Prova “Timed up and go”: indicació i procediment

persona gran amb osteoartritis de maluc

La prova Timed Up and Go (TUG) és una prova de cribratge utilitzada pels professionals sanitaris per determinar el risc de caiguda. Requereix molt poc equip i es triga menys de 3 minuts a administrar-se. Aquest article detalla la prova i discuteix la interpretació dels resultats.

Definició i indicacions

El "Timed up and go" pretén determinar la probabilitat de caiguda, principalment en la gent gran. A més de la població geriàtrica, també està validat per a les poblacions següents:

Finalment, la prova es pot utilitzar per mesurar el progrés en l'equilibri estàtic i dinàmic (p. ex., després de completar un programa d'exercicis que implica caminar i passar de peu a assegut).

El TUG té l'avantatge de ser fàcil d'explicar i de posar en pràctica (gairebé sense necessitat de materials). Les seves qualitats metrològiques (especificitat, sensibilitat, validesa, etc.) són fiables, i el test proporciona resultats útils per reduir el risc de caiguda en persones amb risc, però no és capaç de predir clarament el risc de caiguda (a diferència d'altres proves que tenen millors capacitats predictives).

Procediment

L'equip necessari per a l'execució de la prova és una cadira amb recolzabraços, un cronòmetre i una cinta adhesiva (per marcar 3 metres de distància de la cadira).

Per realitzar el "Timed Up and Go", els pacients porten les seves sabates habituals i fins i tot poden utilitzar una ajuda per caminar si és necessari (com un bastó). El procediment és senzill: el pacient comença en posició asseguda, després s'aixeca per ordre de l'examinador. Després ha de caminar 3 metres, girar 180 graus i després tornar a la cadira on s'asseu. El temps s'atura quan el pacient està completament assegut.

Nota: El pacient pot beneficiar-se d'una prova abans de cronometrar el seu rendiment. Per seguretat, és preferible estar a prop del pacient per evitar una caiguda.

Hi ha algunes alternatives a "Timed Up and Go" per avaluar millor el risc de caiguda del pacient. Per exemple, el "TUG manual" implica que el testador duu un got d'aigua a una mà mentre realitza el TUG estàndard. D'altra banda, el TUG cognitiu es realitza demanant al pacient que compti cap enrere en increments de 3 (per exemple: 100, 97, 94, 91, etc.) mentre es realitza la prova TUG convencional.

Interpretació

El temps transcorregut des de l'inici de la prova fins que el pacient torna a una posició asseguda constitueix la puntuació "Timed Up and Go". Una persona gran que triga ≥ 12-14 segons a realitzar el TUG té un risc important de caure. Segonsaltres fonts, la interpretació es pot fer de la següent manera:

  • ≤ 10 segons: el pacient mostra un resultat dins dels límits normals
  • ≤ 20 segons: el pacient té una mobilitat adequada i pot sortir sol sense assistència tècnica
  • ≤ 30 segons: el pacient té problemes de mobilitat, necessita ajuda per caminar i no és independent.

A més del temps, l'examinador pot observar altres coses com la postura del pacient, la marxa, la longitud de la gambada, l'estabilitat, el moviment del braç, etc.

Per exemple, una marxa lenta i dubitativa pot indicar altres trastorns neurològics que requereixen una avaluació addicional. El mateix passa amb la pèrdua d'equilibri, passos curts, bloc de rotació del tronc, ús inadequat de les ajudes tècniques, etc.

referències

  • https://www.physio-pedia.com/Timed_Up_and_Go_Test_(TUG)
  • https://www.cdc.gov/steadi/pdf/TUG_test-print.pdf
Tornar al principi