Quant de temps dura la ciàtica? (resposta del fisioterapeuta)

ciàtica que imita el dolor de panxell

Quan parlem del tema de ciàtic, en general pensem en els dolors disparats dels quals és responsable. Aquesta malaltia, que afecta tant persones grans com joves, de vegades pot resultar molt debilitant i incapacitant en determinades persones. Però quant de temps dura la ciàtica?

Almenys, després de quant de temps s'esvaeixen els símptomes de la ciàtica?

Aquest article respon a aquestes preguntes i també tracta els aspectes de la ciàtica (causes, símptomes i circumstàncies del descobriment), així com els diferents enfocaments terapèutics que permeten la seva curació.

Recordatori: Què és la ciàtica?

La ciàtica o ciàtica defineix el dolor que es manifesta al llarg de la nervi ciàtic, el nervi principal de l'extremitat inferior pel qual proporciona innervació sensoriomotora.

El nervi ciàtic és el nervi més gran i llarg de l'organisme, per la qual cosa pot causar dolor intens, de vegades fins i tot resistent als analgèsics.

La ciàtica presenta un recorregut a nivell de l'extremitat inferior ben traçat, que va des de la regió lumbar, passant per la natja, la part posterior de la cuixa i el genoll, per acabar a la cama i el peu:

  • Ja sigui per la part externa del panxell, la part posterior del peu i el dit gros del peu, quan es tracta de ciàtica L5,
  • ja sigui pel costat posterior del panxell, el taló, la planta del peu acabada a l'alçada dels tres últims dits, en el cas de la ciàtica S1.

En general, només un membre inferior està afectat per la ciàtica, però és possible que afecti ambdues cames.

Per aprendre tot sobre la ciàtica, consulteu l'article següent: https://www.lombafit.com/sciatique-a-z/

Causes de la ciàtica

Diversos motius poden causar ciàtica, pot ocórrer de manera sobtada després d'un esforç violent, un esternut o un gest equivocat. Ja que es pot desenvolupar gradualment arran d'una acumulació de microtraumatismes o d'una patologia degenerativa de la columna vertebral com l'hèrnia discal.

Les principals condicions que poden ser responsables de la ciàtica són:

hèrnia discal

És la principal causa del dolor ciàtic. EL hèrnia de disc es produeix quan part del disc intervertebral surt de la seva cavitat natural i comprimeix les arrels del nervi ciàtic. L'esforç físic sostingut o determinats esports de contacte poden ser la causa. A més del dolor de ciàtica, l'hèrnia pot causar dolor lumbar, donant lloc a dolor lumbociàtic.

La estenosi espinal (canal espinal estret)

És una reducció d'espai a l'interior de la columna a causa del desgast de les seves estructures. Això es tradueix en la compressió de les arrels ciàtiques. La ciàtica pot ocórrer en un o ambdues extremitats inferiors, en repòs o en esforç.

Aquesta estenosi és més freqüent en persones majors de 60 anys, i sol ser conseqüència de l'artrosi.

Un trauma

Succeeix que la ciàtica és secundària a un traumatisme que provoca una fractura d'una vèrtebra i/o de la pelvis o un col·lapse de la columna, el risc de desenvolupar una ciàtica crònica augmenta amb la gravetat de la lesió.

Càncer

Ja sigui primari, com un tumor a la columna vertebral o la pelvis, o secundari per metàstasi, el càncer pot ser la causa de la compressió d'una o més arrels del nervi ciàtic.

Ciàtica inflamatòria

Més rarament, l'anomenada ciàtica d'origen inflamatori es pot observar, generalment és una ciàtica secundària a una espondilodiscitis (infecció vertebral deguda principalment a la tuberculosi).

Símptomes de ciàtica

Els símptomes que es troben durant la ciàtica inclouen, òbviament, dolor al llarg del camí del nervi ciàtic. Però també s'acompanya d'altres signes que indiquen més o menys la seva gravetat, a saber:

  • Parestèsies a nivell de l'extremitat inferior que senti el pacient com entumiment, formigueig, formigueig o sensació de descàrrega elèctrica;
  • debilitat muscular acompanyat de rampes i pesadesa a l'extremitat inferior.
  • Paràlisi parcial o completa amb la impressió de deixar anar el genoll, impossibilitat de caminar per la punta o el taló del peu.

Quant de temps dura la ciàtica?

És molt difícil estimar amb precisió la durada de la ciàtica perquè depèn de diferents factors.

No obstant això, amb un bon descans i un tractament ben realitzat, la durada mitjana és d'unes tres a sis setmanes. Els factors esmentats a la infografia influeixen en el temps de curació. També cal tenir en compte que la ciàtica pot, però, repetir-se en absència d'un bon tractament bàsic i de les precaucions necessàries.

Pot passar ella sola?

Quan la ciàtica és lleu, es cura espontàniament en gairebé la meitat dels casos. Un descans efectiu associat a la presa d'analgèsics o rehabilitació generalment permet obtenir una remissió del dolor en un termini de quatre a sis setmanes.

Tanmateix, depenent de la causa, la ciàtica pot persistir i limitar les activitats diàries. En aquests casos, s'han de considerar mesures més dràstiques. Pensem especialment en la infiltració i la cirurgia en casos extrems.

Com s'atura?

Els mecanismes que permeten obtenir una remissió del dolor estan representats, d'una banda, per una reducció de la irritació del nervi, de fet el fet de reduir la intensitat dels esforços permet disminuir la tensió exercida sobre el ciàtic. nervi i per tant la irritació resultant.

I d'altra banda, per un cessament de la inflamació que es produeix a nivell de l'arrel nerviosa gràcies a l'acció dels antiinflamatoris no esteroides, corticoides, o la teràpia física (modalitats analgèsiques, massatges, mobilitzacions, electroteràpia, exercicis). , etc).

Suport: Què fer?

El tractament de la ciàtica es basa en un tractament ben codificat que combina tractament mèdic, rehabilitació i, de vegades, cirurgia.

Tractament mèdic 

Utilitzat primer i sistemàticament, el seu objectiu principal és reduir o fins i tot eliminar el dolor. Combina analgèsics de primer grau (paracetamol, AINE) amb relaxants musculars i de vegades fins i tot analgèsics de classe III (derivats de morfina i opi). La seva durada és d'unes quatre a sis setmanes.

Si el tractament oral falla, de vegades se'ls ofereix als pacients injeccions de cortisona lumbar. Amb o sense control radiològic.

Reeducació 

Contràriament als vells dogmes, actualment els especialistes recomanen una represa suau i gradual de l'activitat esportiva en lloc del descans absolut.

La fisioteràpia també és una ajuda considerable en el tractament de la ciàtica.

En efecte, mitjançant la implementació d'exercicis d'estirament i enfortiment muscular, el fisioterapeuta ajuda a corregir la postura del pacient a més de reduir el dolor realitzant massatges o altres tècniques manuals.

Els embolcalls càlids i l'electroteràpia també poden ajudar a alleujar el dolor, tot i que idealment aquestes modalitats passives haurien de combinar-se amb enfocaments actius per aconseguir resultats òptims.

Tractament quirúrgic 

En cas de fracàs dels tractaments farmacològics o empitjorament del quadre clínic, el recurs a la cirurgia esdevé una necessitat.

L'objectiu principal és alliberar i alleujar l'arrel nerviosa comprimida. Per a això, és possible: extirpar quirúrgicament la part del disc intervertebral a l'origen de l'hèrnia discal o extirpar-la percutàniament.

Tornar al principi