La ciàtic és una condició que pot causar molt dolor i molèsties. En alguns casos, fins i tot pot provocar paràlisi. En aquest post, parlarem de les seqüeles i el pronòstic de ciàtica paralitzant. També us donarem consells per fer front a aquesta condició.
Anatomia de la columna lumbar
La columna lumbar és una estructura complexa formada per diversos ossos, articulacions i músculs. La columna lumbar està formada per cinc vèrtebres, que són els ossos que formen la columna. Les vèrtebres estan apilades unes sobre les altres i estan connectades per lligaments, teixits forts i flexibles que mantenen els ossos units.
Les vèrtebres també estan separades per discs intervertebrals, que actuen com a amortidors de la columna vertebral. Els discos estan fets d'una substància semblant a un gel anomenada nucli pulpos, que està envoltat per una capa externa dura anomenada anell fibros.
Entre cada parell de vèrtebres també hi ha una articulació facetaria, que ajuda a estabilitzar la columna vertebral. Les articulacions de les facetes es troben a la part posterior de les vèrtebres i estan cobertes de cartílag, un tipus de teixit que ajuda a reduir la fricció entre les articulacions.
L'anatomia de la columna lumbar és bastant simple, però té un paper vital en el suport del cos i la protecció de la medul·la espinal.
Anatomia del nervi ciàtic
Le nervi ciàtic és el nervi més gran i més llarg del cos humà, que s'estén des de la part baixa de l'esquena fins als peus. Està format per fibres nervioses originàries de les arrels L4 a S3 i surt de la pelvis per l'osca isquiàtica major.
Le nervi ciàtic travessa la regió piriforme, generalment per sota d'aquest múscul. Des d'allà, baixa per la cara posterior de la cuixa, passant per sota dels isquiotibials. Després entra a la cama per la fossa poplitea, on es divideix en nervis tibial i peroneal.
El nervi tibial continua cap avall cap al peu, mentre que el nervi peroneal s'envolta al voltant del cap del peroné i viatja pel costat lateral de la cama. el nervi ciàtic és responsable de les funcions motores i sensorials de les extremitats inferiors.
Proporciona innervació als músculs de les cames i els peus, així com sensació a la pell en aquestes zones. Una lesió o compressió de la nervi ciàtic pot causar dolor, entumiment i debilitat a la cama afectada. El ciàtic és una condició caracteritzada per dolor al llarg de la nervi ciàtic.
Ciàtica paralítica: definició i explicació
La ciàtica paralitzant és una varietat especial de ciàtic, que provoca alteracions motrius a la zona innervada per aquest nervi. Depenent de l'arrel afectada, les persones amb ciàtica paralitzant poden tenir dificultats per caminar sobre els talons (si l'arrel L5 està afectada) o sobre els dits dels peus (si l'arrel S1 està afectada).
Això sovint pot anar acompanyat d'una sensació de debilitat a les cames. En el cas de la paraplegia, pot haver-hi una paràlisi completa dels membres inferiors. La quadriplegia resulta del dany a les arrels nervioses C5 a T1 i provoca la paràlisi de les quatre extremitats.
Si només un costat està afectat per la ciàtic paralític, parlem d'hemiplegia; si els membres superiors i inferiors del mateix costat estan afectats, s'anomena monoplegia. L'afectació bilateral de les extremitats s'anomena diplegia.
En general, el ciàtic la paràlisi no causa dolor, però pot estar associada a parestèsies (sensacions anormals com formigueig o entumiment) a les zones irrigades per les arrels nervioses afectades.
La diferència entre la ciàtica paralizant i la ciàtica
La principal diferència entre el ciàtica paralitzant i ciàtic clàssic és la intensitat del malestar que se sent. Persones que pateixen a ciàtic clàssic generalment senten molèsties menys intenses que els que pateixen a ciàtica paralitzant.
Això s'explica pel fet que el ciàtic no sempre s'associa amb una debilitat o paràlisi significativa dels músculs dorsiflectors del turmell, mentre que ciàtica paralitzant provoca una major discapacitat, especialment quan les dues cames estan afectades o el nervi està molt irritat.
