Article revisat i aprovat per Dr. Ibtissama Boukas, metge especialista en medicina de família
Mal al coll (cervicalgia) pot derivar de diverses patologies. Un d'ells, encara que rar, és el síndrome de l'àguila. Aquesta malaltia va ser descrita l'any 1937 per un otorinolaringòleg (ORL) anomenat Watt Eagle. Aquesta condició és freqüent en dones d'entre 20 i 40 anys.
A través d'aquest article us explicarem què és exactament (definició), quines són les causes i quins són els símptomes d'aquesta patologia. També parlarem dels mitjans de diagnòstic positiu i diferencial i, finalment, del tractament de la síndrome de Eagle.
Definició
Normalment hi ha una protuberància òssia anomenada Procés estiloide uns 10 a 15 mm a l'os temporal (a la base del crani al costat de l'orella). el lligament ploma hioide mentrestant, connecta això Procés estiloide aos hioide, que es troba al nivell de la gola.
Le síndrome de l'àguila és una malaltia rara caracteritzada per l'allargament de l'apòfisi estiloide o l'ossificació del lligament estilohioideo. Aquesta apòfisi anormal genera un conflicte amb els elements anatòmics localitzats en aquesta regió del cos. El procés estiloide irritarà certs nervis (en particular el de la caròtida interna), responsable dels símptomes dolorosos que experimenta el pacient.
Causes
Tal com s'indica a la definició, hi ha dues condicions principals síndrome de l'àguila :
- hipertròfia de l'apòfisi estiloide de l'os temporal,
- ossificació del lligament estilohioideo (Les fibres del lligament es tornen denses per agafar l'estructura d'un os).
- A més, una altra possible causa de la síndrome de l'àguila és la cirurgia del coll. Aquesta cirurgia es pot realitzar després d'un traumatisme o per extirpar les amígdales (amigdalectomia). En aquest cas, s'observa un canvi en els teixits del coll. Les adherències relacionades amb la cicatriu comprometen l'elasticitat d'aquests teixits. També segueix una irritació de les arrels nervioses pels mateixos fenòmens de compressió que quan es produeix una hipertròfia de l'apòfisi estiloide. A més del dany dels nervis, pot aparèixer dolors musculars, a llarg termini, perquè els músculs estan subjectes a contractures reflexes.
els símptomes
Els símptomes clínics que experimenta un pacient amb síndrome de Eagle són:
- dolor lateral al coll, la gola,
- sensació de "alguna cosa enganxada" a la gola,
- mals de cap, dolor a l'oïda, a la cara. Aquests dolors s'agreugen amb els moviments del cap i el coll durant la masticació.
- dificultat per empassar i parlar
- hipersalivació.
diagnòstic
Diagnòstic positiu
L'exploració neurològica és normal. La radiologia i la TAC de la regió cervical posen de manifest l'allargament de l'apòfisi estiloide de l'os temporal i l'ossificació del lligament estilo-hioide.
Diagnòstic diferencial
La síndrome de l'àguila no s'ha de confondre amb:
- La neuràlgia glossofaríngia : dolor paroxístic semblant a un xoc, mentre que en la síndrome d'Àguila, el dolor està relacionat amb el moviment.
- un tumor de laringe, hipofaringe, etc.
El diagnòstic es pot confirmar mitjançant la injecció d'un anestèsic local a nivell de la fixació del lligament estil-hioide a l'apòfisi estiloide. Aleshores, l'alleujament del dolor suggereix un origen local, que no és el cas de la neuràlgia glossofaríngia o un tumor.
tractament
Els mitjans terapèutics de la síndrome d'àguila són els productes farmacèutics i cirurgia. El tractament mèdic consisteix a alleujar el dolor amb analgèsics, antiinflamatoris o injeccions de corticoides.
El tractament quirúrgic consisteix en l'extirpació de calcificacions a nivell del lligament estil-hioide. També pots fer un estiloidectomia (resecar el creixement ossi que sobresurt). Aquesta darrera solució queda reservada per a casos molt extrems perquè pot ser font de complicacions postquirúrgiques.
referències
- https://www.medecinesfax.org/useruploads/files/article12-26.pdf
- https://www.reflexosteo.com/blog-sante-bien-etre/syndrome-d-eagle-osteopathie-443
- https://orthophonie.ooreka.fr/astuce/voir/675265/syndrome-d-eagle
- http://www.ajnr.org/cgi/content/full/22/7/1401
- http://www.thefreelibrary.com/Eagle’s+syndrome.+(Imaging+Clinic)-a093916091
Si t'ha agradat l'article, comparteix-lo a les teves xarxes socials (Facebook i altres, fent clic a l'enllaç següent). Això permetrà que els vostres familiars i amics que pateixen la mateixa malaltia es beneficiïn d'assessorament i suport.