Le cop de fuet ou dolor de coll agut postraumàtic és una lesió cervical que es troba amb força freqüència. Afortunadament, benigne en la majoria dels casos, la cervix cervical pot, però, ser una font de molèsties prolongades.
Però, aleshores, què és el fuet cervical? Quines són les seves causes i símptomes? I com es suporta?
Definició
Le cop de fuet On" fuetada "denota dolor" cervicalgia » brutal causada per a trauma que es produeix a la part cervical de la columna vertebral o columna vertebral.
Les conseqüències varien enormement segons el xoc, que van des de la recuperació sense seqüeles (quan el tractament és ràpid i adequat) fins a danys greus i complicacions greus.
En general, és secundari a un moviment sobtat d'acceleració seguit d'una desacceleració del cap durant un accident de cotxe lleu, per exemple. Tanmateix, hi ha moltes altres causes que poden provocar un trauma cervical.
Causes de la fueta cervical
Sent essencialment la conseqüència d'a traumatisme cervical, les principals causes de la cervicalgia estan dominades pels accidents que afecten el coll. En particular:
- Un accident de tràfic amb un xoc que impacta a la part posterior o lateral del cotxe generant així un moviment ràpid i brutal d'extensió de flexió. Això endurirà la cervical superior en flexió i la cervical inferior en extensió associada en alguns casos a un esquinç o un esquinç. fractura vertebral.
- Els accidents tipus caiguda s'observa especialment durant la pràctica de determinats esports de contacte, com la boxa o el rugbi, l'esquí, el ral·li, etc.
- Seguint cops i violència portat al coll i a la cara.
El mecanisme d'inici pot variar segons la causa i la intensitat del xoc que causa el dolor cervical. En efecte, el xoc transmetrà una ona sonora segons el seu origen (si ve de darrere, el cas més freqüent, es transmetrà de darrere a davant) i el columna cervical l'haurà de sotmetre en un període de temps força curt.
A més d'aconseguir vèrtebres cervicals (que es bloquejarà en flexió per a les altes i en extensió per a les baixes), el discos intervertebrals també es pot moure o fer malbé.
Com que els discs cervicals i intervertebrals per si sols no sempre són capaços de suportar el xoc, els músculs cervicals poden contraure's de manera reflexiva en resposta a un estirament ràpid i provocar rigidesa al coll.
Finalment, la duramadre, una membrana fibrosa rígida que envolta i protegeix el sistema nerviós central també es pot veure afectada i provocar múltiples símptomes.
Això s'explica pel fet que s'insereix a la base del crani sobre, entre d'altres, les dues primeres vèrtebres cervicals (atles i eix) que són els primers i més freqüentment afectats durant a cop de fuet. En conseqüència, l'ona de xoc pot arribar a aquesta membrana i provocar tensions al seu nivell.
diagnòstic
La regió cervical representa anatòmicament una veritable cruïlla vascular i nerviosa. És efectivament al seu nivell on passen els múltiples vasos i nervis utilitzats per irrigar i innervar les extremitats superiors, el tòrax i el cap.
En conseqüència, un trauma al seu nivell requereix la realització d'un examen clínic minuciós per tal de diagnosticar qualsevol lesió que pugui posar en perill la vida o funcional.
Donada la variació dels símptomes d'un individu a un altre i la seva diversitat, de vegades pot ser difícil fer el diagnòstic amb certesa.
Durant la consulta mèdica, el metge realitzarà primer una anamnesi (qüestionari) durant la qual buscarà:
- Les circumstàncies en les quals o com a conseqüència de les quals van aparèixer els símptomes;
- La data d'aparició dels símptomes;
- La localització del dolor i les seves irradiacions;
- La possible existència d'altres símptomes (mareig, alteracions visuals, etc.).
