Le esquena arquejada en la gent gran ou esquena arrodonida és un trastorn de la postura, freqüent en la gent gran, que pot ser degut a lesions als ossos de la columna vertebral que dóna el que s'anomena " hipercifosi dorsal ". Aquesta anomalia també pot ser conseqüència d'un dany als músculs utilitzats per redreçar la columna, provocant una malaltia anomenada " camptocòrmia ».
Definició d'esquena encorbada
Abans de procedir amb la definició de esquena arquejada, és més savi fer un petit recordatori anatòmic.
L'esquena representa la cara posterior del tronc humà que segueix el cap i s'adhereix a les arrels de les extremitats superiors a nivell del tòrax i a les de les extremitats inferiors a la pelvis.
Està format per:
- La columna vertebral : situat al centre i dividint-se en columna cervical, dorsal et lumbosacra. Està format per 24 vèrtebres entre les quals hi ha discos intervertebrals, i presenta curvatures fisiològiques que compensen perfectament entre elles: la lordosi cervical i lumbar on la columna és còncava (buidada) vista de perfil i la cifosi dorsal o és convex.
- Músculs de l'esquena: molt nombrosos, es divideixen en músculs superficials com el trapezi, dorsal gran i petit així com músculs profunds com el redon menor i major o el sus i infraespinós.
- Les costelles: o almenys la seva part posterior, que s'adhereix a la columna vertebral.
- Tendons i lligaments: connectant les vèrtebres entre si i els músculs amb els ossos.
- Vasos sanguinis, limfàtics i arrels nervioses.
Tornem ara a les situacions en què l'esquena pot estar encorbada a la gent gran:
- Hipercifosi dorsal: es tracta, doncs, d'una exageració de la cifosi dorsal natural, bàsicament per danys ossis produïts per múltiples patologies com el reumatisme,artritis. També pot ser simplement la conseqüència de l'envelliment o una mala postura crònica.
- Captocòrmia: en aquesta situació, es produeix una disminució de l'acció dels músculs extensors, envoltant les vèrtebres, i permetent el manteniment de l'esquena recta. Com a resultat, l'esquena es corba quan està dempeus o assegut, però torna recte quan està estirat.
Per què es produeix més en persones grans? (Causes)
Le esquena arquejada en la gent gran pot ser degut a múltiples causes. De fet, amb l'edat es produeixen molts trastorns degeneratius que són la causa de danys ossis, lligaments, músculs i neurològics.
Entre les causes de esquena arquejada en la gent gran, es pot citar:
- L 'osteoporosi : més freqüent en dones majors de 50 anys a causa de la menopausa. És el resultat de la disminució de la densitat òssia, fent els ossos més fràgils.
Aquesta condició pot ser primària a causa de l'edat avançada o la menopausa, ja que pot ser secundària a la presa corticoidesUneix hipertiroïdisme, un manca de calci o fins i tot a artritis reumatoide.
- Degeneració dels discs intervertebrals: principalment com a conseqüència de l'envelliment. El malaltia degenerativa del disc no obstant això, pot ser degut a microtraumatismes secundaris a una pràctica esportiva inadequada o fins i tot a l'obesitat. En particular, pot causar mal d'esquena o entre els omòplats.
La deformació o degradació d'un disc intervertebral provoca a pessigament articular provocant osteoartritis i de vegades trastorns estàtics com ara cifosi.
- Traumatismo ossi: la gent gran, malauradament, són propenses a fractures per fragilitat òssia causada per la menopausa, la manca d'activitat física i les carències de vitamina D i calci.
Aquestes fractures poden provocar compactació vertebral o l'aparició d'una mala unió (consolidació òssia en posició anormal).
- Infecció per tuberculosi o malaltia de Pott : afectant generalment el disc intervertebral i les vèrtebres adjacents, aquesta patologia s'ha d'evocar, diagnosticar i atendre ràpidament, perquè és a l'origen d'una alteració de l'estat general, dolors, compressions vertebrals, deformacions importants de la columna (en particular cifosi) i de vegades fins i tot danys neurològics.
- Condicions neurodegeneratives: sobretot el malaltia de Parkinson, Esclerosi lateral amiotròfica (malaltia de Charcot) o més rarament síndrome post-poliomielitis.
