Article revisat i aprovat per Dr. Ibtissama Boukas, metge especialista en medicina de família
La prova Fadir és una prova clínica ràpida i fàcil de realitzar. Els professionals sanitaris l'utilitzen per diagnosticar determinades patologies de maluc com ara:
- un impacte femoroacetabular
- condropatia de maluc
- uneix llàgrima labral
- uneix tendinitis del psoas
- Malaltia de Legg-Calvé-Perthes
- uneix epifisiòlisi del maluc
- etcètera...
El terme "FADIR" és un acrònim que designa els moviments de flexió (F), adducció (AD) i rotació interna (IR) del maluc. Aquests moviments, quan es combinen, indueixen el contacte entre el coll femoral i la vora de l'acetàbul.
contingut
Procediment
- El pacient està en posició supina (estirat d'esquena)
- La cama afectada és moguda passivament per l'examinador. El genoll roman en flexió total.
- L'examinador col·loca el maluc provat en flexió total i, a continuació, indueix un moviment d'adducció combinat amb una rotació interna
- S'observa si hi ha una reacció dolorosa del pacient, així com l'amplitud de moviment en comparació amb el costat sa. Es demana al pacient que localitzi amb precisió el lloc del dolor si es produeix.
Interpretació
Un test de Fadir es qualifica de positiu si reprodueix un dolor característic (aquell del qual normalment es queixa el pacient). Sovint es troba a l'engonal. Aquest dolor de vegades s'acompanya de soroll articular o d'un "clic" dolorós. Finalment, una aprensió notable també condueix a una prova positiva.
De vegades, el pacient sentirà dolor darrere de la natja o al llarg de la cuixa. Això pot dirigir el professional de la salut cap a un trastorn de la nervi ciàtic, o a síndrome del piriforme.
Si la prova és positiva, això pot conduir a un diagnòstic addicional que inclou avaluacions clíniques addicionals, com ara l'amplitud de moviment, la força i altres proves específiques. Proves deimatge mèdica també es podria prescriure per visualitzar millor la integritat de les estructures anatòmiques del maluc afectat.
referències
- https://www.physio-pedia.com/Anterior_Labral_Tear_Test_(Flexion,_Adduction,_and_Internal_Rotation)_FADDIR_TEST
- https://fpnotebook.com/ortho/exam/FdrTst.htm
- https://www.researchgate.net/figure/Patient-passively-placed-in-full-hip-fl-exion-adduction-and-internal-rotation-for-the_fig6_260377851