Vèrtebra de papallona: anomalia de la columna vertebral

vèrtebra de papallona

Article revisat i aprovat per Dr. Ibtissama Boukas, metge especialista en medicina de família

Es va descriure per primera vegada el 1844, el vertebrat La papallona és un defecte de naixement poc comú de la columna vertebral. Sovint asimptomàtic, de vegades és responsable de dolor lumbar o d'esquena. En aquest article descobrirem les característiques d'aquest tipus de vèrtebres, i com es fa generalment el diagnòstic.

Definició

Els vèrtebres La papallona és una rara malformació congènita derivada d'un defecte en l'ossificació de la cos vertebral normalment s'aconsegueix entre la tercera i la sisena setmana de gestació. Com a resultat, les vèrtebres i discos intervertebrals situats per sobre i per sota de la vèrtebra afectada compensen ajustant-ne la forma.

A més, de vegades es confon amb un tumor metastàtic, a fractura per compressió de causa traumàtica o per osteoporosi, o fins i tot una infecció.

L'anomalia afecta principalment la regió lumbar, després l'esquena, i rarament afecta les vèrtebres cervicals. Com que sovint és asimptomàtic, sovint es descobreix casualment durant un examenimatge mèdica. D'altra banda, la vèrtebra de la papallona pot modificar la biomecànica normal de la columna vertebral, i provocar mal d'esquena. A més, augmenta el risc de hèrnia de disc.

A causa de la raresa d'aquesta condició, no hi ha dades epidemiològiques que vinculin la vèrtebra de la papallona i el mal d'esquena (o altres dolors espinals).

Tot i ser generalment benigna, la vèrtebra de la papallona de vegades pot coexistir amb altres defectes de naixement. De fet, les malformacions congènites de la columna s'associen sovint amb anomalies cardíaques i urogenitals. També podeu trobar anomalies com ara:

  • altres anomalies de la columna vertebral
  • atresia anal
  • anomalies del cor
  • una fístula traqueoesofàgica
  • anomalies renals
  • anomalies de les extremitats
  • etcètera...

A més, les anomalies intraespinals (com les relacionades amb medul · la espinal) pot coincidir amb malformacions vertebrals com les vèrtebres de papallona. Això representa més d'un terç dels adolescents amb escoliosi congènita.

diagnòstic

A la radiografia anteroposterior, la vèrtebra de la papallona es detecta fàcilment perquè es divideix en dues hemivèrtebres. Aquests últims són generalment simètrics, però també poden ser de mida diferent en el cas de l'escoliosi. Aquestes dues hemivèrtebres també s'assemblen a les ales d'una papallona, ​​d'aquí el nom.

En cas de dubte sobre el diagnòstic, es recomana una TC i una ressonància magnètica (RM) per descartar altres defectes de naixement. Es pensa per exemple en les vèrtebres lumbars supernumeràries, la espina bífida, escoliosi, etc.

A més, hem esmentat que la vèrtebra de la papallona de vegades s'acompanyava d'una anomalia cardíaca o urogenital. Per tant, és habitual que el metge continuï la investigació mitjançant una avaluació cardíaca i renal quan es descobreix una vèrtebra de papallona a la imatge. 

referències

  • https://pubs.asahq.org/anesthesiology/article/129/3/582/22261/Butterfly-Vertebrae
  • https://www.reumatologiaclinica.org/en-butterfly-vertebra-articulo-S2173574314000550
Tornar al principi