Plexe lumbar: Anatomia i 3 patologies associades

plexe lumbar

Article revisat i aprovat per Dr. Ibtissama Boukas, metge especialista en medicina de família 

El plexe lumbar és una xarxa de fibres nervioses la funció de les quals és innervar la pell i els músculs de l'extremitat inferior. Què és el plexe lumbar, exactament, i com es relaciona amb el mal d'esquena i més dolor neuropàtic ? Aquest article explica l'anatomia i el paper d'aquest plexe, i fa la connexió amb determinades condicions clíniques.

Definició i anatomia

Per entendre el plexe lumbar (també anomenat plexe lumbar), cal conèixer l'anatomia del columna vertebral, De vèrtebres que la componen, la medul·la espinal i els nervis espinals que en surten.

Comencem pels nervis espinals (també anomenats nervis espinals). Després de sortir de la medul·la espinal, passen pel foramen intervertebral de la seva vèrtebra corresponent. Després, cada nervi es divideix en branques nervioses anteriors i posteriors.

Els nervis espinals L1 a L4 formen l'origen del plexe lumbar. Més concretament, el plexe lumbar comença amb les fibres anteriors dels nervis espinals L1, L2, L3 i L4. També rep un filial del 12e nervi toràcic, i el nervi espinal L4 també participa en el plexe lumbosacra.

Després de separar-se en diverses branques, les fibres del plexe lumbar es combinen per formar 6 nervis perifèrics principals. Aquests nervis baixen després per la paret abdominal posterior per arribar a l'extremitat inferior, on fan la seva funció d'innervació sensorial i motora (és a dir, proporcionar sensació i permetre el moviment de les cames).

Aquests són els 6 nervis perifèrics connectats amb el plexe lumbar:

  • Nervi iliohipogàstric (anteriorment anomenat nervi abdominogenital major)
  • Nervi ilioinguinal
  • Nervi genitofemoral (anteriorment anomenat nervi genitocrural o nervi pudendal extern)
  • Nervi cutani lateral de la cuixa (anteriorment anomenat nervi femorocutani)
  • Nervi obturador
  • nervi crural (o femoral)

En conjunt, aquests nervis proporcionen innervació sensorial a la regió del tronc, la paret abdominal, els genitals i les cuixes. També permeten la contracció muscular de determinats músculs circumdants (com els abdominals transversals, els oblics o els adductors).

Per tant, entenem que el dany al plexe braquial pot provocar patologies i trastorns que afecten molt la funció.

Patologies associades al plexe lumbar

Com s'ha esmentat, la irritació del plexe lumbar pot causar dolor i altres trastorns nerviosos. Aquestes són les patologies afectades:

Els símptomes que es poden observar són dolor a la regió innervada, formigueig, entumiment, sensació de cremor, debilitat de les extremitats inferiors, etc.

tractament

Pel que fa al tractament, això dependrà del diagnòstic precís. El coneixement anatòmic permetrà així determinar el nervi perifèric afectat. Per exemple, l'afectació a la part davantera de la cuixa associada amb la debilitat del quàdriceps i l'entumiment a la part davantera de la cama fa que sospita de dany als nervis. cruralgia.

Per saber-ho tot sobre la cruralgia (dany al nervi crural o femoral), vegeu l'article següent.

Aquest coneixement també permetrà marcar la diferència entre un atac perifèric i un atac central del sistema nerviós que constitueix una emergència mèdica (i de vegades quirúrgica).

Per determinar si els símptomes es deuen a un dany espinal greu, consulteu l'article següent: Mal d'esquena: quan t'has de preocupar?

Òbviament, un examen d'imatge mèdica (com ara un Ressonància magnètica lumbar) aclarirà el diagnòstic, i identificarà millor l'àrea patològica.

font

https://www.physio-pedia.com/Lumbar_Plexus

https://radiopaedia.org/articles/lumbar-plexus

Tornar al principi