En resum, si ambdós tipus de ciàtic pot ser extremadament dolorós, ciàtica paralitzant generalment és més incapacitant i, per tant, més greu.
Causes de la ciàtica paralizant
Hi ha una sèrie de possibles causes ciàtica paralitzant, especialment:
- Un d'ells és hèrnia discal, que es produeix quan la capa exterior del disc s'obre, permetent que la capa interna surti i comprimiu el nervi ciàtic.
- Una altra possibilitat és osteoartritis lumbar, una condició degenerativa que fa que el cartílag de les articulacions es trenqui.
- Losteoartritis zigapofisaria, o osteoartritis de facetes, és un altre tipus de malaltia degenerativa de les articulacions que pot provocar ciàtic.
- Le espondilolistesis és una altra causa potencial, que es produeix quan una de les vèrtebres es mou i fa pressió sobre la nervi ciàtic.
- Finalment, estrenyiment del canal lumbar (també anomenat estenosi espinal) també pot conduir a ciàtic fent pressió sobre els nervis.
Tot i que aquestes són les causes més freqüents de ciàtica paralitzant, també hi ha altres causes potencials. Per tant, és important consultar un professional mèdic per determinar la causa exacta dels seus símptomes.
Símptomes de ciàtica paralizant
El símptoma més comú de ciàtica paralitzant és debilitat a les cames afectades. Això pot anar des d'una lleugera sensació de pesadesa fins a una paràlisi completa de l'extremitat.
Altres símptomes inclouen formigueig, entumiment o dolor a la zona afectada. Aquests símptomes poden ser causats per la compressió de les arrels nervioses que condueixen a la ciàtic.
En alguns casos, les persones amb a ciàtica paralitzant també pot experimentar problemes de bufeta o intestinal. Això es deu al fet que el nervi ciàtic també innerva aquests òrgans.
Quines seqüeles després de paralitzar la ciàtica?
Les conseqüències d'a ciàtica paralitzant depenen del moment de compressió de la nervi ciàtic i la causa d'aquesta compressió. Com més gran i més llarga sigui la compressió, més grans són els símptomes residuals.
Les possibles seqüeles són parestèsies, debilitat, alteracions de la marxa, alteracions de la bufeta o intestinals.
Si experimenta algun d'aquests símptomes, és important que busqui atenció mèdica el més aviat possible. El diagnòstic i el tractament precoç poden ajudar a reduir la gravetat dels símptomes i millorar la vostra qualitat de vida.
Ciàtica paralitzant: què fer?
Hi ha dos tipus principals de tractament ciàtica paralitzant : conservador i invasiu.
Tractament conservador
La primera línia de tractament per ciàtica paralitzant generalment és conservador. Això vol dir que l'objectiu és alleujar la pressió sobre l'arrel nerviosa sense recórrer a la cirurgia.
Per fer-ho, el vostre metge pot recomanar tractament amb teràpia física i/o l'ús d'un aparell ortopèdic (un dispositiu que suporta i immobilitza l'extremitat afectada).
En alguns casos, el vostre metge també pot recomanar la infiltració de corticoides. Això pot ajudar a reduir la inflamació i alleujar la pressió sobre l'arrel nerviosa.
Tractament invasiu
Si el tractament conservador no aporta alleujament, el vostre metge pot recomanar una cirurgia.
L'objectiu de la cirurgia és descomprimir l'arrel nerviosa i alleujar la pressió sobre el nervi ciàtic.
Hi ha diversos tipus de cirurgia per tractar ciàtica paralitzant. El tipus de cirurgia recomanada dependrà de la causa i de la gravetat de la vostra condició.
ortesi
En alguns casos, el vostre metge pot recomanar l'ús d'un ortopedic. Es tracta d'un dispositiu que es porta sobre l'extremitat afectada per suportar-lo i immobilitzar-lo.
Les ortesis poden ser útils per reduir el dolor i facilitar la rehabilitació després de la cirurgia.
recursos