En un segon pas, es realitzarà un examen clínic a la recerca de signes o símptomes clínics. Són nombrosos i poden ser:
- Dolor d'esquena localitzat (dolor cervical, mal d'esquena, lumbago o lumbàlgia) o amb radiació (espatlles, esquena, neuràlgia cervico-braquial);
- Dolor localitzat a la base del crani o la mandíbula;
- Contractures o rigidesa muscular al coll;
- D'un tortícolis ;
- D'un mal de cap
- Marejos, tinnitus, nàusees o vòmits;
- astènia o fatiga;
Si només es troben aquests signes, el metge generalment conserva el diagnòstic dolor cervical comú sense realitzar exàmens addicionals.
D'altra banda, si sospita fermament a dolor cervical postraumàtic agut o que troba altres signes de gravetat a la imatge:
- Una pèrdua de consciència;
- opressió al pit amb dificultat respiratòria;
- Trastorns visuals;
- Marejos intensos amb vòmits incontrolables;
- O signes de paràlisi parcial o completa.
L'ús d'exàmens d'imatge addicionals com ara radiografia de la columna cervical, l' tomografia assistida per ordinador (CT) o elimatges per ressonància magnètica (MRI) cervical es recomanarà fortament per buscar fractures amb afectació neurològica.
tractament
Antigament, el tractament de la cervix cervical es basava en la immobilització de la columna cervical mitjançant a coll cervical, descansar i prendre analgèsics.
No obstant això, amb el temps, s'ha comprovat que el descans era més perjudicial que qualsevol altra cosa, per la qual cosa les recomanacions han canviat i actualment recomanen, sens dubte, l'ús d'analgèsics per alleujar el dolor i la calor, però en canvi el descans, més aviat una mobilització de la columna cervical amb l'ajuda d'exercicis, fisioteràpia et osteopatia.
- Alleujament del dolor amb medicaments i teràpia física (fisioteràpia):
Els fàrmacs indicats en primera intenció són òbviament els analgèsics, count que le paracetamol fins i tot de la codeïna amb dolor molt intens.
Els fàrmacs antiinflamatoris no esteroides ou esteroides (corticoides) també poden tenir el seu lloc en la gestió del dolor.
En presència de contractures musculars excessives, miorelaxants o relaxants es poden oferir músculs.
Finalment, tècniques de fisioteràpia (fisioteràpia) i en particular l'aplicació de la calor o fred a la columna cervical de vegades són molt útils per alleujar el dolor.
- Reprendre l'activitat física amb exercicis adequats:
Tant si es tracta d'exercicis d'enfortiment, de flexibilitat o de revestiment muscular centrats en la columna cervical o d'una simple caminada diària, l'exercici físic és molt recomanable en el tractament de la cervix cervical.
- Truqueu a un professional per reparar i rehabilitar la regió cervical:
Tant si es tracta d'un osteòpata com d'un fisioterapeuta, és molt recomanable recórrer a un professional per a la rehabilitació. Realitzarà massatges, mobilitzacions i exercicis terapèutics per tal d'alleujar no només el dolor, sinó també tota la rigidesa muscular que el provoca.
referències
Dolor de coll i espatlla: importància emocional
Dolor de coll i fatiga: quin és l'enllaç? (Explicació)
Tortícolis: coll bloquejat, què fer? (assessorament pràctic)
https://toutpourmasante.fr/coup-du-lapin/
https://www.reflexosteo.com/blog-sante-bien-etre/coup-du-lapin-traitement-osteopathie-221
Em dic Sidali. Sóc metge de capçalera i Editor web. Com a professional de la salut, la meva missió és contribuir a l'alleujament de les malalties dels meus pacients. Com que també m'apassiona l'escriptura, tinc el plaer de compartir els meus sòlids coneixements mèdics amb el major nombre de lectors, escrivint articles populars i molt agradables de llegir.
Em dic Sidali. Sóc metge general i editor web. Com a professional de la salut, la meva missió és contribuir a l'alleujament de les dolències dels meus pacients. Com que també m'apassiona l'escriptura, tinc el plaer de compartir els meus sòlids coneixements mèdics amb el major nombre de lectors, escrivint articles populars i molt agradables de llegir.