Síndrome de Cyriax: què fer per curar? (Símptomes i tractament)

síndrome de ciriax

Article revisat i aprovat per Dr. Ibtissama Boukas, metge especialista en medicina de família 

Sents a dolor de pit quan fas un esforç especial com tossir, esternudar o aixecar un objecte? És potser el Síndrome de Cyriax. És una condició que afecta costelles i que condueix a compressió del nervi intercostal.

Tot i que no hi ha cap tractament per eliminar-ne definitivament dolor de costelles, hi ha diverses solucions per aprendre a conviure millor amb ella. Descobreix-los en aquest article.

Definició de síndrome de Cyriax

Le Síndrome de Cyriax és una condició de costelles baixes. També es coneix com a síndrome de costa relliscosa, De la costa trencada o síndrome de l'extrem costal.

Afecta principalment el 8e, el 9e i el 10e costelles, més sovint a la dreta. Aquests últims patiran una subluxació a nivell de la seva cartílag anterior.

Com a recordatori, aquestes costelles s'anomenen "costelles falses". perquè el seu punt d'unió a l'estèrnum és indirecte. De fet, estan units pel cartílag costal comú a les tres últimes costelles.

El cartílag que els compone té la particularitat de ser fràgil, igual que els lligaments intercondrals. Això fa que la zona sigui més susceptible a malformacions.

Així, la síndrome de Cyriax consisteix en una inclinació del cartílag que s'ha tornat més mòbil del normal (hipermòbil). De fet, aquesta subluxació prové d'un cartílag costal massa flexible. Són possibles dos casos: o el cartílag s'inclina per sota o s'inclina per sobre. Això pot provocar la compressió d'un nervi proper.

En concret, el nervi intercostal situat entre dues costelles està comprimit o irritat, d'aquí l'aparició de dolors forts i espontanis, així com altres símptomes característics de la síndrome de Cyriax.

Quines són les causes d'aquesta síndrome?

La investigació ho demostra els homes són els més afectats per la síndrome de Cyriax, independentment de la seva edat. En la majoria dels casos, aquesta síndrome és el resultat d'un trauma físic.

Hi pot haver diferents tipus de trauma que poden causar aquest trastorn. En primer lloc, pot ser un trauma directe. En aquest cas, el xoc es fa directament sobre les costelles. Per exemple, podem citar:

  • determinats esports com la boxa o el rugbi on sempre hi ha contacte;
  • esports que requereixen moviments bruscos (golf, llançament de pes, etc.);
  • caigudes (per exemple, mentre esquia);
  • treball amb força: empènyer un vehicle recolzant-se sobre les costelles;
  • accidents de trànsit (sovint una col·lisió amb el volant del cotxe);
  • accidents de trànsit.

El trauma també pot ser indirecte. Sovint és el cas d'un esforç muscular inadequat com ara:

  • esforços d'empenta especialment intensos (com ara el part);
  • forces de tracció;
  • aixecar càrregues pesades;
  • un esternut més fort del que és habitual;
  • un mal hàbit de postura.

Què passa amb els símptomes de la síndrome de Cyriax?

més pacients que pateixen aquesta síndrome es queixen de dolor localitzat, especialment al pit. Pot irradiar a altres zones del cos com l'esquena i l'abdomen. Aquest dolor també pot anar acompanyat de sensació de trencament o salt a les costelles.

Les característiques del dolor abdominal durant la síndrome

A més de dolor de costelles que és la principal queixa del pacient, aquest últim també pot experimentar dolor abdominal. Aquestes s'expliquen per a irritació del nervi intercostal. Aquest nervi es comprimeix durant la subluxació. De vegades el dolor es pot sentir a la part superior de l'estómac.

La sensació dolorosa no és permanent. Generalment es desencadena per esforços o moviments particulars del tronc (sobretot moviments extrems i sobtats), una tos, un riure o fins i tot una inspiració profunda. Sovint s'alleuja amb el repòs.

Trastorns digestius

Le Síndrome de Cyriax també pot ser responsable d'una mala digestió quan es produeix dolor a l'esquena.

Com es diagnostica aquest trastorn?

