Test de Schober: interpretació (espondilitis anquilosant)

prova de Schober

Article revisat i aprovat per Dr. Ibtissama Boukas, metge especialista en medicina de família

Descrita l'any 1937 pel doctor Paul Schober, un metge alemany, la prova de Schober és una prova utilitzada en medicina (ortopèdia, reumatologia) i rehabilitació per mesurar la flexió del Columna lumbar. Aquest article explica la utilitat d'aquesta prova, el seu procediment i la interpretació resultant.

Definició i finalitat

La prova de Schober s'utilitza per determinar si hi ha una disminució en el rang de moviment de la columna lumbar en flexió. Té l'avantatge de ser fàcilment assolible i reproduïble.

La mesura d'aquesta prova és útil per a:

  • Detecció de malalties com espondilitis anquilosant o altres malalties inflamatòries i congènites.
  • Determinar la progressió i els efectes terapèutics de les modalitats destinades a augmentar la flexibilitat i la mobilitat lumbar.

Procediment

Aquest és el procediment per realitzar la prova de Schober:

  • El pacient està dret, l'examinador marca el procés espinós L5 dibuixant una línia horitzontal per l'esquena del pacient (passant per les crestes ilíaques).
  • Es dibuixa una segona línia 10 cm per sobre de la primera.
  • Aleshores se li demana al pacient inclinar com si volgués tocar-se els dits dels peus, sense doblegar els genolls. L'examinador torna a mesurar la distància entre les dues línies amb el pacient en una posició totalment flexionada.
  • La diferència entre les mesures en posició vertical i en posició flexionada indica el resultat de la prova de Schober (mesura de la flexió lumbar).

També existeix una versió modificada de la prova de Schober. Es creu que això elimina la identificació errònia de la unió lumbosacra (L5) i ajuda a garantir que s'ha considerat tota la columna lumbar. Per fer-ho, la prova s'avalua de la següent manera:

  • Amb el pacient dret, l'examinador marca les dues espines ilíaques posterior superior (PSIS) i després dibuixa una línia horitzontal al centre de les dues marques.
  • Una segona línia està marcada 5 cm per sota de la primera línia.
  • Es dibuixa una tercera línia 10 cm per sobre de la primera.
  • Aleshores se li demana al pacient que s'inclini cap endavant com si intentés tocar-se els dits dels peus (sense doblegar els genolls). A continuació, l'examinador torna a mesurar la distància entre la línia superior i la línia inferior.

Interpretació de la prova de Schober

Per a les dues versions de la prova, a L'augment de menys de 5 cm és una prova positiva, i pot indicar una flexió lumbar reduïda. D'altra banda, cal destacar que el test de Schober també té en compte l'amplitud dels malucs, i la flexibilitat de la cadena posterior. Així, la mobilitat reduïda del maluc o els isquiotibials rígids podrien afectar la mesura de la prova de Schober.

referències

  • https://en.wikipedia.org/wiki/Schober%27s_test
  • https://www.physio-pedia.com/Schober_Test
  • https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Schober_Test.jpg
Tornar al principi