Test Faber: Definició i interpretació (prova positiva)

prova faber2 prova faber
contingut

Article revisat i aprovat per Dr. Ibtissama Boukas, metge especialista en medicina de família

Anomenada així en honor al neuròleg nord-americà Hugh Patrick, la prova de Faber (també coneguda com a prova de Patrick o figura 4) és una prova clínica de provocació del dolor destinada a diagnosticar una patologia al maluc, la regió lumbar o la regió sacroilíaca. En aquest article es descriuen les indicacions de la prova, el seu procediment i la seva interpretació.

Anatomia i definició

L'articulació del maluc està formada pel cap del fèmur que s'articula amb l'acetàbul de la pelvis. Aquesta articulació serveix com a enllaç principal entre l'extremitat inferior i el tronc, i en general funciona en una cadena cinemàtica tancada (suporta regularment el pes del cos quan la cama està ancorada a terra).

Els possibles moviments de l'articulació del maluc són flexió, extensió, abducció, adducció, rotació interna i rotació externa. Els lligaments de l'articulació del maluc treballen per augmentar l'estabilitat, igual que el labrum acetabular.

Faber és un acrònim de flexió (F), abducció (AB) i rotació externa (ER) del maluc on aquests tres moviments combinats posen estrès a les articulacions esmentades anteriorment.

Indicacions

El test de Faber s'utilitza principalment per identificar la patologia del maluc exercint una tensió sobre l'articulació coxofemoral, a més de sol·licitar la regió lumbar i l'articulació sacroilíaca. Les patologies musculoesquelètics poden causar dolor durant la prova.

Si la el dolor se sent a nivell sacroilíac, això pot conduir a les següents patologies:

Si el dolor se sent a l'engonal, això pot indicar les següents patologies:

Si el dolor se sent a la zona lumbar o a les natges, això pot indicar les següents patologies:

  • Mal d'esquena
  • Patologia de maluc

Juntament amb altres proves com ara la mobilitat i la força del maluc, així com altres proves específiques, la prova Faber pot ser una eina útil per al metge a l'hora de prendre la decisió de derivar per imatges mèdiques o altres avaluacions més profundes.

Procediment

El pacient es col·loca en posició supina (a l'esquena). La cama avaluada es col·loca en posició per formar un 4 (més concretament, el maluc es col·loca en flexió, abducció i rotació externa). El costat exterior del turmell avaluat ha de descansar a la cuixa oposada després de col·locar la cama per a la prova de Faber.

Mentre estabilitza el costat oposat de la pelvis (a nivell de l'espina ilíaca anterosuperior), l'avaluador fa una força destinada a empènyer el genoll de la cama afectada cap a la taula. Això equival a un moviment combinat de flexió, abducció i rotació externa. Es poden aplicar mini oscil·lacions de baixa amplitud al final del moviment per comprovar si hi ha provocació de dolor.

Un test de Faber es qualifica de positiu si reprodueix un dolor característic (aquell del qual normalment es queixa el pacient), o si l'amplitud de moviment és significativament limitat en comparació amb el costat sa.

Conclusió

El test FABER s'utilitza en el diagnòstic d'afeccions relacionades amb la regió de maluc, lumbar o sacroilíaca. Aquesta és una prova de provocació del dolor ràpida i fàcil de realitzar. Sobretot, orienta el professional sanitari en la seva presa de decisions i raonament clínic. Per exemple, pot suggerir que el metge li prescrigui exercicis de mobilitat de maluc, o el remet a imatges mèdiques per obtenir més informació sobre l'estat del pacient.

referències

  • https://www.physio-pedia.com/FABER_Test
  • https://fpnotebook.com/ortho/Exam/FbrTst.htm
  • https://en.wikipedia.org/wiki/Patrick%27s_test
  • https://www.researchgate.net/figure/FAbER-test-the-ankle-of-the-side-to-be-tested-on-level-of-the-opposite-patella-the-hip_fig7_325435933
Tornar al principi