- Malalties neuromusculars: malaltia de la neurona motora, malaltia de la unió neuromuscular o miopatia tardana de l'extensor espinal.
- Altres patologies com:hipotiroïdisme, osteomalàcia, canal lumbar estret, osteoartritis, reumatisme articular, etcètera...
Mal d'esquena en gent gran
Encara que de vegades és asimptomàtic, l'esquena encorbada sovint s'associa amb mal d'esquena.
Aquests dolors sovint s'agreugen mals hàbits, és a dir, una postura inadequada a la feina acumulada durant la vida professional (davant d'un ordinador). El mateix passa amb portar càrregues pesades o portar talons alts, jardineria, així com dempeus o asseguts prolongats (i excessius).
Aquestes situacions imposar restriccions mecàniques sobre l'estructura vertebral. De vegades acaben provocant compressió vertebral. D'aquí el dolor.
Osteoartritis, osteoporosi o hèrnia de disc pot causar mal d'esquena. En un 5% dels casos mal d'esquena en gent gran, a origen inflamatori es troba (com a dolor lumbar inflamatori).
Altres causes són possibles: estrès, depressió o fibromiàlgia.
Tractament i prevenció
Malauradament, suport a esquena arquejada en la gent gran actualment és força limitada. De fet, no hi ha cap tractament específic per corregir completament aquest trastorn de la postura.
No obstant això, hi ha mitjans i mètodes per prevenir l'aparició i frenar la progressió de la cifosi alhora que es redueix el dolor que la pot acompanyar.
A més de fisioteràpia i la pràctica d'a activitat física regular i adaptat com ara natació o ioga, és possible realitzar alguns exercicis de gimnàstica molt específic per tal de corregir el màxim possible a esquena arrodonida en una persona gran.
Aquests exercicis tenen en comú contribuir a obrir la caixa toràcica treballant l'extensió dels braços i la columna dorsal.
- Estirat de panxa, les mans planes davant de les espatlles i els colzes alçats, cal posar el front a terra i unir els peus i els genolls. Mentre inhaleu, traieu el bust i estireu-lo completament utilitzant els músculs de l'esquena, mentre estrenyeu els omòplats i enganxeu els colzes als costats. Això postura "cobra". s'ha de mantenir durant cinc respiracions.
- Un altre exercici consisteix a estirar-se d'esquena aquesta vegada, aixecar i doblegar les cames amb l'ajuda d'una cadira, per exemple, i després estirar els braços enrere el màxim possible.
- Finalment, un últim exercici consisteix a posar-se dempeus pressionant els peus junts i després inclinar agafar els turmells o les cames amb les mans sense doblegar els genolls. Aquesta posició s'ha de mantenir durant almenys 20 segons mentre es respira profundament. És possible repetir aquest exercici 4 vegades, descansant un minut entre cada repetició.
Per redreçar l'esquena encorbada, pot ser adequat utilitzar-lo un corrector de postura (o estirar l'esquena) en alguns casos. Això tornarà les espatlles i mantindrà l'esquena recta. S'ha de portar excepcionalment, sobretot quan el dolor és més gran i es vol millorar la seva postura a curt termini.
Per obtenir més informació sobre el correctores de postura, vegeu l'article següent.
En conclusió, l'adagi "més val prevenir que curar" s'aplica perfectament a la situació de la esquena arquejada en la gent gran perquè una esquena ben cuidada a una edat jove gràcies a l'evitació de males postures, la pràctica del culturisme i altres activitats físiques permet evitar al màxim aquesta situació incòmoda.
referències
Estireu l'esquena arquejada: 6 consells del fisioterapeuta (exercicis)
Cifosi dorsal (esquena corbada): Com corregir i prevenir?
https://www.edimark.fr/Front/frontpost/getfiles/25795.pdf
https://www.linfo.re/magazine/sante-beaute/le-dos-voute-un-signe-de-vieillesse
https://www.lombafit.com/douleur-entre-les-omoplates/
Em dic Sidali. Sóc metge de capçalera i Editor web. Com a professional de la salut, la meva missió és contribuir a l'alleujament de les malalties dels meus pacients. Com que també m'apassiona l'escriptura, tinc el plaer de compartir els meus sòlids coneixements mèdics amb el major nombre de lectors, escrivint articles populars i molt agradables de llegir.