Le diagnòstic de la síndrome de Cyriax es realitza després d'un examen físic. Aquest últim es basa en la palpació de les costelles. Aquesta és la "maniobra de picking". El dit de l'examinador es col·locarà sota el marge costal. Estirarà suaument el dit cap amunt. Aquest moviment pessiga el nervi intercostal que hi ha per sobre, i llavors provocarà a dolor característic de la síndrome de Cyriax.

En alguns casos es demana una imatge per confirmar el diagnòstic.

Examen per imatge en cas de síndrome de Cyriax

En principi, sovint demanem radiografies si les lesions de la costelles. Les proves d'imatge detectaran la presència de fractura o tumor a les costelles o al cartílag. De fet, aquest tipus de balanç és sobretot necessari per trobar l'origen del dolor de costelles. Elimina les causes greus.

Tingueu en compte que és important consultar a un professional sanitari tan bon punt sentiu dolor al pit o abdominal. De fet, un examen clínic aclarirà el diagnòstic i exclourà un atac alternatiu (de vegades més greu) que podria provenir de:

Diagnòstic diferencial de la síndrome de Cyriax 

Tractament: es pot curar la síndrome de Cyriax?

Hi ha diversos tractaments per alleujar la síndrome de Cyriax. Tots són simptomàtics, és a dir, estan orientats a alleujar la síndrome. De fet, encara no n'hi ha tractament curatiu de la síndrome de Cyriax. Tanmateix, cal tenir en compte que es pot molt bé viure amb aquesta condició.

Hi ha fàrmacs que alleugen el dolor que sent el pacient. Aquests inclouen relaxants musculars i analgèsics. L'objectiu és permetre que els músculs intercostals no sensibilitzin més el nervi comprimit.

Un embenat elàstic també es pot utilitzar per suportar la zona del tronc i estabilitzar les costelles. Això proporcionarà un entorn òptim per a la curació i evitarà moviments bruscos o extrems del tronc.

També pots fer un infiltració de toxina botulínica per calmar els símptomes de la síndrome de Cyriax. Aquesta tècnica està indicada si el dolor es fa insuportable per al pacient i interfereix en l'exercici de les tasques diàries. Aquesta no és una intervenció trivial. La toxina paralitzarà el múscul intercostal durant un temps. Això alleuja la compressió del nervi durant aquest temps. Els efectes de la toxina botulínica poden durar unes poques setmanes o uns quants mesos.

La fisioteràpia també té un lloc en el tractament de la síndrome de Cyriax. Es basa especialment en l'estimulació dels músculs abdominals, dorsals i intercostals.

També pots consultar un osteòpata per ajudar-te a gestionar-ho síndrome de costella dolorosa. L'osteopatia funcionarà en el teu cartílag costal mitjançant diferents manipulacions osteopàtiques. Un dels objectius també serà treballar la postura si influeix en els símptomes. Al mateix temps, l'osteopatia reduirà la inflamació a les costelles. Els exercicis recomanats també reduiran la tensió i la pressió a la caixa toràcica.

Entre els mètodes naturals, sovint s'utilitza el ioga. L'objectiu és sempre alleujar la compressió del nervi. Recomanem dues postures en particular per millorar l'obertura de la caixa toràcica:

  • revestiment;
  • i extensions de pit.

Quan els tractaments farmacològics habituals i la medicina natural no han demostrat l'eficàcia, és possible recórrer a la cirurgia. Encara que poques vegades s'utilitza per tractar la síndrome de Cyriax, de vegades s'indica quan el dolor es torna insuportable o debilitant.

El principi de tractament quirúrgic de la síndrome de Cyriax és senzill: consisteix a extirpar les costelles en qüestió (costectomia). L'objectiu és aixecar la compressió del nervi per alleujar el dolor. Només cal tenir en compte que no es descarta el risc de compressió a nivell de les costelles inferiors.

Per viure amb la síndrome de Cyriax, pots adoptar determinats hàbits. Primer, pensa a treballar la teva postura. Has d'aprendre a mantenir-te dret, però majoritàriament Canvieu la vostra posició regularment per no causar més pressió al pit.

Per conèixer 6 consells del fisioterapeuta per redreçar l'esquena (inclosos exercicis), vegeu l'article següent.

