir les recomanacions del metge per curar-se sense complicacions. Per exemple, l'equip mèdic us pot oferir els tractaments següents:
- Porta una cotilla i immobilitza la zona afectada.
- Operacions quirúrgiques: cementoplàstia, cifoplàstia, etc (injecció de ciment per omplir la fractura).
I en casos greus?
L'últim recurs és realitzar operacions quirúrgiques com ara col·locació d'una pròtesi de disc o artrodesi.
Eviteu el pessigat del disc
Aquí teniu alguns consells per a evitar el col·lapse del disc.
- Seguiu una dieta rica en calci (productes lactis, soja, etc.)
- Prendre una bona dosi de vitamina D per fixar el calci de manera òptima. Menja peix i fetge. Exposa't al sol, ja que els raigs del sol són una font natural de vitamina D.
- Feu una activitat física regular i moderada per promoure solidificació dels ossos.
referències
Full de patologia sobre “compressió vertebral”, del centre de cirurgia de columna de Montpeller
Article sobre "L'anatomia de la columna vertebral", de la Facultat de Medicina i Maièutica
https://www.satisform.com/materiel-kine-traitement-pincement-discal.html
https://www.lesmauxdedos.com/pathologies/mal-de-dos/pincement-discal/
Em dic Arotoky i estic estudiant medicina humana. Editor web des de fa més de 5 anys, actualment em concentro en el tema de la salut i el benestar. Tinc la ferma convicció que amb els meus valuosos articles, puc ajudar moltes persones a alleujar els seus mals i sentir-se millor. El meu objectiu és compartir els meus coneixements sobre salut amb el públic en general mitjançant l'escriptura web.