La dolor de costelles o abdominal relacionada amb una síndrome de Cyriax es desencadena pels esforços. Deixa de torturar la teva ment que això és a síndrome incurable amb el risc de preocupar-te tot el temps. Això només accentuarà la sensació dolorosa. Penseu en gestionar el vostre estrès. En tens molts exercicis de respiració per ajudar-te.

Què passa amb els remeis naturals?

Encara que no estan recolzats per evidències científiques sòlides, diversos productes naturals i remeis casolans s'utilitzen per tractar el dolor de costelles, en particular pel seu poder antiinflamatori. És imprescindible consultar amb un metge prèviament, principalment per evitar interaccions amb medicaments i efectes secundaris.

Aquí teniu una llista no exhaustiva de plantes i olis essencials que són eficaços per controlar el dolor i la inflamació. Els productes estan disponibles al lloc Kalae. Utilitzeu el codi promocional LOMBAFIT15 si vols obtenir algun dels següents productes, o qualsevol remei destinat a alleujar els teus símptomes i millorar la teva qualitat de vida:

  • Cúrcuma. Gràcies a la seva poders antioxidants i antiinflamatoris molt potent, la cúrcuma és una de les plantes més utilitzades en un context culinari i terapèutic. La composició de la cúrcuma està feta essencialment d'olis essencials, vitamines (B1, B2, B6, C, E, K) i oligoelements. Però és a la seva composició rica en curcumina i curcuminoides que els devem propietats antiinflamatòries d'aquesta espècia.
  • Gingebre. A més del particular sabor que aporta a la cuina i les seves propietats afrodisíaques, el gingebre és una arrel coneguda pels seus poders antiinflamatoris. el gingerol li confereix la seva acció antiinflamatòria. És un component actiu que actua sobre el dolor inflamatori relacionades amb malalties inflamatòries cròniques de les articulacions, incloent artritis reumatoide, lupus, malalties reumàtiques, etc. S'ha comprovat que aquest element actiu també és eficaç per actuar sobre la inflamació lligada a l'artritis i ciàtic. El gingebre també té altres beneficis gràcies al seu alt contingut en potassi i a la seva riquesa en oligoelements (calci, magnesi, fòsfor, sodi) i vitamines (provitamina i vitamina B9).
  • Omega-3. Els omega-3 són àcids grassos poliinsaturats que tenen un paper molt important en el funcionament del nostre organisme. Els proporcionen els aliments en tres formes naturals: àcid docosahexaenoic (DHA), àcid alfa linolènic (ALA) i àcid eicosapentaenoic (EPA). Més enllà de la seva acció sobre el cervell i el sistema cardiovascular, els omega-3 demostren molt eficaç contra la inflamació. De fet, tenen la capacitat d'actuar sobre els mecanismes inflamatoris de l'osteoartritis retardant la destrucció del cartílag, així redueixen la intensitat del dolor de l'artrosi. La ciàtica, més sovint lligada a una inflamació secundària a a hèrnia de disc, també pot respondre als omega-3 sempre que es consumeixi amb regularitat. 
  • eucaliptus de llimonaL'eucaliptus és una planta que s'utilitza més sovint en forma de te d'herbes o oli essencial. Ella ho hauria fet efectes antiinflamatoris que li donen la capacitat d'actuar sobre el dolor d'ossos i articulacions en general i el dolor de la ciàtica en particular.
  • hivernacle. La gaulteria és un arbust del qual s'extreu un oli essencial molt interessant. És un dels olis essencials més utilitzats en aromateràpia. Aquest oli extret de l'arbust que porta el mateix nom, s'utilitza en massatge a alleujar la ciàtica i actuar com un analgèsic. De fet, proporciona un efecte d'escalfament gràcies a la seva capacitatactiva la circulació sanguínia localment.

Recordeu que aquests productes no substitueixen el tractament mèdic. No dubteu a consultar per obtenir un suport adaptat a la vostra condició.

Busques solucions per alleujar el teu dolor?

Descobreix l'opinió del nostre equip de professionals de la salut sobre els diferents productes disponibles al mercat (postura, son, dolor físic), així com les nostres recomanacions.

referències 

Tornar al principi